Реабилитация перелома лучезапястного сустава

В наше время различные травмы встречаются довольно часто. Одними из наиболее часто встречающихся являются переломы верхних конечностей.

Восстановление функциональных возможностей конечности вне зависимости от локализации перелома представляет собой сложный и долгий процесс.

Нередки переломы лучезапястного сустава и для разработки его после травмы используется множество методов.

ЛФК при переломе лучезапястного сустава

Лечебная физкультура, стретчинг, массажи являются основными направлениями лечения и реабилитации после переломов костей. При назначении лечебной физкультуры преследуют следующие цели:

• улучшение кровоснабжение поврежденной области;
• улучшение обменных процессов близлежащих в мягких тканях;
• стимуляция формирования костной мозоли;
• предотвращение формирования контрактур в пораженной области;
• поддержание нормального тонуса мышечной ткани;
• сохранение моторно-висцеральных рефлексов;
• восстановление мелкой моторики и подвижности лучезапястного сустава;
• ускорение восстановления функций поврежденной конечности в полном объеме.

Основными правилами проведения физкультуры являются:

• при ощущении сильного болевого синдрома упражнения прекращаются (комплекс не должен выполняться через боль);
• занятия должны проводиться ежедневно, время занятий должно составлять от 20 минут до 1 часа.

Комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава или как разрабатывать руку после перелома запястья

Все выполняемые упражнения можно разделить на две группы:

• выполняемые во время иммобилизации;
• выполняемые во время восстановительного периода.

СПРАВКА! Упражнения, выполняемые в период иммобилизации, требуется начинать на 2 сутки после наложения фиксирующей повязки.

В таком положении возможно выполнение следующих видов движений:

• сгибание, разгибание, сведение, разведение 2-4 пальцев;
• упражнения, при которых происходит задействование плечевой и локтевой суставы.

Эти упражнения будут способствовать уменьшению отёчности, снижению болевого синдрома, улучшению кровотока и лимфооттока в повреждённых тканях. Каждое из положений следует фиксировать в течение 15-20 секунд.

СПРАВКА! Рекомендуется перед выполнением комплекса упражнений делать самомассаж пальцев пораженной конечности.

В восстановительный период необходимо выполнять следующие упражнения:

• Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Требуется выполнять сгибания и разгибания в лучезапястном суставе. Выполнять 101012 раз.
• Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Необходимо производить отведения, приведения большого пальца к ладони. Выполнять 101012 раз.
• Для данного упражнения необходим эспандер. Исходное положение – эспандер зажат в руке. Требуется производить сжатия эспандера. Повторять 15-20 раз.
• Исходное положение – эспандер зажат между 4 пальцами и большим пальцем. Необходимо сжимать эспандер посредством пальцев. Повторять 15-20 раз.
• Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Требуется производить отведения и приведения в лучезапястном суставе.

Рекомендуем прочитать: Что скрывается за болью в суставе, почему болит рука в локте, и как пять простых упражнений помогут от боли в плече

Дополнительные упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома

Существуют упражнения, которые можно производить в тёплой воде:

• Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Производятся вращательные движения по и против часовой стрелки. Повторять необходимо 101012 раз.
• Исходное положение – ладонь лежит на дне ёмкости с водой. Требуется поочередно поднимать пальцы руки. Повторять 6-8 раз.
• Кисть находится в воде. Требуется совершать повороты кистью, касаясь ладонью или тыльной поверхностью дна ёмкости.

На твёрдой поверхности можно выполнять следующие упражнения:

• Исходное положение – кисть лежит на столе вниз ладонью. Поочередно совершаются удары пальцами о столешницу. Повторять 101012 раз.
• Исходное положение – кисть на столе ладонью вниз, сверху прижата другой рукой. Требуется постепенно сдвигать и раздвигать пальцы. Повторять 81010 раз.
• Исходное положение – рука стоит вертикально на локте. Необходимо поочередно совершать щелчки большим и другими пальцами руки. Выполнять 101012 раз.
• Исходное положение – аналогично предыдущему. Необходимо надавливать большим пальцем на подушечки остальных пальцев. Выполнять 101012 раз.
• Исходное положение – руки стоят вертикально на локтях, ладони соединены. Требуется совершать плавные повороты в лучезапястном суставе вправо и влево.

Массаж лучезапястного сустава после перелома

Массаж может выполняться как специалистом, так и самостоятельно.

При выполнении массажа специалистом все манипуляции проводятся в положении сидя, корпус тела расслаблен, спина опущена на спинку стула. Поврежденная рука укладывается на специальную поставку, поворачивается ладонью книзу. Производятся поглаживания зигзагообразными или линейными движениями 81010 раз по направлению от кончиков пальцев к запястью.

