Фуразолидон: от чего эти таблетки?

Фуразолидон - антибактериальное лекарственное средство. Фармакологическое действие препарата напрямую зависит от дозы, при применении невысоких доз фуразолидон оказывает бактериостатический эффект, при увеличении дозы отмечается выраженная бактерицидная активность.

Механизм действия препарата

Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia). Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов.

При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется в ткани, включая центральную нервную систему.

Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-6 часов. Высоких концентраций в крови и тканях (включая почки) не создает, поскольку в значительной степени быстро метаболизируется в печени. Основной путь элиминации - почечная экскреция (65 %). Частично выводится с желчью, достигая высоких концентраций в просвете кишечника, что позволяет использовать его при кишечных инфекциях. При почечной недостаточности препарат кумулирует в крови вследствие замедления выведения.

Фуразолидон: от чего эти таблетки?

Активный компонент хорошо действует в пределах кишечника. Заметные концентрации вещества создаются в крови и спинномозговой жидкости, однако значительные системные эффекты отсутствуют. Противомикробные свойства преимущественно проявляются в пределах полости кишки, поэтому средство используется для устранения инфекционных процессов в этой области. В печеночной ткани активный компонент изменяется с образованием метаболита, не обладающего лекарственными свойствами.

Средство используется в гастроэнтерологической практике для устранения инфекционных процессов в кишечнике. Активность химического соединения преимущественно в области кишки обуславливает специфику назначений. Назначается только врачом после определения признаков болезни. Применяется в терапии патологий, вызванных чувствительными к активному компоненту патогенами. Основные показания:

• дизентерийная инфекция;
• бактериальный инфекционный процесс на фоне пищевого отравления;
• воспаление почечной ткани;
• воспаление мочеиспускательного канала;
• холера;
• трихомонадная инфекция;
• паратифы;
• гиардиаз.

Только специалист способен грамотно оценить состояние больного и назначить лекарство. В современной практике лекарство обычно назначается только при кишечных бактериальных инфекциях.

Показания к применению

Фармакологическое действие Фуразолидона во многом зависит от принимаемых доз: при невысоких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, а при их увеличении - бактерицидное. Механизм противомикробного действия заключается в том, что нитрогруппы, входящие в состав молекул Фуразолидона под влиянием ферментов микроорганизмов восстанавливаются до аминогрупп, являющихся весьма токсичными для бактерий. Аминогруппы нарушают целостность клеточных оболочек бактерий, и блокирую многие биохимические процессы в них.

В результате этого микроорганизмы утрачивают способность к дальнейшему росту и размножению. По отзывам Фуразолидон обладает и небольшим иммуностимулирующим действием. Оно заключается в способности препарата повышать фагоцитарную активность белых клеток крови (лейкоцитов) и титра комплимента. Данный лекарственный препарат применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:

• Тиф и паратиф;
• Бациллярная дизентерия;
• Лямблиоз;
• Энтероколит;
• Диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;
• Трихомонадная инфекция;
• Цистит, уретрит;
• Инфицированные ожоги и раны кожных покровов.

Для чего применяют препарат?

Фуразолидон — антибиотик или нет? Не является антибиотиком. Это синтетическое антибактериальное средство производное 5-нитрофурфорола, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека. Препарат эффективен в лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. Грамположительные аэробные бактерии чувствительны к нему в меньшей степени, также как грибы и простейшие.

Нечувствительными к Фуразолидону являются анаэробные возбудители.

Фармакологическое действие данного препарата зависит от дозировки. При невысоких дозах медикамент обладает бактериостатическим воздействием, а при увеличении доз - бактерицидным. Противомикробное действие базируется на том, что нитрогруппы, входящие в состав препарата, восстанавливаются до аминогрупп под влиянием ферментов микроорганизмов и становятся ядовитыми для них. Показания к применению лекарства включают:

• цистит;
• пиелит;
• холера;
• дизентерия;
• местное лечение инфицированных ран и ожогов;
• лямблиоз; паратифы;
• трихомонадный кольпит и уретрит;
• пищевые токсикоинфекции.

Фуразолидон при цистите у женщин

Фуразолидон - противопротозойное и антиомикробное средство. Его компоненты способствуют блокировке роста болезнетворных микроорганизмов, влияя на их жизнеспособность на клеточном уровне. Чувствительными к препарату считаются грамположительные бактерии, в частности стрептококки и стафилококки. Действенный против грамотрицательных микробов (протей, эшерихии, сальмонелла, клебсиелла). Активно помогает средство против трихомонады. Компоненты быстро всасываются пищеварительными органами.

Распределение - в тканях организма. Концентрация в плазме может сохраняться на протяжении четырех - пяти часов. Существуют некоторые противопоказания к использованию таблеток. Такими являются:

• гиперчувствительность к компонентам;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до одного года;
• лактозная недостаточность.

Осторожности необходимо соблюдать при приеме препарата в терапии пациентов с болезнями нервной системы, печеночной недостаточностью.

Инструкция по применению

Фуразолидон имеет синтетическое происхождение. Наиболее чувствительными к нему являются анаэробные бактерии. Как правило, этот препарат не используют для лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями либо грибами, поскольку не способен эффективно вылечить их. Более того, в большинстве случаев Фуразолидон оказывается полностью неэффективными при лечении такого рода инфекционных болезней. Тогда врачи подбирают другое средство, которое способно устранить ротавирусную или другую инфекцию.

В ходе применения минимальных доз препарата достигается необходимый бактериостатический эффект. Что касается приема увеличенных доз Фуразолидона, то они необходимы непосредственно для бактерицидного воздействия. После принятия препарата он за достаточно короткий промежуток времени проходит полное абсорбирование непосредственно в кишечнике. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается только через 5-6 часов после того, как пациент принял таблетку.

Препарат выводится из организма в таком же виде, как и поступил, и лишь небольшой его процент метаболизируется.

Перед приемом препарата следует изучить подробное описание, в котором имеются все рекомендации по приему и дозированию таблеток.

Препарат непосредственно в форме таблеток предназначен для внутреннего приема, который желательно осуществлять после еды. Во время принятия таблетки ее необходимо проглотить целиком и запить простой водой - раскусывание лекарства крайне не рекомендуется.

Как принимать при цистите?

Цистит — инфекционное заболевание, приводящее к развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре на фоне проникновения бактерий, кишечной палочки, стрептококков. Болезнь начинает развиваться сначала в острой форме, но при отсутствии лечебных мер быстро прогрессирует, переходя хроническое рецидивирующее течение. Главное, не запустить болезнь, быстрее направить меры на подавление бактериальной флоры в мочевом пузыре.

В противном случае инфекция попадет в кровоток и может привести к поражению иных внутренних органов.

Фуразолидон как антибиотик с широким спектром воздействия принимается перорально, преимущественно после приема пищи. 1 таблетку целиком, запивая чистой водой (1 стакан). При выборе дозировки нужно учитывать вес, особенно при приеме детям. Разовая доза не должна превышать 10 мг на 1 кг массы тела.

Принимать можно по следующей схеме: первые 3 дня — 10 мг на 1 кг массы через каждые 6-8 часов; сделать перерыв на 3 дня; сдать анализы. Дозировка для взрослых — по 1 таблетке через каждые 6-7 часов. Лечебный курс — 5 дней.

Дозировка не должна превышать 16 таблеток по 50 мг в сутки. Можно принимать по 2 шт. за один раз 3 раза в день, но во избежание передозировки превышение доз недопустимо.

С учетом индивидуальных показаний и результатов анализов возможно продление курса. Но обычно, после первичного лечения делается перерыв на 3 дня и пациентам предлагается сдать контрольный анализ, чтобы лечащий врач смог разработать последующую лечебную тактику, определиться со способом лечения и приемлемыми дозами.

Противопоказания и передозировка

Лекарственное средство не следует применять, если:

• у пациента наблюдается повышенная чувствительность к Фуразолидону;
• диагностирована терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
• также Фуразолидон не назначают детям, возраст которых младше 1 месяца;
• препарат противопоказан при лактозной и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточности.

Показания к Фуразолидону беременным женщинам необходимо тщательно проверять. В период лактации, а также беременности применять Фуразолидон можно лишь в том случае, когда польза для матери будет больше, чем потенциальные риски для плода. Лекарственное средство следует с особой осторожностью назначать людям, у которых существуют заболевания нервной системы, а также печени. Не рекомендуется назначать Фуразолидон пациентам, работа которых требует высокой концентрации и быстрых реакций.

Если пациент принял большие дозы лекарственного средства Фуразолидон, у него возникает токсическое поражение печени, вплоть до острого токсического гепатита. Согласно отзывам Фуразолидон (при передозировке) может привести к возникновению гепатотоксического, а также нейротоксического действия. Специфических антидотов не существует. В данном случае необходимо провести промывание желудка, а также принять сорбенты и солевые слабительные средства. Специалисты при передозировке назначают витамины группы В и антигистаминные лекарственные средства. При необходимости следует провести инфузионную терапию, которая направлена на поддержание водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Препарат малотоксичен, однако, в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов на фоне терапии фуразолидоном, в том числе:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
• Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды, а также принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах прием препарата следует прекратить и обратится к лечащему врачу.
• При длительном применении препарата возможно развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (преимущественно у новорожденных и грудных детей), а также одышки, кашля, гипертермии и нейротоксических реакций.
• Препарат в период беременности следует принимать строго по назначению лечащего врача, который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
• При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания, так как фуразолидон проникает в грудное молоко и может стать причиной развития гемолитической анемии и метгемоглобинемии у грудничка.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуразолидон способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. При этом наблюдаются следующие эффекты:

• при одновременном применении ристомицина или хлорамфеникола усиливается угнетение кроветворения;
• действие фуразолидона становится сильнее, если одновременно принимается тетрациклин или аминогликозиды;
• те вещества, которые защелачивают мочу, ускоряют выведение препарата с мочой, а те, которые закисляют ее, напротив, — замедляют;
• в сочетании с антидепрессантами, эфедрином, тирамином и т.п. может возникнуть эффект повышения артериального давления;
• ни в коем случае нельзя принимать с алкоголем ввиду возможности развития дисульфирамоподобной реакции.

Так же наблюдается целый ряд дополнительных эффектов при приеме вместе с другими лекарственными препаратами, поэтому обязательно перед приемом надо проконсультироваться с врачом. С осторожностью:

• хроническая почечная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания печени и нервной системы;
• необходимо воздержаться от приема алкоголя в период лечения препаратом в связи с возможным взаимодействием.

Аналоги Фуразолидина

Для экономии денежных средств Фуразолидон можно заменить более дешевыми аналогами, отличающимися немного по составу, но при этом оказывающими схожее терапевтическое действие.

1. Фурамаг. Основной компонент препарата - фуразидин. Он оказывает бактериостатическое действие на большое количество болезнетворных бактерий — грамположительных кокков и грамотрицательных палочек, на простейших,
2. Фурагин. Препарат близок по эффективности действующего компонента к Фуразолидону. Основное назначение лекарства - снижение активности штаммов бактерий, устойчивых к действию других антибактериальных средств. Фурагин дешевый препарат, но у него много противопоказаний.
3. Нифуроксазид. Лучшего противомикробного средства для лечения диареи у детей, чем Нифуроксазид, не найти. Его можно принимать также при беременности и грудном вскармливании.
4. Фурадонин. Если требуется противомикробное средство для лечения поноса, обладающее схожими с Фуразолидоном свойствами, но при этом незначительно превосходящее его по стоимости, можно обратить внимание на Фурадонин. Основное отличие препарата от Фуразолидона - его можно принимать не только при расстройстве пищеварения, но и при инфекциях мочеполовой системы.
5. Энтерофурил. При диарее, рвоте, кишечных коликах, спровоцированных расстройством пищеварения, пациентам может назначаться противомикробный препарат Энтерофурил. Он способствует снижению активности болезнетворных микроорганизмов, устранению их из кишечника.

Что лучше: Фуразолидон или Энтерофурил?

Обращают внимание на такие нюансы:

• Для производства Фуразолидона используется вещество с таким же названием. В Энтерофуриле присутствует нифуроксазид.
• Первый выпускается российскими фармацевтическими компаниями исключительно в виде таблеток по 50 мг. Второй можно встретить на прилавках аптек в форме капсул по 0,1-0,2 г и суспензии. Производитель Босналек АО, Босния и Герцеговина.
• Фуразолидон обладает не только антибактериальными качествами, но и противопаразитарными. Поэтому его лучше использовать при выявлении лямблиоза, дизентерии, спровоцированной амебами. Результативность лечения при таком диагнозе составляет порядка 90%. Рекомендуется против тифа, энтероколита, находит применение в комплексном лечении вагинита, цистита, кольпита, уретрита, ожогов кожи.
• Энтерофурил показан при диарее невыясненного характера, инфекционном процессе, поносе, спровоцированном медикаментами.
• Но многие педиатры уверены, что лечить диарею у маленького ребенка нужно Энтерофурилом. В отличие от собрата, данный препарат не всасывается в кровоток, оказывает местное действие. Такое качество снижает риски побочных эффектов. Для терапии кишечной инфекции у грудных младенцев применяют средство в виде суспензии. С осторожностью разрешается лечение и при беременности.
• Фуразолидон желательно принимать на фоне диеты. Лучше исключить из рациона спиртные напитки, так как прием алкоголя совместно с препаратом провоцирует развитие тошноты, учащение сердечного пульса, снижение артериального давления и температуры, красноту кожных покровов. Одновременно усиливается фармакологическое влияние на организм.
• Энтерофурил не уничтожает полезную микрофлору, поэтому нет необходимости принимать пре- и пробиотики.
• Если оценивать безопасность Энтерофурила и Фуразолидона, лучше выбирать первый вариант.

Дополнительная информация

Применение непредусмотренных инструкцией доз (передозировка) может осложниться формированием следующих негативных последствий: токсическое повреждение печеночной ткани, воспаление печеночной ткани, воспаление нервных тканей на фоне действия вещества, токсическое действие на кровь. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Специалисты промывают полость желудка, назначают адсорбирующие вещества и слабительные медикаменты. Поддерживается соотношение электролитов и жидкости в организме. Иногда используются витамины группы B и антигистаминные медикаменты. Возможно назначение диализа. Возможны эффекты взаимного применения нескольких лекарственных средств.

Если пациент собирается использовать другие медикаменты вместе с фуразолидоном, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Запрещено принимать средство вместе с этиловым спиртом из-за высокого риска развития дисульфирамоподобных осложнений. Повышается кровяное давление при использовании средства вместе с антидепрессантами, тирамином, амфетамином, эфедрином, фенилэфрином и медикаментами, ингибирующими моноаминоксидазу, Применение вместе с перечисленными лекарствами запрещено. Усиливает подавление кроветворной функции при использовании вместе с хлорамфениколом или ристомицином.

Медикаменты, изменяющие среду мочи в щелочную сторону, ослабляют лекарственные свойства препарата. Медикаменты, изменяющие среду мочи в кислотную сторону, улучшают лекарственные свойства препарата. Медикаменты аминогликозидной и тетрациклиновой групп повышают антибактериальное действие активного компонента.

Достоинства и недостатки препарата

Препарат имеет позитивное, и негативное действие. Медикамент отлично борется с бактериями, провоцирующими воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При помощи этих таблеток добиваются исчезновения неприятных симптомов — зуда, жжения и учащенного мочеиспускания. Положительное воздействие средства начинается уже в первые дни после применения. Лекарство взаимодействует с другими медикаментозными препаратами, при назначении вместе с тетрациклинами и аминогликозидами. Действующее вещество не вступает в конфликт с растительными препаратами против воспаления слизистой мочевого пузыря — «Канефроном» и «Уролесаном». «Фуразолидон» быстро всасывается в пищеварительный тракт, а концентрация в крови поддерживается на протяжении 4-6 часов.

Положительным качеством является демократичная цена.

Помогает ли «Фуразолидон» с учетом такой низкой цены? Конечно, да. Также среди положительных характеристик лекарства стоит отметить меньшую токсичность по сравнению с другими лекарствами, такими как «Нолицин» и «Ципрофлоксацин».

К недостаткам медикамента относят следующие особенности: концентрация в почках и тканях чрезвычайно мала, поэтому лечить можно только инфекции желчного пузыря и кишечника. В этих местах медикамент накапливается лучше и достигает концентрации. Препарат нельзя использовать у больных, страдающих тяжелыми заболеваниями печени и почек. Лечение цистита «Фуразолидоном» — способ помочь мочевому пузырю избавиться от болезнетворных микроорганизмов и очистить