Как отличить сердечный кашель от обычного: симптомы у пожилых людей, лечение в домашних условиях
Причиной его появления служит сердечная недостаточность (СН), приводящая к застою крови в легких. У больных с левожелудочковой недостаточностью практически всегда регистрируют подобный симптом. В ряде источников встречается и другое название состояния – «сердечный бронхит».
Симптомы и признаки
Многие пациенты, столкнувшись с безусловным рефлексом, не спешат к врачу, а начинают самостоятельно лечиться от простудных заболеваний или аллергии. Это приводит к потере времени и ухудшению состояния больного. Существуют сопутствующие симптомы, позволяющие дифференцировать сердечный кашель. При возникновении любого подобного проявления стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Таблица 1. Сопутствующие признаки сердечного кашля
| Название | Характеристика |
|---|---|
| Тип кашля | При недостаточности возникает непродуктивный рефлекс (без выделения трахеобронхиального секрета), усиливающийся при принятии горизонтального положения |
| Одышка | Может возникать как на фоне физической нагрузки, так и в состоянии покоя |
| Нарушение сердечного ритма | У пациента наблюдается тахикардия |
| Снижение работоспособности | Человеку становится сложно выполнять привычные дела, он быстро устает, испытывает сонливость и мышечную слабость |
| Отечность | При сердечной недостаточности обнаруживаются периферические отеки |
| Кровохаркание | Возможно появление пенистой мокроты с примесью крови |
| Артериальная гипертензия | Пациент испытывает регулярное поднятие давления |
К симптомам сердечного кашля у женщин и мужчин также относят цианоз (синюшную окраску кожи), появление влажных хрипов в легких, дилатацию левого желудочка и т.д.
Как отличить от обычного?
Следует отметить, что существуют и иные заболевания, приводящие к возникновению кашлевого рефлекса. В таблице ниже приведены самые распространенные причины обращения к врачам с жалобами на сухой кашель.
Таблица 2. Как определить сердечный кашель и отличить его от иных патологий
| Патология | Характеристика | Отличия |
|---|---|---|
| Острый бронхит | Заболевание, приводящее к воспалительному процессу, локализованному в бронхах | Сухой тип симптома постепенно перерастает во влажный, заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, продолжительность болезни в острой форме – 3-4 недели |
| Сухой плеврит | Воспалительный процесс, локализованный в плевральных листках | Пациент жалуется на боль при дыхании, ощущения усугубляются при наклоне тела в определенную сторону, дыхание становится поверхностным и учащенным |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Патология хронического течения, вызванная повторяющимся забросом содержимого желудка в пищевод | Сопровождается изжогой, тошнотой, кислой отрыжкой и иными диспепсическими расстройствами. Пациент жалуется на сухость в горле, может появиться хриплость в голосе. Распространенным симптомом служит загрудинная боль |
| Аллергическая реакция | Специфическая реакция организма на определенные вещества (препараты, пищу, растительную пыльцу, шерсть и т.д.) | Кашель может носить сезонный характер, наблюдаться после контакта с раздражителем. Часто обнаруживаются иные проявления аллергии: ринорея, зуд, покраснение кожи, крапивница. Облегчение приносит прием антигистаминных препаратом |
| Атипичная пневмония | Воспалительное заболевание различной этиологии, поражающее легкие | Сопровождается мышечной болью. Болью в голове, ознобом, першением в горле и т.д. |
Как распознать у пожилого человека?
Согласно статическим данным средний возраст человека, страдающего сердечной недостаточностью, приводящей к кашлю, составляет 65-70 лет. Патология становится причиной летального исхода примерно для половины пациентов. Именно поэтому вопрос о том, как распознать сердечный кашель после 65 лет, стоит так остро.
Первыми признаками являются нарушение ритма сердца, одышка, утомляемость. Принципиальных отличий в том, как проявляется сердечный кашель у взрослого и пожилого человека, нет. Симптоматика может разниться в зависимости от степени стадии сердечной недостаточности.
Таблица 3. Как распознать сердечный кашель у пожилых и молодых людей на разных стадиях недостаточности
| Стадия | Чем сопровождается кашель |
|---|---|
| 1 | Одышка и тахикардия после физических нагрузок, с которыми ранее пациент справлялся без проблем |
| 2 | Одышка и тахикардия после активности и в покое (временами) |
| Н 2А | Одышка, тахикардия после небольшой нагрузки и в покое, слабовыраженная синюшность кожи, кровохаркание, периферические отеки, увеличение печени и т.д. |
| Н 2В | Одышка в покое, явная синюшность кожи, выраженная отечность конечностей, брюшная водянка, скопление жидкости в плевральной полости |
| 3 | Гемодинамические нарушения. Терапия не приносит результата |
Сердечная недостаточность, вызывающая безусловный кашлевой рефлекс, нуждается в незамедлительном принятии мер. Промедление может привезти к негативным последствиям для пациента.
Как и чем лечить в домашних условиях?
Проведение терапии по рекомендациям врача на ранних стадиях сердечной недостаточности, приводящей к кашлю, допускается и на дому. Однако по данным статистики каждый второй пациент с данным диагнозом госпитализируется в стационар дважды-трижды в год. Средний срок лечения в стационаре за год составляет 28 календарных дней. Заболевание предполагает комплексное лечение, включающее борьбу с сопутствующими заболеваниями, медикаментозную терапию, изменение образа жизни и пр.
Можно ли вылечить?
Безусловный рефлекс сухого типа приводит к нарушению сна, сухости в горле, ухудшает качество жизни. Это приводит к тому, что вопрос о том, как вылечить сердечный кашель в домашних условиях становится все более актуальным. Однако говорить о терапии, направленной только против проявления симптома, неграмотно.
Сам по себе признак не поддается лечению. Ключевой целью является не поиск информации о том, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, а получение грамотных обоснованных назначений, направленных на непосредственную причину проявления. На ранних стадиях хронической сердечной недостаточности, а также при принятии своевременных мер при острой форме, возможно избавление от симптома.
Какие препараты применять?
Во главу угла при терапии сердечной недостаточности, вызывающей безусловный рефлекс, специалисты ставят фармакологическое лечение.
Пациентам чаще всего рекомендуют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и бета-адреноблокаторы. На прилавках аптек достаточно препаратов данных классов, отличающихся высокой эффективностью и доступной ценой.
Таблица 4. Чем из медикаментов можно лечить сердечный кашель, вызванный СН
| Группа лекарственных средств | Характеристика | Наименование препаратов |
|---|---|---|
| Бета-адреноблокаторы | За счет блокирования бета-рецепторов способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений, уменьшению потребности мышечной ткани сердца в кислороде, уменьшают общее периферическое сопротивление сосудов и т.д. | Конкор, Нипертен, Бинелол и т.д. |
| Ингибиторы АПФ | Снижают артериальное давление, стимулируют сердечный выброс, понижают общее периферическое сопротивление сосудов, замедляют дилатацию желудочков и пр. | Энап, Капотен, Лизиноприл и т.д. |
| Диуретики | Используются в составе комплексной терапии. Снижают давление, приводят к увеличенному выведению мочи | Фуросемид, Индапамид и пр. |
| Антагонисты рецепторов ангиотензина 2 | Новые препараты, позволяющие как лечить артериальную гипертензию различной этиологии, так и избавиться от сердечного кашля при СН. Снижают общее периферическое сопротивление сосудов, оказывает гипотензивное действие, предупреждает задержку жидкости в организме, увеличивают толерантность к физической активности | Лозартан, Имбесартан, Эпросартан и т.д. |
| Метаболики | Оказывают антиангинальный эффект, защищают мышечную ткань сердца от негативных воздействий, стимулируют мозговое кровообращение, производят антигипоксическое действие | Мельдоний, Дибикор и т.д. |
Как лечить сердечный кашель с помощью указанных препаратов, подробно описано в инструкциях по применению. Допускается изменение дозировки и режима приема по рекомендации специалиста.
Что еще делать, чтобы избавиться от кашля?
- сокращение соли в рационе;
- снижение потребление жидкости;
- наблюдение за весом и поддержание массы тела;
- физические нагрузки.
Разрешённое количество соли напрямую зависит от типа и стадии сердечной недостаточности. Количество может колебаться от 1 (в тяжелых случаях) до 7 граммов. Суточная норма жидкости также должна быть уменьшена, и составлять не более 2 литров. Внезапное увеличение массы тела на 2 или более килограмма – тревожный признак застоя жидкости и развитии декомпенсации. Избыточная масса тела негативно влияет на прогноз для пациента. Именно поэтому каждому больному требуется регулярно проводить взвешивание.
Умеренные физические нагрузки показаны всем пациентам, за исключением больных, получающих внутривенное лечение. Активность положительно сказывается на состоянии мышц, а также, стимулирует их работоспособность. Что из упражнений лучше делать при сердечном кашле – подробно описывает врач.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать, как распознать сердечный кашель:
Резюме
- Появление безусловного рефлекса сухого типа может предвещать серьезные проблемы с сердцем.
- Кашель сам по себе не является заболеванием, а относится к симптоматическим проявлениям СН. Избавление от него требует сложного комплексного лечения, проводимого на дому и в стационаре.
- Важную роль в успехе терапии играет стадия обращения пациента. Именно поэтому так важно знать, как проявляется сердечный кашель, как отличить его от симптома ОРВИ и какие меры принимать для облегчения состояния.
i
мы старались:
