Колоноскопия: как подготовиться к процедуре?
Правильная подготовка к проведению колоноскопии - это гарантия получения достоверной и четкой оценки состояния кишечника. Ее целью является очистка прямой кишки от накопленных каловых масс при помощи лекарственных препаратов, клизмы и специальной диеты.
Особенности проведения колоноскопии
В гастроэнтерологической практике применяются различные методики исследования пищеварительной системы, позволяющие обследовать все органы от пищевода до прямой кишки. К наиболее точным и информативным относятся:
- колоноскопия;
- гастроскопия (ФГДС);
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия.
Колоноскопию во многих случаях проводят одновременно с ФГДС. В том случае, если пациент боится, что ему будет больно, у него имеется спаечная болезнь, низкий болевой порог или психические расстройства, процедура проводится с использованием местной или общей анестезии.
Одной из разновидностей наркоза является седация. Это применение обезболивающих и успокаивающих лекарственных препаратов, которые вызывают медикаментозный сон. Процедура проводится безболезненно.
Самым современным и щадящим диагностическим методом считается виртуальная колоноскопия, позволяющая проверить прямую кишку без непосредственного контакта с седицинским инструментом.
Это неинвазивная техника диагностики, которая относится к спиральной компьютерной томографии. Она базируется на излучении рентгеновских лучей, которые при помощи компьютера преобразовываются в изображение на экране.
Основные показания к проведению колоноскопии
Колоноскопия - это один из наиболее информативных методов диагностики в проктологии, суть котрого заключается в визуальном осмотре внутренней полости прямой кишки. Процедура позволяет внимательно осмотреть все отделы кишечника, подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз.
Основные показания к проведению колоноскопии:
- болезненные спазмы в прямой кишке различной интенсивности;
- выделения из анального отверстия с примесью крови, слизи или гноя;
- нарушения дефекации;
- резкое увеличение или снижение массы тела;
- инородное тело в полости прямой кишки;
- подозрение относительно новообразований и полипов в толстом отделе кишечника;
- уменьшение количества эритроцитов, снижение гемоглобина в крови.
Врач может назначить колоноскопию в том случае, если у близких родственников пациента наблюдаются заболевания кишечника, язвенные колиты, болезнь Крона. Людям старше 50-55 лет процедуру рекомендуется ежегодно проводить в профилактических целях.
Бесшлаковая диета перед колоноскопии
Правильно готовиться к колоноскопии кишечника необходимо при помощи специального питания. Бесшлаковая диета направлена на максимальное очищение желудочно-кишечного тракта. Ее рекомендуется соблюдать не менее 3-7 суток перед обследованием. Основные правила диеты для очищения кишечника:
- уменьшение употребляемых специй и соли;
- лучше всего включать в меню продукты, которые легко перевариваются;
- кушать рекомендуется не реже 5-6 раз в сутки;
- не рекомендуется смешивать разные продукты - ягоды с йогуртом, крупы с мясом;
- порции должны быть небольшими - 280-300 г;
- в зависимости от состояния пациента диета соблюдается от 3 до 7 суток перед процедурой.
Перед проведением колоноскопии нужно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать усиленное газообразование, брожение, вздутие живота. В основе рациона должны преобладать продукты, ускоряющие выведение остатков непереваренной пищи из пищеварительного тракта.
Список разрешенных продуктов
Меню при подготовке к колоноскопии состоит из разнообразных, легкоусвояемых продуктов, которые насыщают организм всеми необходимыми витаминами и минеральные вещества. Такое питание способствует очищению желудочно-кишечного тракта от шлаков и скопившихся каловых масс. Разрешенные продукты:
- нежирные супы на овощных бульонах;
- постные сорта мяса и рыбы;
- кальмары и креветки;
- крупы - пшено, овсянка, нешлифованный рис, гречка, манная и кукурузная, чечевица;
- молочная продукция - сливочное масло, кефир, нежирный творог и сыр;
- пшеничный хлеб вчерашний;
- овощи - салат латук, кабачок, редис, огурцы, дайкон, свекла, морковь, репа;
- фрукты - яблоки, груши, апельсины и другие цитрусовые.
Раз в день разрешается употребление блюд из картофеля, помидоров и кукурузы. Мучные и шоколадные десерты лучше всего заменить желе, галетным печеньем. Это поможет эффективно почистить кишечник без дополнительной нагрузки на пищеварительные органы.
Примерное меню
Чистка кишечника в домашних условиях проводится при помощи правильно составленного питания. Разрешенное меню отличается легкостью и разнообразием. А поэтому подготовка к колоноскопии проходит без чувства голода.
Завтрак - пшенная, кукурузная или манная каша, отварное яйцо со свежими, отварными или тушеными овощами, обезжиренный творог с кефиром. Также разрешается ломтик твердого сыра, запеченное яблоко или груша.
Обед - куриный или овощной бульон, суп с макаронными изделиями, отварная куриная или индюшачья грудинка, отварная, тушеная или запеченная рыба, паровой биточек или котлета из курицы, говядины или телятины.
Ужин - вареные или запеченные кабачки, картофель, другие овощи, салат из отварной моркови или свеклы, заправленный растительным маслом, творожная запеканка и кефиром, йогуртом или простоквашей. В качестве перекусов на протяжении дня лучше всего употреблять несладкий йогурт, галетное печенье, несоленые сухарики из пшеничного хлеба.
Список запрещенных продуктов
В случае если вам предстоит процедура колоноскопии, за 3-7 дней до посещения больницы необходимо полностью исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в животе. Также нужно отказаться от продуктов, содержащих растительную клетчатку, так как они могут спровоцировать процесс брожения в пищеварительном тракте.