Далее выполняют растирания кисти. Большой палец руки массажиста расположен на ладони поврежденной конечности, другие пальцы производят смещение кожи и подлежащих мягких тканей на тыльной поверхности. После специалист выполняет выжимания – ребром руки проводят по поврежденной кисти от кончиков пальцев к запястью 6-7 раз.

Кисть поврежденной руки поворачивают ладонью кверху, совершают массаж ладонной поверхности. Весь комплекс массажных движений заканчивается поглаживанием тыльной и ладонной сторон. Каждый из приёмов должен выполняться в течение 1-2 минут. Общая длительность процедуры – около 15 минут.

Самомассаж подразумевает под собой применение тех же приёмов, что и массажист, но только здоровой рукой. Первоначально производят поглаживания тыльной поверхности запястья от большого пальца к противоположной стороне. На ладонной поверхности выполняют аналогичные приёмы. Далее следует растирание, которое производят нежными движениями, так как в данной области локализуется множество сосудов и нервов. Завершают массаж растиранием. Запястье охватывают в кольцо большим и третьим пальцами и сдвигают ткани в разные стороны, продвигаясь вдоль сустава. Таким образом происходит охват всей области сустава.

Другие средства для восстановления после перелома лучезапястного сустава

В период восстановления после перелома также нашли применение другие методы реабилитации.

Ванночки

• Использование специальных ванночек именуют бальнеотерапией. Их готовят с применением различных трав, эфирных масел, солей:
• Солевые ванночки. С целью приготовления разводят столовую ложку морской соли на 1 литр воды. Размешивают до полного растворения. После увеличивают объем жидкости и ему пропорционально количество соли соответственно поврежденной области. Конечность помещают на 15 минут в данный раствор. Длительность проведения данных процедур – 2 месяца. Такая ванночка способствует уменьшению болевого синдрома, восполняют недостаток минеральных веществ в организме, уменьшают отёчность мягких тканей, оказывают расслабляющий эффект.
• Ванночки с пихтовым маслом. На 1 литр воды добавляется 101015 капель пихтового масла, 2 столовых ложки мёда, 1 столовая ложка морской соли. Процедура выполняется перед отходом ко сну. Длительность приёма ванночки – 15-20 минут. Повторять их следует ежедневно на протяжении 101015 дней.
• Контрастные ванночки. Поочередно опускают поврежденную конечность в холодную и горячую воду. Время приёма ванночки с горячей водой – 3 минуты, с холодной – 30 секунд. Процедуры повторяют три раза. Завершающей должна быть ванночка с холодной водой. Такие манипуляции помогают восстановить кровоснабжение тканевых структур.

Рекомендуем к прочтению: почему болят кисти рук

Мази

В терапевтических целях при реабилитации после перелома лучезапястного сустава применяют различные мази:

• С целью снятия болевого синдрома применяют: Кетонал, Диклофенак, Найз, Кетопрофен. Быстро впитываются в кожные покровы и быстро попадают в кровоток.
• Для снятия отёчности используют: Гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Индовазин. Действующие вещества данных препаратов улучшают кровообращение в тканях.
• Для скорейшей регенерации и полного восстановления применяют Випросал (мазь на основе змеиного яда) и Вирапин (на основе пчелиного яда). Оказывают согревающий, антибактериальный эффекты, также улучшают метаболизм в тканевых структурах.
• Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) улучшают кровоснабжение поврежденных структур и близлежащих тканей, а также регулируют работу сосудов.

Физиотерапия

С целью лечения и реабилитации после переломов применяются также физиотерапевтические методы. Они направлены на:

• снятие болевого синдрома;
• уменьшения признаков воспалительного процесса;
• уменьшение отёчности тканей;
• улучшение двигательной функции;
• улучшение трофики поврежденных структур;
• предупреждение образования контрактур.

В первые 10 суток после травмы применяют:

• УВЧ-терапию. Направлена на снижение болезненности и отёчности. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Повторяют ежедневно на протяжении 10 суток.
• УФ-облучение. Улучшает трофику тканей, стимулирует обменные процессы.
• Высокочастотную магнитотерапию. Оказывает противовоспалительный эффект, повышает температуру тканевых структур, как результат – улучшение кровоснабжения.

С 10 суток до 1,5 месяцев прибегают к использованию:

• Ультразвуковой физиотерапии. Повышает температуру тканей, стимулирует метаболизм в них, а также кровообращение в поврежденных участках, стимулирует регенерацию нервных волокон.
• Инфракрасную лазеротерапию. Оказывают стимулирующий эффект на дифференцировку клеточных структур, которые участвуют в восстановлении кости.

С 1,5 месяцев, после снятия фиксирующей повязки, применяют:

• Парафино- и озокеритотерапию. Увеличивают местную температуру, улучают местный кровоток, питание и регенерацию.

Полезное видео

ЛФК( лечебно-физкультурный комплекс)  после перелома лучезапястного сустава: