Что такое криптогенный сепсис и как лечить

В последнее время становится распространенным даже в развитых странах такое заболевание, как криптогенный сепсис. Причина его возникновения до сих пор неопределенна. Криптогенный сепсис и что это такое? Специалистов очень волнует этот вопрос. Трудно найти, от чего и где образовалась инфекция. Поражаются при этом все внутренние органы. Для сердца характерно в этом случае увеличение в объеме, в крови циркулирует инфекция, которая заражая организм, так же оказывается в селезенке, почках, легких. В основном все это ведет к летальному исходу. До сих пор ученые не знают средств борьбы с этим заболеванием. Для начала надо знать, где находится очаг инфекции. Тогда можно было бы искать методы лечения, которые бы помогали пациентам.

Определение заболевания

Что такое криптогенный сепсис и что он означает? В процессе любого заболевания в кровоток человека могут попасть патогенные микроорганизмы. Это является причиной развития пневмонии, кожных воспалительных процессов, заболеваний ротовой полости, отоларингологических органов. При невозможности установления первичного очага говорят об криптогенном сепсисе. Это значит, что первичный воспалительный очаг не найден, но инфекция уже в крови и во всем организме.

Чаще всего этот недуг поражает младенцев, родившихся раньше времени. При слабом иммунитете так же развивается это заболевание. Если вовремя начать терапевтический курс лечения, то для пациента возможен благоприятный его исход.

Виды и формы заболевания

1. Болезнь, в зависимости от клинического течения подразделяется на виды:

• острейший. Его еще могут назвать молниеносным. Название говорит само за себя. Процесс всех гнойных воспалений в организме характеризуется своей молниеносностью. Пациент чувствует себя с каждой минутой все хуже. У него наблюдается нарушения в деятельности в основном всех органов. В течение двух суток человек может умереть;
• следующий вид получил название острого. Симптомы в этом случае появляются не так быстро. В таком состоянии пациент может находится до полутора месяцев;
• при подостром виде процесс гнойного воспаления растягивается от полутора до четырех месяцев;
• если заболевание протекает волнообразно, то это свидетельствует о рецидивирующем виде. За временным улучшением наступает опять ухудшение в здоровье человека. Такое состояние длится больше 6 месяцев;
• о хроническом виде болезни говорят, если у пациента продолжительное время присутствует в организме воспалительный процесс. Это ведет к снижению защитных функций, длится такое состояние может на протяжении нескольких лет.

2. Заболевание подразделяют на виды в зависимости о того, как изменились в процессе болезни органы пациента:

• при септицемии происходят нарушения в деятельности всего организма, при этом человек чувствует себя плохо. Воспалением поражены многие органы, но гнойных процессов не наблюдается. Данный вид болезни протекает в быстрой либо острой форме;
• при септикопиемии возникает заражение крови, ведущее к образованию во внутренних органах пациента участков нагноений, имеющих различные размеры;
• следующий вид называют септическим эндокардитом.

О симптоматике заболевания

В зависимости от того, какой вид имеет заболевание, различаются и его симптомы.

1. Каковы симптомы септицемии:

• Она характеризуется молниеносным течением. В особо сложном случае смертельный исход наступает менее, чем за двое суток;
• обычно диагностируется у малышей, которым еще не исполнилось три года;
• возбудитель болезни из семейства кокков;
• от того, как быстро поставят диагноз и начнут лечение, зависит исход заболевания. Как правило, болезнь начинается с симптомов респираторной инфекции, затем за короткий промежуток времени появляются остальные признаки;
• при этом виде заболевания тяжело определить наличие воспалительных процессов.

Болезнь развивается следующим образом:

• происходит увеличение температуры то сорока градусов. Это объясняется тем, что при заболевании болезнетворными бактериями происходит выделение токсинов, поражающих участок в мозге головы, отвечающего за регулирование температурного режима организма. Повышение температуры сопровождается учащением пульса, потливостью и ознобом;
• происходит образование подкожных кровоизлияний. Причины их появления заключаются в разрушениях стенок в сосудах собственной иммунной системой и бактериями. Сначала это проявляется в виде мелких точек, затем они становятся большими и красными, тело покрывается волдырями;
• пропадает желание есть;
• по причине дисфункции печени кожные покровы принимают желтушный оттенок. Поступление билирубина (который не перерабатывается печенью) в кровоток приводит к оседанию его в мозговых клетках и на коже;
• у пациента снижается артериальное давление, происходит учащение пульса, наблюдаются нарушения в его дыхании;
• поражаются органы пищеварения, пациента начинает тошнить, появляется рвота, симптомы диареи.

2. Каковы симптомы септикопиемии:

• Это наличие большого гнойника;
• внутренние органы повреждены гнойничками;
• заболевание характеризуется длительным течением, но не таким тяжелым, как у предыдущего вида заболевания;
• главный возбудитель, наряду с синегнойной палочкой, является так же кокки;
• сначала гнойники появляются в легких, затем в других органах.

Болезнь этого вида развивается следующим образом:

• у пациента наблюдается подъем температуры до сорока градусов, она носит скачкообразный характер. Повышение ее объясняется поступлением в кровоток новых бактерий. Все это сопровождается сильными головными болями, вялостью, раздражительностью. Затем пациенту на определенное время становится лучше;
• поражаются сердечные сосуды и мышцы. Заболевание сопровождается образованием тромбов, из-за которых нарушается кровоток. По этой причине может начаться развитие эндокардита, сопровождающееся учащенным сердцебиением и низким артериальным давлением;
• происходят нарушения в деятельности почек. Это выражается в поясничных болях. Моча может содержать гной, объем ее становится меньше;
• поражается печень. Она становиться больше, кожа пациента приобретает желтый оттенок;
• у больного поражены легкие, появляется одышка, боль за грудной клеткой, пациент страдает от сильного кашля, у некоторых синеют губы и кончики в пальцах. Возникает пневмония;
• происходит поражение мозга, у некоторых пациентов — развитие энцефалита и менингоэнцефалита;
• начинается развитие гнойного артрита.

3. Какова симптоматика септического эндокардита:

• Наблюдается повышение температуры;
• учащается биение сердца;
• состояние больного характеризуется шумом в ушах, головной болью, темнотой в глазах, одышкой;
• возникает аритмия;
• больной страдает от сильного сердечного кашля с кровяной примесью.

От чего возникает болезнь

Диагноз заболевания ставится в случае, если в крови уже присутствуют бактерии, а воспалительного очага не видно. Возникнуть это заболевание может по разным причинам, которые не отличаются от другого вида сепсиса, с той разницей, что развитие воспаления происходит за короткий промежуток времени и иммунная система больного слабая. Человек не понимает, что у него начало болеть вначале.

У многих после проведенных обследований обнаруживают первичный очаг, тогда заболевание диагностируется, как сепсис. Основные причины болезни следующие:

• виновник заболевания заключен в бактериальной инфекции. Любой микроорганизм может стать возбудителем. В основном заражение происходит синегнойной или кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками;
• существующие в организме бактерии принято называть условно-патогенной микрофлорой. Когда у человека снижен иммунитет, у нее создаются условия для роста, как следствие этого — развитие различных заболеваний;
• патогенные грибы могут вызвать различные инфекции;
• СПИД;
• недоношенные младенцы, либо рожденные с малым весом;
• внутриутробная инфекция.

Диагностика

При диагностировании заболевания опираются на клиническую картину заболевания и анализы, исследуемые в лаборатории и с помощью применения инструментального метода обследования.

Если состояние пациента с каждым днем становится хуже, проводимый курс медикаментозного лечения не помогает, кожа становится землистого, сероватого цвета, повышается температура, появляются кровоизлияния, присоединяется желтуха, надо класть пациента в медицинское учреждение и там проводить все обследования.

Это заболевание характеризуется:

• выявлением лейкоцитоза, анемии, тромбоцитопении, увеличением скорости оседания эритроцитов в общем анализе крови;
• в моче обнаруживаются бактерии;
• изменяются биохимические показатели. К примеру, в них появляется С-реактивный белок, билирубин может быть повышен;
• основной показатель заболевания проявляется при посеве крови на микрофлору. Таким образом определяется возбудитель и назначается курс лечения.

Метод инструментальной диагностики помогают обнаружить пораженные сепсисом очаги. С этой целью делают:

• рентгенографию, с помощью которой нередко при этом заболевании обнаруживают пневмонию;
• ультразвуковое исследование в органах малого таза и брюшной полости.

Как лечить заболевание

Как лечить болезнь:

1. Как только было диагностировано заболевание, необходима срочная госпитализация больного с обязательным соблюдением постельного режима.
2. Назначение медикаментозных препаратов, среди которых обязательна комбинация двух или трех антибиотиков. Как правило, это назначение Гентамицина, Пенициллина, Цефтриаксона и пр.
3. При этом заболевании наблюдают у пациента сильную интоксикацию, в связи с этим назначают инфузионную терапию.
4. Больной принимает лекарства, понижающие жар, против боли и стимулирующие иммунную систему.
5. Если выявится инфекционный очаг, проведут операцию по его устранению.
6. Если начал развиваться септический шок, пациенту прописывают прием вазопрессоров.

При прогнозировании этого заболевания многое зависит от различных факторов: возраст, своевременность начала лечебного курса, иммунитет больного. Смертельный исход этого заболевание наблюдается у половины заболевших.