Запрещенные продукты:
- первые блюда на жирных, наваристых бульонах;
- хлеб из ржаной муки, сдобная выпечка;
- жирные сорта мяса и рыбы, птица;
- колбасы, сосиски, сардельки;
- крупы - шлифованный рис, перловая, ячневая, пшеничная;
- копчености, консервы, маринады;
- овощи - фасоль и другие бобовые, чеснок, шпинат, щавель;
- фрукты и ягоды - малина, крыжовник, виноград;
- майонез, кетчуп, аджика, магазинные соусы;
- любой фаст-фуд и полуфабрикаты.
Под запрет попадают также кондитерские изделия и сладости, кроме небольшого количества меда, который разрешается при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Во время подготовки к колоноскопии нельзя пить алкогольные, слабоалкогольные и газированные напитки.
Диетическое питание разрешает употребление некрепкого черного или зеленого чая с небольшим количеством сахара или меда, компот из сухофруктов, натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод. От крепкого кофе лучше всего отказаться, заменить его цикориевым напитком.
Очистка кишечника Мовипрепом
Подготовка пищеварительного тракта делается не только при помощи диетического питания, но и лекарственных средств. Такие медикаментозные препараты оказывают слабительное действие. Они способствуют задержке влаги в кишечнике, увеличению каловых масс в объемах и их естественному выведению из организма. Одним из таких лекарств является Мовипреп.
Подготовка к колоноскопии кишечника Мовипрепом считается одной из наиболее эффективных. Лекарственное средство выпускается в двух пакетиках-саше с пометками А и В. Первый порошок оказывает легкое слабительное действие, увеличивая накопленные каловые массы в объемах. Второй же нормализует баланс электролитов в организме, препятствуя его нарушению.
Как принимать препарат: оба пакетика нужно размешать в 1 л воды, после чего пить его на протяжении часа маленькими глотками. После приема порошок начинает действовать через 1-3 часа. Это рекомендуется делать вечером, второй прием лекарства проводится утром, непосредственно перед проведением медицинской процедуры.
Препараты для очищения кишечника
Эффективным дополнительным способом подготовки и очищения кишечника к дальнейшему проведению колоноскопии станут слабительные лекарственные препараты. Они отличаются по составу и принципу действия.
Лекарственный препарат | Фармакологическое действие | Стоимость |
Дюфалак | Слабительный препарат с мягким, щадящим действием. 100 мл лекарства нужно развести в 1 л воды, принимать спустя 2 часа после приема пищи. Прием медикамента проводится и в день колоноскопии. | 250-310 р. |
Фортранс | Пакетик лекарства нужно разбавить в воде (1 л на каждые 20-25 кг массы тела), после чего полученный объем делится на две части. Первую следует принять вечером, вторую - утром, за 2-3 часа до проведения процедуры. | 465-510 р. |
Эндофальк | Лекарственный препарат в форме пакетиков, которые нужно растворять в воде. На каждый 1 л воды берется 1 пакетик, для пациента взрослого возраста требуется не менее 3 л жидкости. Половину приготовленного раствора следует выпить вечером, вторую утром. | 520-550 р. |
Лавакол | Слабительный препарат в форме порошка. Пакетик нужно растворить в стакане воды, выпить небольшими глотками, повторить прием через 20-25 минут. | 180-190 р. |
Пикопреп | Медикаментозный препарат широкого спектра действия. Пакетик следует развести в 150 мл жидкости, запить лекарство 1,5 л воды. Слабительный эффект наступает уже через 1,5-2 часа. | 640-680 р. |
Эспумизан | Эспумизан применяется одновременно со слабительными препаратами. Он уменьшает газообразование в пищеварительной системе и улучшает визуализацию кишечных стенок. Лекарство принимается за 1-2 часа до проведения процедуры. | 280-310 р. |
В некоторых случаях для очистки кишечника применяется Бисакодил - таблетированный препарат, который можно купить без рецепта врача. Перед колоноскопией необходимо выпить 3 таблетки Бисакодила.
Преимуществом средства является низкая стоимость, но оно часто вызывает побочные действия в виде болезненных спазмов в желудке. Средняя стоимость Бисакодила составляет 25-30 рублей.
Клизма перед колоноскопией
Эффективно очистить желудочно-кишечный тракт от шлаков, остатков непереваренной пищи и накопленных фекальных масс можно при помощи клизмы. Очистительная процедура проводится непосредственно перед колоноскопией. В зависимости от продолжительности диеты, соблюдаемой пациентом, может потребоваться 2-5 вливаний.
Клизму нужно делать в два этапа:
- вечером, за 3-4 часа до сна;
- утром перед колоноскопией, сразу же после пробуждения.
Для очистительной процедуры потребуется не менее 2 л чистой теплой воды. Пациент должен прилечь на кушетку на бок и постараться расслабиться. Наконечник клизмы следует смазать растительным маслом, вазелином или детским кремом.
Клизма вводится в анальное отверстие не более чем на 10-13 см.
Воду необходимо впрыскивать аккуратными, размеренными движениями, ее поток должен быть максимально слабым. После введения жидкости пациент должен оставаться в лежачем положении. В большинстве случаев уже через 20-25 минут он почувствует сильные позывы к дефекации. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока из прямой кишки не будет выводиться чистая вода.
Несколько слов в заключение
Колоноскопия - это эффективная диагностическая процедура, помогающая выявить заболевания желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях развития. Для получения максимально точного и информативного результата к процедуре необходимо правильно подготовиться. Бесшлаковая диета, исключение продуктов, повышающих газообразование, помогают очистить кишку от накопленных каловых масс.
Применение слабительных лекарственных препаратов и очистительных клизм обеспечивают хорошую визуализацию слизистой поверхности внутренних органов, качественный осмотр просветов кишечника и получить достоверный результат.
мы старались: