Таблетки Метронидазол: от чего они помогают?
Метронидазол - испытанное временем средство для борьбы с бактериями и опасными для здоровья микроорганизмами. Таблетки назначают для лечения таких заболеваний, как вагинит или уретрит, а в смешанной терапии препарат может внести вклад в борьбу с язвой желудка.
Невидимые виновники болезней
Одноклеточные организмы - как бактерии, так и простейшие - постоянно присутствуют во внешней среде и проникают в человеческое тело. Если условия для их жизни благоприятные, а иммунная система не способна дать отпор, новые постояльцы массово размножаются и ухудшают самочувствие хозяина. Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, половых путей, болезни пищеварительного тракта и даже некоторые язвы вызываются микроорганизмами.
Важным шагом для излечения от проблем становятся препараты, направленные на сокращение числа возбудителей: чем их меньше, тем менее заметно проявляются последствия заражения и быстрее наступает выздоровление. С такой задачей неплохо справляется Метронидазол.
Внешний вид и действие таблеток
На вид таблетки белые или с зеленоватым оттенком; выпускаются они в дозировке как 250 мг, так и 500 мг и присутствуют в портфелях нескольких производителей. Вспомогательных веществ в этой лекарственной форме немного. Наполнителем служит картофельный крахмал; также в таблетировании участвуют тальк и стеариновая кислота.
Поступая в пищеварительный тракт, действующее вещество хорошо всасывается и распределяется по всем жидкостям тела. Врачи часто назначают таблетки Метронидазол: они помогают от болезней, вызванных массовым размножением вредоносных бактерий или простейших. Из-за способности бороться с последними вещество относят к противопротозойным средствам.
Аэробные - живущие в кислородной среде - микроорганизмы к метронидазолу устойчивы.
По действию препарат напоминает антибиотик. Он нарушает процессы дыхания в клетках захватчиков, тем самым останавливая их жизненные процессы. Иногда под удар попадают и молекулы ДНК. У микроорганизмов под прицелом метронидазола нарушается синтез генетического материала и разрушается его структура.
Использование Метронидазола
Для таблеток, содержащих метронидазол, показания к применению так или иначе связаны с воспалительными процессами в разных участках тела или заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Исключение - терапия хронического алкоголизма. Метронидазол вызывает у больного отвращение к алкоголю и помогает ему справиться с зависимостью. Другие рекомендации и показания описаны ниже.
- Вагинит - воспаление наружных половых органов женщин. Лечение проводится при трихомонадной инфекции.
- Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала (назначают и мужчинам).
- Лямблиоз.
- Дизентерия, вызванная амёбами или инфузориями.
- Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами; если в развитии заболевания принимают участие бактерии, по-разному относящиеся к кислороду, метронидазол используется в комбинации с другими препаратами.
- Профилактика инфекций при хирургических операциях - особенно если речь идёт о вмешательстве в целостность внутренних органов брюшной полости.
Метронидазол может поучаствовать и в борьбе против хеликобактер пилори. Для лечения гастрита и язвенной болезни лекарство комбинируют с амоксициллином. Такую терапию можно проводить только при достижении больным 18-ти летнего возраста.
Возможные противопоказания
Таблетки Метронидазола не опасны, но их нельзя отнести и к щадящим средствам. Распределяясь по всему телу, вещество не только хорошо выводит бактерии, но и оказывает эффект на целые системы органов. Метаболизм лекарства проходит в печени; по этой причине при её заболеваниях препарат назначают с осторожностью, а печёночная недостаточность становится противопоказанием. Есть и другие ситуации, в которых пить лекарство нельзя.
- Повышенная чувствительность к Метронидазолу и аллергия на него.
- Органические поражения центральной нервной системы. Так называют заболевания, при которых нарушения происходят как в структуре головного мозга, так и в его функциях. Примером может стать эпилепсия.
- Лейкопения - уменьшение числа лейкоцитов в крови.
Во время лечения больному часто рекомендуют сдавать кровь на анализы. Если у него развивается лейкопения, приём таблеток незамедлительно прекращают. Точно так же поступают, если у пациента появляются приступы головокружения или расстройства координации движений.
Нежелательные последствия
Самый безобидный побочный эффект при приёме Метронидазола - окрашивание мочи в тёмный цвет. Возможно также и жжение в мочеиспускательном канале; лекарство обладает раздражающими свойствами. Перечень более серьёзных побочных эффектов включает в себя нарушение пищеварения, кроветворения и работы мозга:
- потеря аппетита, тошнота, металлический привкус во рту;
- боль в голове, нарушение сна, координации и сознания, депрессия, возбудимость, повышенная раздражительность, судороги и даже галлюцинации;
- лейкопения;
- аллергические реакции.
Иногда у больных развивается стоматит - шанс на него растёт при одновременном приёме с лансопразолом. Среди самых редких побочных эффектов замечены панкреатит, кишечная колика, цистит, недержание мочи или рост её выработки. Немалую роль в использовании Метронидазола играет его совместимость с другими лекарствами: некоторые вещества при совместном с ним приёме вызывают опасные состояния.
Совместимость и особенности приёма
Таблетки принимают целиком до или после еды. Их нужно запивать подходящим количеством жидкости: часто для этой цели рекомендуют молоко. Схема лечения зависит от заболевания.
Почему при приеме метронидазола запрещено принимать алкоголь, тут ответ прост: он может вызвать головную боль, рвоту и боли в животе.
Несовместимость с этиловым спиртом связана с недостаточным окислением алкоголя в печени при употреблении его с Метронидазолом. Накопленный ацетальдегид неблагоприятно воздействует на организм. Также опасные побочные эффекты могут появиться при совместном приёме с дисульфирамом, карбамазепином, лансопразолом, лития карбонатом, фенитоином, фторурацилом, циметидином.
В первом триместре беременности применение лекарства запрещено: действующее вещество проникает через плацентарный барьер. На более поздних сроках при выборе решения оценивают риски и пользу. Если Метронидазол очень важен для лечения матери, его назначают.
В материнское молоко лекарство не только проникает, но и придаёт ему горький вкус. Если таблетки назначили при грудном вскармливании, ребёнку прекращают давать молоко в течение всего курса приёма и 1-2 дня после его окончания. В противном случае антибактериальное средство будет оказывать свой эффект и на малыша.
Варианты курсов лечения
Максимально в сутки взрослым можно принимать не больше 4 г Метронидазола. Эта доза включает 16 таблеток по 250 мг или 8 таблеток по 500 мг. С другими вариантами терапии можно ознакомиться в таблице.
Заболевание | Возраст | Доза, мг | Раз в сутки | Продолжитель-ность, дней |
Трихомониаз | Взрослые | 250 | 2-3 | 10 |
500 | 2 | 5-8 | ||
2000 обоим партнёрам | Однократно | Однократно | ||
2-5 лет | 250 | Делить на 2 приёма | 10 | |
5-10 лет | 250-375 | |||
Старше 10 | 500 | |||
Лямблиоз | Взрослые | 1000 | Делить на 2 приёма | 5-7 |
Младше года | 125 | Делить на 2 приёма | 5 | |
2-4 года | 250 | |||
5-8 лет | 375 | |||
Старше 8 лет | 500 | |||
Алкоголизм | Взрослые | 500 | 1 | 180 (полгода) |
Псеводомембра-нозный энтероколит | Взрослые | 500 | 3-4 | Индивидуально |
Борьба с хеликобактер | 500 | До 3 | Индивидуально | |
Язвенный стоматит | 500 | 2 | 3-5 | |
Анаэробные инфекции | 1500-2000 | Индивидуально | Индивидуально | |
Инфузорная дизентерия | 750 | 3 | 5-6 | |
Амёбиаз | Взрослые | 500 | 2-3 | 5-6 |
500 | 3 | 5-10 | ||
2-3 года | 125 | Делить на 2 приёма | 7 | |
3-7 | 375 | Делить на 2 приёма | ||
7-10 | Половина взрослой | |||
Амёбная дизентерия | Взрослые | 2250 | На 3 раза | До излечивания |
Молочница | Взрослые | 250 | 2 | 10 |
Цистит | Взрослые женщины | 2000 | Однократно | Однократно |
750-1500 | Делить на 3 приёма | 7 |
При хирургическом вмешательстве за 3-4 суток до операции дают 750-1500 мг лекарства, разделённые на 3 дозы. В других случаях Метронидазол принимают уже после операции в количестве 1000 мг. Для профилактики инфекций продолжают пить по 750 мг в день в течение недели. В комбинации с другими препаратами средство выписывается при цистите - если его вызвали чувствительные микроорганизмы.
Во время лечения следует избегать нахождения за рулём: это указание вызвано побочными эффектами препарата на нервную систему.
Отдельной схемы лечения требуют гинекологические заболевания. Например, при кандидозе Метронидазол сочетают с провогрибковыми средствами, а наилучший эффект достигается с помощью свечей или геля. При воспалении придатков и яичников комбинированно используют таблетки и свечи: в зависимости от тяжести болезни. Лечение продолжают от 10 дней до 2 недель.
Аналоги и лекарственные формы
Бывают случаи, когда Метронидазол лучше работает при внутривенном введении, а лечение ран и угрей можно проводить и с помощью наружного нанесения средства. Для этой цели лекарство вносится в раствор для инфузий, гели и суппозитории. Ниже представлены как возможные лекарственные формы самого вещества, так и его заменители.
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Средняя цена |
Метронидазол таблетки 250 или 500 мг | Метронидазол | ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия) | 56 руб. |
Метронидазол никомед таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Метронидазол | TAKEDA PHARMA A/S (Дания) | 77 руб. |
Трихопол таблетки 250 или 500 мг | Метронидазол | Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A. (Польша) | 87 руб. |
Метронидазол АКОС раствор для инфузий 5 мг/мл | Метронидазол | Синтез ОАО (Россия) | 23 руб. |
Метронидазол суппозитории вагинальные 100, 250 или 500 мг | Метронидазол | ДАЛЬХИМФАРМ ОАО (Россия) | 34-205 руб. |
Метронидазол гель вагинальный 1% | Метронидазол | Синтез ОАО (Россия) | 130 руб. |
Метрогил гель для наружного применения 10 мг/1 г | Метронидазол | UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories (Индия) | 189 руб. |
Розекс крем для наружного применения 0,75% | Метронидазол | Laboratoires Galderma (Франция) | 580 руб. |
Орнидазол таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Орнидазол | ВЕРТЕКС АО (Россия) | 188 руб. |
Дазолик таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Орнидазол | Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия) | 333 руб. |
Метронидазол выпускается сразу несколькими производителями, поэтому технология, вспомогательные вещества и цены могут различаться. Раствор для инфузий продаётся как уже в готовом виде в бутылках, так и в форме концентрата для приготовления. Заменить препарат можно средствами на основе орнидазола: это вещество относится к той же группе и обладает сходным спектром действия.
Часто производители не скрывают действующее вещество в названии, поэтому аналогичный препарат под другим именем найти легко. Пример - Метронидазол Акос, который продаётся в виде таблеток, концентрата или готового раствора. Несколько форм имеет и Метронидазол Никомед, таблетки которого покрыты плёночной оболочкой. Трихопол распознать сложнее; работая за счёт того же вещества, лекарство выпускается в твёрдой и жидкой лекарственной форме, в том числе и в виде вагинальных таблеток по 500 мг.
Метронидазол в виде раствора
В некоторых случаях, требующих принимать Метронидазол, капельница для введения препарата непосредственно в кровь принесёт больному наибольшую пользу. Раствор могут вливать больному накануне и после операции на брюшной полости для профилактики инфекции: так лекарство быстрее распространяется и начинает работать. Применяется капельница и при лечении опухолей с помощью облучения: Метронидазол снижает устойчивость раковых клеток к радиации.
Чаще всего лицам старше 12 лет первоначально дают внутривенно дозировку от 500 до 1000 мг, а затем поддерживают концентрацию, каждые 8 часов вводя ещё по 500 мг метронидазола. Детям до 12 лет на 1 кг массы тела положено 7,5 мг средства. Пациенту любого возраста лекарство сначала вводят капельно, а при хорошей переносимости переходят на струйное введение. Во всех случаях рекомендуют как можно скорее заменить инфузии приёмом внутрь.
Вагинальные суппозитории
Свечи Метронидазола помогают добиться быстрого эффекта при лечении болезней половых органов и мочевыделительных путей женщин. Суппозитории вводят непосредственно во влагалище; препарат оказывает местный эффект, борясь с возбудителями инфекций без потери времени на всасывание в желудке и распределение. Используют свечи раз в сутки, перед сном (иногда дважды - утром и вечером), а курс лечения устанавливают от недели до 10 дней.
Пригодится такая форма и при молочнице: в этом случае курс лечения начинается от 5 дней и не должен превышать 10. Другой способ лечения подразумевает однократное применение дозировки, аналогичной 2000 мг метронидазола. После использования суппозитория женщинам рекомендуют полежать в течение получаса, а чтобы не испортить бельё - надеть гигиеническую прокладку. Также лечение свечами должно проводиться после выполнения соответствующих гигиенических процедур.
Гели и мази с метронидазолом
Формы лекарства для наружного применения служат для лечения процессов на коже и слизистых оболочках. Метронидазол - не гормональный препарат, он действует на возбудителей и не влияет на эндокринную систему человека. Кожу перед нанесением лекарства очищают, мазь наносят тонким слоем. Новые порции используют дважды в сутки: утром и вечером. Лечение проводят в течение 3-4 месяцев. Ниже можно увидеть примеры использования такой формы лекарства:
- розовые угри, угревая сыпь на коже лица, себорея;
- язвы на конечностях, пролежни, заражённые бактериями раны и ожоги;
- трещины заднего прохода и геморрой.
В комплексе с другими препаратами гели используют для лечения воспаления дёсен при стоматите: их смазывают дважды в день. Для той же цели внутрь принимается дозировка 500 мг два раза в сутки. Подобное лечение продолжается от 3 до 5 дней. При зубной инфекции выписывают таблетки: по 500 мг 3 раза в день 10 дней.
Вагинальный гель продаётся с аппликатором для введения во влагалище и используется аналогично свечам. Преимущество наружного применения средства - низкая всасываемость и меньшее число побочных эффектов. Примером геля на основе метронидазола является Метрогил. Известен и Розекс в форме крема.
Орнидазол - заменитель метронидазола
Обладая сходной химической структурой, орнидазол борется примерно с теми же микроорганизмами, что и метронидазол. Таблетки и раствор для инфузий назначают при амёбиазе, трихомониазе, лямблиозе и для профилактики инфекций после операций. Вагинальные таблетки находят применение в гинекологии. Побочные эффекты и противопоказания у обоих веществ подобны: орнидазол тоже влияет на нервную систему и не показан в первом триместре беременности. Грудное вскармливание во время лечения орнидазолом прекращают.
Тем не менее, разница между лекарственными веществами есть. Спектр действия метронидазола несколько шире, а значит, он оказывает влияние на большее число возбудителей. В то же самое время орнидазол и алкоголь, принятые в один и тот же день, не вызывают серьёзных побочных эффектов. Примерами средств с орнидазолом становятся таблетки Орнидазол и Дазолик. Продаются они дозировкой 500 мг и покрыты плёночной оболочкой.
Помощник в борьбе с бактериями и простейшими
Таблетки Метронидазол - дешёвое средство для лечения любых инфекционных и воспалительных процессов, которые вызываются простейшими или анаэробными бактериями. Обладая способностью бороться с хеликобактер пилори, препарат может помочь при гастрите и язве, а развитие отвращения к алкоголю лечит зависимость. Оказывая эффект на возбудителей заболевания, лекарство может нежелательно подействовать на нервную систему человека, а совместный приём его со спиртом этиловым противопоказан в принципе.
Для ускорения эффекта больным положена капельница со скорейшим переходом на приём лекарства внутрь. Уменьшить число побочных эффектов при лечении прыщей и воспалений слизистой можно за счёт применения наружных средств: гелей и мазей. Нашёл своё место метронидазол и в гинекологии: свечи и вагинальные гели борются с трихомониазом и молочницей. Назначение средства зависит от конкретного случая, но в целом курс лечения длится около недели.
мы старались: