Рак мозга - симптомы и первые признаки

Рак головного мозга у женщин опасен поздним проявлением клинических симптомов, на ранних стадиях его выявляют при диспансеризации с проведением инструментальных исследований. При выявлении первых признаков обращаются к врачу, чтобы своевременно начать лечение.

Общие данные

У женщин рак головного мозга чаще проявляется из-за метастазов. Первичное новообразование появляется в молочной железе, коже, легких. Когда патология переходит во вторую или третью стадию, злокачественные клетки распространяются в кровеносную систему, проникая через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Точная причина формирования неизвестна, но выделяют следующие повреждающие факторы:

• частое пребывание на солнце, посещение солярия с формированием меланомы кожи или рака молочной железы;
• курение сигарет в больших количествах с постепенным развитием опухоли в альвеолах легких;
• неблагоприятная наследственность, то есть наличие опухоли доброкачественной или злокачественной природы у близких родственников.

В головном мозге может развиться опухоль с атипичными или нормальными клетками. Злокачественное перерождение характерно только для 60% из них. Вторичное новообразование встречается чаще, чем первоначальное формирование патологии в ЦНС. По локализации в головном мозге образование делится на внутримозговое (локализуется в сером веществе) и внемозговое (оболочки, сосудистые сплетения).

Виды и причины опухолей

В головном мозге есть разные отделы. В зависимости от того, где находится новообразование, его классифицируют на разные виды. Например, если оно произрастает в области астроцитов, его именуют астроцитома или астробластома. Сосудистое новообразование называется ретикулума, гемангиобластома.

Выделяют минимальные повреждающие факторы, которые могут спровоцировать формирование злокачественных клеток. Не всегда им удается перерасти в опухоль, так как в организме женщин функционирует активная иммунная система, уничтожающая атипичные сегменты. Должны присутствовать серьезные изменения, вызывающие злокачественный процесс:

• облучение радиацией;
• нарушение функции красного костного мозга;
• токсины, загрязняющие факторы окружающей среды;
• нарушение формирования эмбриона, что провоцирует врожденные патологии у детей;
• травма черепной коробки, сотрясение головного мозга;
• проведение лучевой терапии для устранения тяжелых заболеваний;
• подавление функции иммунитета на фоне системного заболевания (иммунодефицит, ВИЧ, СПИД, хроническая инфекция);
• наследственные патологии (склероз не, нейрофиброматоз).

Если женщина предполагает, что она входит в группу риска, периодически проходят обследование. Каждые 6 месяцев сдают кровь на онкомаркеры, 1 раз в год делают МРТ. Если есть отклонения, ранняя терапия даст хорошие результаты.

Почему появляются симптомы?

Когда болезнь только начинается, самочувствие немного ухудшается. Редко формируется очаговая общемозговая симптоматика. Это связано со следующими механизмами действия:

• влияние химических, физических факторов на окружающие церебральные ткани;
• ирриативное влияние, то есть раздражение нервных клеток и стволов;
• нарушение целостности сосудов, сопровождающееся внутримозговым кровоизлиянием;
• дисциркуляторный синдром;
• закупорка сосудов скоплением метастазов;
• кровоизлияние в опухоль или в метастаз;
• постепенное разрастание новообразования со сдавлением окружающих здоровых тканей.

В зависимости от того, какой участок повреждается, формируются разные признаки. Постепенно разрастание злокачественного новообразования формирует отек и ишемию одного участка, который затем распространяется по всем областям. Формируются психоневрологические расстройства. К ним относится головная боль, рвота, двигательная дисфункция, судороги. Постепенно они дополняются другими отклонениями.

Первые неврологические расстройства

Начало течения характеризуется постоянными головными болями. Они не купируются анальгетиками, спазмолитиками. Признак формируется из-за раздражения рецепторов, расположенных на участках нервов, сосудов. Пациенты указывают, что головная боль имеется глубокий характер. Она настолько интенсивна, что человек не может встать с кровати, теряет сознание.

Многие пациенты характеризуют головные боли, как распирающие, приступообразные.

Вы это же время появляется рвота. Это общемозговой симптом, проявляющийся на фоне полного отсутствия приема пищи. Рвота формируется чаще, если злокачественные новообразования располагаются рядом с мозжечком или 4 желудочком. Оно постепенно разрастается, надавливая рвотный центр. Из-за рвоты теряется большой объем жидкости. Если ее не восполнять, возникнет обезвоживание. Оно усиливает неврологические расстройства.

Головокружение появляется в то же время. Появляются вращения вокруг собственного тела или предметов. Это свидетельствует о повреждении мозжечка, моста, 4 желудочка.

Двигательная и сенсорная дисфункция

Расстройство движения формируется при диффузных нарушениях в пирамидной области. Появляется больше, чем в 60% случаях. У остальных пациентов с подобными симптомам опухоль сильно разрастается, поэтому надавливает на эту область. Появляются следующие характеристики:

• нарушение сухожильных рефлексов в верхних и нижних конечностях;
• порез или слабость мышц;
• спазмы из-за повышенного мышечного тонуса.

Пирамидная патология часто сочетается с сенсорными нарушениями. По статистике они встречаются у каждого 5 пациента. Самостоятельно человек их не замечает, так как при биполярном зрении расстройство функции одного глаза не всегда определяется визуально. Это выявляют на обследовании. Например, при опухоли уменьшается поле зрения. Глядя сразу двумя глазами этого не видно. Могут наблюдаться следующие расстройства:

• снижение функции зрения;
• уменьшение полей на периферии;
• точечная слепота.

Может снижаться не только зрение. Ухудшается слух, тактильная чувствительность, обоняние. Сенсорные нарушения всегда свидетельствуют о заболевании одного из отделов ЦНС.

Судорожные припадки

Судороги встречаются не так часто, как остальные нарушения. Но они выступают в качестве манифестации клинической симптоматики. Обнаружив их, пациент сразу должен обратиться к врачу. Выделяют следующие виды судорог:

• тонико-клонические приступы - длительные тонические спазмы, сменяющиеся клоническими подергиваниями мускулатуры скелета;
• пароксизмы в виде джексоновской эпилепсии - периодическое появление пароксизмов с локальным образованием двигательных, центральных, смешанных нарушений.

Перед появлением очередного приступа у пациента образуется аура. То есть его самочувствие резко ухудшается, вокруг все плывет, сознание мутнеет, человека раздражают звуки и запахи. Если состояние появляется часто, человек сразу понимает, что наступает судорожный синдром. Количество приступов увеличивается с возрастанием опухоли.

В самом начале заболевания по симптомам определяют генерализованные судороги. С течением болезни они переходят в парциальные. Когда внутричерепное давление нарастает, снижается эпиактивность.

Психические отклонения

Встречаются наиболее редко среди пациентов. Наблюдаются у людей с опухолями в лобной доле. Если она расположена в полюсной части, выделяют следующие признаки:

• отсутствие инициативы, безразличие к окружающим людям, вещам, ситуациям;
• неряшливость;
• апатия, ухудшение настроения.

Противоположные признаки формируются при расположении новообразования в базисе. У человека наблюдается беспричинное улучшение настроения, самодовольство, эйфория. У пациента со временем нарастает агрессия, негативное настроение, злоба. Когда сдавливается височная часть, симптоматика следующая:

• галлюцинации;
• бред;
• ухудшение памяти;
• нарушение мышления.

Психические отклонения могут появляться не из-за самой опухоли, а при нарастающей внутричерепной гипертензии. Образуется интоксикация, повреждающая нервные клетки. Со временем пациент может полностью потерять память, не узнавать окружающих людей.

Прочие признаки

Есть симптомы, которые классифицировать под один вид невозможно. Они формируются по разным причинам, но в основном из-за чрезмерного увеличения размеров опухоли:

• афазия - нарушение формирования речи, утрата способности ее контроля;
• мозжечковая атаксия - нарушение моторики из-за поражения мозжечка, то есть у человека формируются неловкие движения, он не всегда может их контролировать;
• тугоухость - ослабление слуха, часто сопровождающееся нарушением речи;
• глазодвигательные нарушения - непроизвольные повороты глазных яблок со снижением функции зрения;
• гормональные расстройства - формируются при повреждении гипоталамуса, и гипофизарной железы;
• атрофия зрительного нерва - прекращение кровоснабжения этой области, из-за чего нервная ткань отмирает, глаза перестают функционировать.

Врач записывает эти симптомы, составляя анамнез больного. С их помощью можно понять, в какой области распространяется патология. Если лечение проходит верно, нарушение постепенно уменьшается.

Выявление опухоли на ранней стадии

Маловероятно, что развитие новообразования на ранней стадии приведет к негативной симптоматике. Обычно патологию выявляют в ходе ежегодного обследования, диспансеризации. В ее комплекс входят следующие анализы.

1. Осмотр у профильных и врачей. К ним относится невролог, офтальмолог, отоларинголог, офтальмолог.
2. ЭЭГ. Выявляют биоэлектрические потенциалы, передающиеся от головного мозга на периферию. Определяют функцию ЦНС, повышенную возбудимость, заторможенность сигналов.
3. Проверка остроты зрения, офтальмоскопия, компьютерная периметрия. Часто опухоли в мозге провоцируют ухудшение функции зрения. Если офтальмологические факторы исключены обследуют ЦНС.
4. КТ, МРТ. Выявление морфофункциональных особенностей с помощью сканирования на аппарате. На снимках видны любые изменения, нарушения, участки повреждения нервной ткани или сосудов.
5. ПЭТ. Вводят радиофармпрепараты, после чего сканируют мозг. Выявляют показатели анатомических особенностей, изменений. Анализ действует по типу функциональной томографии.
6. Стереотаксическая биопсия. Пациенту делают операцию, вырезая участок ткани. Его изучают под микроскопом, определяя тип клеток.

Все исследования сразу не делают. Их назначает по мере необходимости, если другие тесты не дают результатов. В процессе терапии анализы повторяют, определяя степень развития патологии или улучшение самочувствия.

Прогноз течения болезни

Если не начать своевременное лечение, опухоль постепенно увеличивается в размере. Это характерно для доброкачественных и злокачественных новообразований. Тогда прогноз всегда неблагоприятен, человек может умереть за короткие сроки.

При отсутствии терапии живут недолго, от нескольких месяц до года.

При своевременном обнаружении патологий на ранних стадиях благодаря появлению первых симптомов большая часть пациентов выживает. Для этого используют химиотерапию, радиооблучение, хирургическое лечение новообразований. Обычно эти виды терапии применяют в комплексе, чтобы не допустить повторное развитие болезни. Злокачественные опухоли склонны к рецидиву, особенно при отсутствии устранения первопричинного фактора.

Чтобы снизить риск повторного формирования новообразований после хирургического вмешательства, обязательно применяют облучение или химиотерапию. Это снижает риск повторного размножения злокачественных клеток. Бывают случаи развития опухолей с трудным доступом для хирургического извлечения. Тогда прогноз при использовании химиотерапии зависит от возраста пациентки и состояния организма. Чаще выживают молодые люди.

Определение рака по симптомам

Все признаки, которые появляются при формировании опухоли головного и спинного мозга, могут возникать и при других заболеваниях. Поэтому даже если врач выявит первые симптомы, соберет анамнез и список жалоб от пациента, определить точный диагноз невозможно. Важно провести дифференциальный диагноз с другими болезнями.

Обязательно проводят лабораторные исследования, в состав которых включен ОАК, ОАМ, биохимические тесты, коагулограмма, лейкоцитарная формула, онкомаркеры. Последний тест периодически сдают после выявления рака.

С помощью определения онкомаркеров идентифицируют степень распространения токсинов и клеток от опухоли по кровеносной системе.

С помощью симптомов можно следить за улучшением состояния пациента при проведении терапии.

Это связано с тем, что большинство инструментальных обследований не рекомендуется проводить постоянно (например, МРТ). Поэтому врач следит за наличием или отсутствием двигательных нарушений, сенсорных изменений, неврологических расстройств. Если они постепенно уменьшаются, это свидетельствует об улучшении самочувствия, снижении риска осложнений или летального исхода.