Амбробене и Лазолван в чем разница?

При заболеваниях респираторного тракта в трахее, бронхах накапливается мокрота, которую разжижают с помощью муколитиков, отхаркивающих средств. Применяется Амбробене, Амброксол, Лазолван и их аналоги, которые отличаются по эффекту, механизму действия, побочным эффектам.

Характеристика действующего вещества

Амброксола гидрохлорид - активный компонент, находящийся в Амбробене, Амброксоле, Лазолване. Так как он во всех трех препаратах идентичен, сохраняются одинаковые механизмы действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты. Попадая в организм, амброксол выполняет следующие функции:

• муколитический эффект за счет стимуляции серозных клеток желез, вязкость мокроты уменьшается, она становится жидкой;
• отхаркивающее действие - разжиженная мокрота быстро выводится по бронхиальному дереву, через трахею наружу, поэтому она не накапливается и не стекает вниз к альвеолам легких.

Когда действующее вещество попадает в системный кровоток, происходит связь с белками крови в высоком проценте. Амброксол проникает через физиологические барьеры (плацентарная, гематоэнцефалический). Выведение осуществляется почками в виде метаболитов, реже в неизменном виде.

У лекарств выделяют единственное показание к применению - разжижение мокроты при инфекционных и вирусных заболеваниях различных отделов дыхательных путей.

Действие препарата в отношении беременных и женщин с лактацией изучено не до конца. Есть потенциальный риск для плода или новорожденного. Но врач может порекомендовать его, начиная со 2 триместра, если ожидаемый эффект превышает риск побочных действий.

Побочные эффекты и противопоказания

Действующее вещество амброксола гидрохлорид редко вызывает негативные реакции. В основном пациенты переносит его хорошо. Но выделяют возможные побочные действия:

• аллергические реакции на коже, сопровождающиеся сыпью, зудом, жжением, шелушением, покраснением, воспалением;
• системные аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока;
• пищеварительные расстройства, диспепсия, нарушение формирования стула;
• резкое повышение температуры, недомогание, головная боль;
• сухость слизистых оболочек, начиная с полости рта, заканчивая бронхиальным деревом;
• ринорея.

Препарат не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности. Это наиболее важный этап формирования, закладки внутренних органов. Его не применяют до 12 лет, так как нет достаточных клинических испытаний на этих категориях пациентов. Не рекомендуется использовать средство при повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости.

Лекарство назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Его не рекомендуется использовать только в период обострения. Возможно образование участков кровоизлияний. То же касается и людей с тяжелыми заболеваниями печени. Метаболизм происходит именно в ней, поэтому влияние на орган увеличивается.

Сравнение Амбробене, Амброксола, Лазолвана

Лазолван - препарат, выпускаемый в России фирмой Санофри. Примерная стоимость 300-400 руб. Формы производства:

• жидкость для перорального употребления или ингаляций;
• сироп.

Ингаляция - действенный метод, снижающий риск побочных реакций. Рекомендуется пациентам с воспалительными заболевания ЖКТ, печени, почек. Активный компонент в незначительных количествах попадает в системный кровоток, поэтому малая часть распространяется в этих органы.

Если ребенок отказывается делать ингаляцию, можно купить Лазолван-сироп для детей от кашля.

Амброксол - лекарство, выпускаемое фирмой АТОЛЛ в России. Примерная стоимость 50-220 руб. Выпускают в следующих формах:

• сироп - применим для детей, которые отказываются или боятся делать ингаляции;
• таблетки, употребляемые перорально;
• раствор для ингаляций - наиболее эффективный способ внедрения лекарственного вещества при выделении густой мокроты.

Амброксол отличается от других муколитических препаратов различными формами выпуска. Их подбирают исходя из возраста, диагноза. Каждый пациент сможет подобрать для себя наиболее удобный препарат.

Амбробене и Амброксол имеют идентичные формы выпуска, поэтому можно купить любое из этих средств, если одно из них назначил врач.

Амбробене - муколитическое средство, выпускаемое фирмой Ratiopharm (Германия). Средняя стоимость 90-120 руб. Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток, растворов для ингаляций, сиропа.

Аналоги и заменители Амброксола

Если пациента не устраивает стоимость средства, он может заменить препарат с идентичным действующим веществом, обладающим более низкой ценой. При наличии побочных эффектов, противопоказаний для употребления амброксола гидрохлорида, рекомендуется заменить его средством, обладающим другим действующим веществом. Данные по аналогам представлены в таблице.

Если врач назначил средство на основе амброксола гидрохлорида, но пациент хочет заменить его препаратом с другим действующим веществом, лучше повторно пройти консультацию. Другие активные компоненты отличаются по влиянию, побочным эффектам. Могут возникнуть непредвиденные последствия, о которых не подозревает больной.

Если человек не знает, что купить в аптеке, Амброксол или Лазолван, выбирают любой препарат. Их действующее вещество идентичны, сохраняется одинаковый механизм действия.

Сравнение с АЦЦ

АЦЦ - лекарственное средство на основе ацетилцистеина. Это сильнодействующее вещество, которое быстро разжижает даже самую вязкую мокроту после 1 применения. Происходят следующие фармакологические действия:

• муколитический эффект за счет влияние на реологические свойства мокроты, в ней уменьшается поверхностное натяжение пленки;
• уничтожение свободных радикалов, они быстро выводятся из организма;
• защита клеток от разрушения;
• выведение мокроты вверх по респираторному тракту.

Осуществляется проникновение через плацентарный барьер, поэтому потому может произойти негативное действие на плод. Влияние препарата при респираторных патологиях настолько сильное, что его применяют даже при тяжелых заболеваниях. Показания к применению:

• инфекционно-воспалительные, вирусные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением густой мокроты, которая не поддается разжижению другими средствами;
• муковисцидоз;
• острый синусит;
• отит.

Лекарство имеет намного больше противопоказаний и побочных эффектов, чем амброксола гидрохлорид. Поэтому его назначают в крайних случаях, когда без экстренного выведения мокроты обойтись нельзя.

АЦЦ часто назначают с антибиотиками при инфекции дыхательной системы.

АЦЦ влияет на иммунную, дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную систему. Его не рекомендуется употреблять при язве, кровохарканье. Запрещен при беременности, лактации.

Разница с Бромгексином

Бромгексин - лекарственное средство на основе бромгексина гидрохлорида. За счет активного компонента обеспечивается муколитическое действие. Средство применяют до еды. Это происходит за счет стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов. Образовавшаяся мокрота быстро отхаркивается, удаляется из респираторной системы. Показания к применению:

• инфекционное или вирусное заболевание дыхательных путей с обильным выделением густой мокроты;
• муковисцидоз;
• хроническая пневмония.

У пациентов редко возникают побочные эффекты. Может произойти диспепсическая реакция, головокружение, сыпь, кашель. Могут возникнуть системные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница), но крайне редко. Поэтому средство предпочтительнее, чем АЦЦ, когда наблюдаются тяжелые заболевания. Однако по действию оно значительно уступает ему. При выборе между Амброксолом и Бромгексином выбирают исходя из противопоказаний. У второго препарата они практически отсутствуют.

Бромгексин не рекомендуется употреблять только при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Лекарство используют даже детям при трахеобронхите, бронхообструктивной болезни, астме, муковисцидозе. Препарат используется даже при язвенной болезни. Но периодически сдают анализы крови и кала, чтобы контролировать состояние пациента.

Сравнение с Коделаком

Коделак - препарат на основе кодеина, натрия гидрокарбоната, порошка корня солодки и термопсиса. То есть в составе находится как химический, так и растительный компонент. Это следует учитывать, если у пациента наблюдаются аллергические реакции. Возможно возникновение перекрестного действия. У лекарства выделяют следующие фармакологические действия:

• противокашлевой эффект за счет действия на ЦНС, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер;
• снижение вязкости мокроты за счет изменения pH слизи в бронхиальном дереве;
• отхаркивающее действие за счет применения растительных веществ.

Лекарство принимают при сильном кашле, раздражающем трахею. Оно быстро разжижает и выводит мокроту, она не застаивается, не спускается вниз к альвеолам легких. Препарат показан к применению для лечения сухого кашля при заболеваниях бронхиального дерева.

Побочные эффекты встречаются редко. Возможны диспепсические реакции, сонливость, аллергия. Средство противопоказано при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, беременности и лактации, детям до 2 лет. Оно несовместимо с алкоголем.

Препараты на основе амброксола применимы при мокром кашле, когда человеку не удается устранить мокроту. Коделак рекомендуется при сухом кашлевом рефлексе. В отличие от остальных препаратов, он проникает через ГЭБ, активно влияет на кашлевой центр мозга.

Сравнение с Аскорилом

Аскорил - препарат на основе сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина. Так как в составе содержится 3 основных компонента, увеличивается действие на организм. Наблюдаются следующие фармакологические эффекты:

• разжижение мокроты за счет стимуляции бета-адренорецепторов;
• устранение спазма бронхов;
• расширение артерий без влияния на артериальное давление;
• отхаркивающее действие, способствующие выделению и устранению мокроты;
• ослабление поверхностного натяжения жидкого компонента мокроты, она становится менее вязкой, быстро выходит вверх по респираторному тракту с помощью кашлевого рефлекса.

Побочные эффекты появляются редко. В основном это нарушение сна, сонливость, дрожание конечностей, нарушение формирования кала, учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Зато расширены показания к применению:

• бронхит, бронхиальная астма, трахеобронхит;
• пневмония, эмфизема;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• туберкулез.

В отличие от других препаратов на основе амброксола, средство имеет более обширные противопоказания к применению. Его не рекомендуется употреблять при повышенной чувствительности, беременности и лактации, тяжелых заболеваниях сердца, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме. Оно запрещено при воспалении желудка, печени, почек. По сравнению с Амброксолом, Аскорил имеет большее влияние на организм, происходит выведение даже самой густой мокроты.

Эффективность замены прописанного средства аналогом

Все вышеперечисленные препараты продаются в аптеках без рецепта от врача. Поэтому пациент может самостоятельно купить лекарство с идентичным или отличающимся действующим веществом. Если замену осуществить без предварительной проверки состояния здоровья, работы внутренних органов, возможно появление побочных эффектов. Особенно на фоне заболеваний пищеварительного тракта, печени, почек.

При терапии беременных самостоятельная замена лекарства запрещена. Большинство муколитиков проникает через плацентарный барьер, происходит влияние на плод. Нарушается процесс формирования внутренних органов, образуются аллергические реакции.

Квалифицированный врач подберет наиболее подходящее средство, которое несмотря на проникновение в околоплодные воды, редко вызывает негативное влияние.

Если терапия наблюдается при лактации, рекомендуется на ее время устранить грудное вскармливание.

Для полного устранения негативных последствий предварительно консультируются с лечащим врачом, проходят осмотр. Он обсуждает с пациентом цену каждого препарата, влияние на его организм. Если лабораторно-инструментальные анализы показывают отклонения в функции внутренних органов, специалист порекомендует более щадящее средство. В процессе лечения рекомендуется повторно сдавать анализы, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.