Течение болезни коронавируса: описание по дням

Коронавирусная инфекция быстро распространяется, так как большинство зараженных не подозревают, что больны, и продолжают обычную жизнь. Если знать, как протекает болезнь по дням, можно предотвратить заражение других людей и избежать серьезных осложнений.

Как распознать коронавирус?

Пандемия, вызванная вирусом Covid-19, развилась потому, что у людей нет иммунитета к этой инфекции. Это новый для человеческого организма возбудитель, и иммунная система не распознает его. Поэтому заболевают все, кто вступает в контакт с вирусом. А передается он воздушно-капельным и контактным путем. Проблема в том, что большинство заболевших переносят инфекцию легко или даже бессимптомно, продолжая распространять инфекцию.

Каждый должен знать, как определить коронавирус по симптомам и отличить его от похожих патологий. Подробно о симптомах расскажет таблица:

Сложно самостоятельно определить - коронавирус вызвал недомогание или ОРЗ. Часто специфические симптомы проявляются только при тяжелом течении, когда возникает нарушение дыхания. Легко отличить от аллергии, при которой насморк и кашель появляются после контакта с аллергеном и прекращаются после приема антигистаминов.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период после заражения может составлять от 1 дня до 2 недель. Хотя у большинства инфицированных первые симптомы проявляются не позже, чем через 11 дней, обычно - на 2-5 день. Но ВОЗ рекомендует соблюдать двухнедельный карантин для всех, у кого был контакт с больными.

Передается Ковид-19 через капельки слюны. Они могут попасть в организм от больного человека при непосредственном контакте, например, при разговоре, поцелуях, объятиях.

Заразиться можно при рукопожатии, через предметы, которыми пользовался инфицированный. Но для этого нужно грязными руками прикоснуться ко рту, глазам, так как вирус передается через слизистые.

Особенно высокий риск заразиться, если больной рядом чихает или кашляет, мельчайшие капельки слюны при этом разносятся на расстояние до 2 м.

Первые проявления коронавируса напоминают респираторное заболевание, поэтому многие считают, что просто простудились. У некоторых зараженных болезнь начинается, как кишечная инфекция - с тошноты, болей в животе и диареи.

Но у большинства на начальной стадии наблюдаются такие признаки:

• более чем у 90% больных повышается температура, обычно до 37,5-38 градусов
• появляется недомогание, слабость, утомляемость, озноб;
• может возникнуть головная боль, болезненность в мышцах, глазах;
• горло болит редко, но может появиться першение;
• часто заложен нос, может быть небольшой насморк без чихания.

Опасность в том, что после попадания вируса в организм он начинает размножаться на слизистой оболочке дыхательных путей. При этом симптомы недомогания проявляются не сразу, но человек в это время заразен. Поэтому единственный способ защититься от заражения - это ограничение контактов, использование средств защиты дыхания в общественных местах и тщательное мытье рук.

Какие симптомы проявляются на 2-4 день болезни?

Чтобы вовремя обнаружить заражение, желательно знать симптомы при коронавирусе у человека по дням. Со 2 суток состояние больного ухудшается, это связано с распространением вируса. Он проникает в организм через слизистую. Для размножения ему требуется фермент ACE2, которого больше всего в дыхательных путях, немного он присутствует в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому основные симптомы болезни - респираторные. Размножаясь, вирус вызывает иммунный ответ организма, который обычно проявляется в воспалении носоглотки.

У некоторых больных он сначала проникает в пищеварительный тракт, вызывая потерю аппетита, диарею, тошноту, рвоту, боли в животе.

Температура повышается почти у всех больных. Это объясняется иммунной реакцией организма на вирус. Вырабатывается больше лейкоцитов, которые борются с инфекцией. С этим связаны многие симптомы: озноб, тошнота, головная боль, слабость и болезненность в мышцах.

Такое недомогание возникает из-за общей интоксикации организма. Со 2 по 5 день болезнь в большинстве случаев протекает с такими проявлениями:

• температура периодически падает после приема жаропонижающих, потом снова поднимается;
• наблюдается недомогание, лихорадочное состояние;
• нос может быть заложен, но насморк не усиливается, так как вирус двигается вниз по дыхательным путям;
• горло першит, появляется легкий сухой кашель;
• снижается обоняние и вкусовые ощущения, иногда пропадают совсем, пища кажется горьковатой или безвкусной.

Если заболевание протекает в легкой форме, что бывает у 80% больных, симптомы не явно выражены. Температура не высокая, обычно до 37,5 градусов, слабость не сильная. Может не быть насморка, болезненных ощущений, тошноты. Даже кашель наблюдается только у 60-70% больных. Часто при легком протекании болезни к 5 дню температура уже падает, и состояние улучшается. У некоторых больных, в основном у детей, болезнь вообще проходит бессимптомно.

Как проявляется коронавирус на 5-7 день?

С 5 суток развитие симптомов коронавируса по дням у человека может идти двумя путями. У 80% больных состояние постепенно улучшается. К 7 дню температура окончательно падает, исчезают признаки интоксикации. Еще некоторое время сохраняется слабость, легкое покашливание, заложенность носа.

В 20% случаев с 5 дня состояние наоборот начинает ухудшаться. При тяжелом течении в это время наблюдаются такие симптомы:

• температура 38˚ и выше, жаропонижающие не действуют;
• сильная интоксикация, слабость, лихорадочное состояние;
• чувство давления, заложенности или болезненности в груди;
• затруднение дыхания, одышка;
• частый сухой кашель, который появляется приступами.

Ухудшение состояния больного связано с тем, что иммунная система не справилась с вирусом, не смогла блокировать его в верхних дыхательных путях, и он проник в легкие. Обычно в это время начинаются осложнения, самое частое их которых - вирусная пневмония. Подвержены им в основном люди со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также пожилые старше 65 лет.

Что происходит с 8 по 14 день?

На этом этапе болезни коронавируса у большинства больных наступает выздоровление. Все симптомы исчезают, иногда может некоторое время сохраняться повышенная утомляемость и редкое покашливание.

Но примерно в 15-20% случаев коронавирус вызывает развитие атипичной пневмонии и тяжелую дыхательную недостаточность.

При развитии таких осложнений необходима медицинская помощь, часто требуется искусственная вентиляция легких.

Когда вирус проникает в легочную ткань, он приводит к развитию отека и сильному воспалительному процессу. При тяжелом течении коронавируса в 8 по 14 день могут проявляться такие симптомы:

• высокая температура;
• озноб, слабость, боли в голове, мышцах, груди;
• дыхательная недостаточность, одышка, больному сложно полностью вдохнуть, так как поражены ткани легких;
• сильный сухой кашель;
• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• из-за кислородного голодания синеют губы, кожа бледнеет, появляется нарушение сознания,

У некоторых больных реакция иммунной системы настолько сильная, что она начинает атаковать собственные клетки. Иногда при этом развивается острый респираторный дистресс-синдром, который в половине случаев заканчивается летальным исходом. Но такие осложнения появляются примерно у четверти взрослых с тяжелой формой коронавируса. Обычно к 14 дню состояние больных с вирусной пневмонией, которые получили своевременное лечение, улучшается.

Продолжительность болезни и выздоровление

Особенности течения и продолжительность коронавирусной инфекции зависят от состояния иммунной системы больного, наличия хронических заболеваний, своевременности лечения. В 80% случаев болезнь проходит в легкой форме. При этом полное выздоровление наступает через 1-3 недели, чаще всего - через 7-10 дней. У таких больных обычно не развиваются осложнения, и все функции организма полностью восстанавливаются.

В 15% случаев у больных состояние средней тяжести. У них вирус проникает в легочную ткань и вызывает развитие пневмонии. Такие осложнения развиваются обычно на 5-8 день после начала болезни. Больные с пневмонией нуждаются в медицинском наблюдении, так как вирус сильно повреждает легочную ткань. Происходит накопление жидкости, снижается газообмен. При своевременном лечении болезнь заканчивается благоприятно, выздоровление наступает примерно через 3-6 недель.

5% больных переносят коронавирус очень тяжело. У них развивается острая дыхательная недостаточность, ТОРС и другие осложнения, которые могут закончиться летальным исходом через 2-8 недель от начала заболевания. В группу риска попадают:

• пожилые люди от 65 лет;
• больные с аутоиммунными патологиями;
• с иммунодефицитом;
• сахарным диабетом;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• бронхиальной астмой и другими хроническими патологиями легких.

При появлении первых симптомов поражения легких необходимо обратиться к врачу. Вирусную пневмонию, вызванную Covid-19, лечить сложно, так как она быстро прогрессирует. Вирус приводит к снижению в легочной ткани фермента, который препятствует слипанию альвеол. Из-за этого развивается дыхательная недостаточность и кислородное голодание. Выздоровление при тяжелой форме коронавируса может наступить только через несколько месяцев.

Возможные осложнения

Больные, которые перенесли коронавирусную инфекцию без осложнений, после выздоровления полностью восстанавливаются. Но у некоторых инфицированных к концу первой недели болезни появляются осложнения. Обычно они связаны с воспалением легких. Но иногда развивается цитокиновый шторм - острая реакция иммунной системы, приводящая к нарушению функций многих органов. Особенно часто поражается сердечная мышца, может развиться инфаркт или инсульт.

С цитокиновым штормом связано серьезное осложнение, которое развивается у детей. Его назвали мультисистемным тяжелым воспалительным синдромом. Это состояние похоже на болезнь Кавасаки, но встречается не только у малышей, но и у подростков. Появиться такая иммунная реакция на инфекцию может через 2-4 недели после начала заболевания, даже если оно протекало в легкой форме. Характеризуется МТВС такими симптомами:

• высокая температура;
• боли в голове, мышцах, суставах;
• покраснение глаз;
• сыпь на теле;
• отечность;
• поражение сосудов;
• нарушение работы сердца.

Последствия тяжелого течения болезни могут наблюдаться долго. Если поражены ткани легких, человек будет мучиться от одышки, хронического кашля. У многих больных было обнаружено изменение тканей по типу матового стекла. У других развивается миокардит, рубцевание и фиброз легких, почечная недостаточность, повышенная свертываемость крови, нарушение когнитивных функций. Некоторые из этих осложнений остаются с больными на всю жизнь.

Как протекает коронавирус у разных людей

От заражения коронавирусом до выздоровления обычно проходит 1-3 недели. Длительность болезни зависит от состояния иммунитета, возраста больного и наличия хронических заболеваний. У некоторых больных инфекция приводит к развитию серьезных осложнений и длится 1-2 месяца. При этом не всегда