Рак мочевого пузыря у мужчин

Что такое рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря (РМП) является одним из видов рака, начинающихся в клетках, выстилающих мочевой пузырь (мочевик). По данным Национального института рака, по оценкам, каждый год появляется почти 10 000 новых случаев заболевания, большинство из которых поражают мужчин.

Мочевой пузырь (мочевик) представляет собой полый орган, расположенный в нижней части живота; его функция заключается в сборе мочи, переработанной жидкости, выделяемой почками.

Мочевик является частью экскреторной системы: моча поступает из почек в мочевик через длинную трубку, называемую мочеточником, затем выходит из него через короткую трубку (уретру).

Стены мочевого пузыря состоят из нескольких слоев ткани:

1. Внутренняя ткань. Внутри мочевик покрыт тканью, называемой слизистой оболочкой. Когда мочевик заполняется мочой, переходные эпителиальные клетки растягиваются, а когда мочевик опустошается, клетки сокращаются и возвращаются в нормальный размер.
2. Промежуточная ткань. Средний слой состоит из мышечной ткани. Когда мочевой пузырь опорожняется, именно мышечная ткань выводит мочу из организма.
3. Внешняя ткань. Наружная стенка — подкладка мочевика. Состоит из жировых веществ, волокнистых тканей и кровеносных сосудов.

Наиболее распространенные симптомы и признаки, появляющиеся при РМП:

• кровь в моче;
• расстройства мочеиспускания (повышенная мочеиспускание, боль);
• боль в спине;
• тазовая боль.

Как и в случае большинства видов рака, точные причины возникновения рака мочевого пузыря не известны, но среди факторов риска, связанных с его появлением, можно выделить следующие:

• курение, как активное, так и пассивное;
• воздействие определенных промышленных химических веществ;
• хроническое воспаление мочевого пузыря;
• шистосомоз.

Основная терапия:

• хирургическая;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• комбинированные методы лечения.

В среднем пятилетняя выживаемость наблюдается у 4 из 5 пациентов, к сожалению, имеется высокий риск рецидива.

Опухолевые клетки

Здоровые клетки растут и делятся, образуя новые клетки, когда это необходимо организму: если здоровые клетки стареют или повреждаются, они умирают и заменяются новыми клетками.

В некоторых случаях процесс может быть изменен, могут образоваться новые клетки, даже если они не нужны организму, или старые и поврежденные клетки могут продолжить жить.

Накопление клеток часто образует массу тканей, называемых опухолью.

Доброкачественные опухоли:

• они обычно не ставят под угрозу жизнь пациента;
• могут быть вылечены или удалены и обычно не рецидивируют (не возникают вновь);
• не вторгаться в окружающие ткани;
• они не метастазируют (не создают вторичные опухоли в других частях тела).

Злокачественные опухоли (карциномы):

• могут поставить под угрозу жизнь пациента;
• их обычно можно удалить, однако они могут рецидивировать;
• они могут проникать и повреждать окружающие ткани и органы (например, предстательную железу у мужчин или матку и влагалище у женщин);
• они могут распространяться на другие участки тела.

Клетки опухоли могут распространяться от исходной опухоли (метастазирование), попадать в кровообращение и достигать печени, легких и костей; в качестве альтернативы они могут проникать в лимфатическую систему, перемещаться по лимфатическим сосудам и поражать лимфатические узлы.

Причины и факторы риска

Когда диагностируется РМП, возникает естественный вопрос, что могло стать причиной болезни. Однако врачи не всегда могут объяснить, почему рак поражает одних пациентов и обходит других, однако известно, что пациенты с определенными факторами риска в большей степени подвержены риску заболевания раком мочевого пузыря.

Факторы риска — свойство, состояние или поведение, увеличивающее риск возникновения определенного заболевания.

Исследования показали, что среди факторов риска развития рака мочевика можно выделить:

• Курение. Табачный дым является основным фактором риска развития РМП, на самом деле сигаретный дым вызывает большинство случаев онкологии. Те, кто курит много лет, подвержены большему риску, чем те, кто не курит, или те, кто курят только в течение короткого периода времени.
• Химические вещества. Некоторые пациенты подвергаются большему риску заболеть РМП, потому что на работе приходиться контактировать с определенными химическими веществами. Люди, работающие в химической промышленности (краски, резина), металлургии, текстильной и кожевенной промышленности рискуют заболеть больше всего. Также в категорию повышенного риска можно отнести: парикмахеров, машинистов поездов, типографов, маляров и водителей грузовиков.
• Противоопухолевая терапия. Любой, кто в прошлом страдал от рака и лечился определенными препаратами, такими как Циклофосфамид, может подвергаться большему риску развития рака мочевика. Даже те, кто прошел лучевую терапию в области живота или таза, могут подвергаться риску.
• Мышьяк. Мышьяк является ядовитым веществом, повышающим риск развития рака мочевого пузыря. В некоторых регионах мира мышьяк может присутствовать в больших количествах в проточной воде, но во многих странах законы ограничивают максимальное количество, присутствующее в питьевой воде.
• Ранее семейный анамнез рака мочевого пузыря. Те, у кого в семье была карцинома мочевого пузыря, рискуют заболеть больше всего.
• Личный анамнез рака мочевого пузыря. Те, кто уже страдал от заболевания подвергаются большему риску заболеть им снова.

Однако, многие люди с раком могут не иметь ни одного из перечисленных выше факторов риска; и наоборот, многие пациенты с одним или несколькими факторами риска могут не заболеть.

Симптомы и признаки

Рак мочевого пузыря очень часто вызывает следующие симптомы:

• наличие крови в моче (моча может быть темно-красной);
• постоянное мочеиспускание или наоборот, не возможность опорожнить мочевик;
• напряженность во время мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании.

Эти симптомы могут быть вызваны опухолью мочевика, а также другими заболеваниями, такими как инфекция мочевыводящих путей.

Те, кто выявили у себя эти симптомы, следует проконсультироваться с врачом, чтобы как можно скорее диагностировать и лечить расстройство.

Диагностика

Если пациент страдаете от симптомов, указывающих на рак мочевика, врач попытается выяснить, чем они вызваны. Возможно, во время первого визита придется пройти один или несколько из перечисленных ниже обследований:

• Общий анализ мочи. Образец мочи направляется в лабораторию, где он будет проверяться на наличие следов крови, раковых клеток или других признаков заболевания.
• Цистоскопия. Врач использует тонкую трубку с источником света на конце (цистоскоп) для непосредственного исследования внутренней части мочевика. Обследование может проводиться в лаборатории, и может быть немного раздражающим, так как врач введёт цистоскоп в мочевой пузырь, проходящий через уретру. Обследование может проводиться под местной анестезией.
• Биопсия. Врач может взять часть образцов тканей с помощью цистоскопа, затем их обследуют, чтобы выявить опухолевые клетки. В большинстве случаев биопсия является единственным обследованием, которое может с уверенностью определить наличие раковых клеток.

У небольшого процента пациентов врач использует биопсию для удаления всей области, пораженной опухолью. В этом случае диагностика и терапия проходят одновременно.

Если раковые клетки присутствуют в образце ткани мочевого пузыря, врачи обследуют его под микроскопом для определения степени опухоли. Эта степень указывает на процентное соотношение между опухолевой и здоровой тканью мочевого пузыря, может указывать на предполагаемые темпы роста опухоли.

Большие опухоли, как правило, растут быстрее, чем маленькие опухоли, а также большие раковые клетки чаще вызывают метастазы (вторичные источники появления раковых опухолей). Врачи полагаются на степень и другие факторы, чтобы предложить возможные методы лечения.

Стадии рака мочевого пузыря

Если диагностируется карцинома мочевого пузыря, врач должен понять степень (стадию) заболевания, чтобы предложить наиболее подходящее лечение.

Стадия — научный критерий, помогающий понять специалисту:

• проникла ли опухоль в мышечную стенку мочевого пузыря;
• проникла ли опухоль в окружающие ткани;
• сформировала ли опухоль метастазы, и если да, то где именно в организме.

Если опухоль распространяется от первоначального участка на другую часть тела, новая опухоль имеет те же клеточные аномалии и то же название, что и первоначальная опухоль.

Например, если рак мочевого пузыря распространится на печень, то раковые клетки в печени на самом деле будут являются раковыми клетками мочевого пузыря. Болезнь будет называться метастазы рака мочевого пузыря, а не рак печени, и лечится как таковое.

Существует пять стадий рака мочевика:

• Стадия 0: опухолевые клетки обнаруживаются только на поверхности внутренней стенки мочевика. Специализированный термин — рак 0 стадии или интраэпителиальная карцинома.
• Стадия I. Опухоль начинает развиваться во внутренней стенке мочевого пузыря, но еще не проникает в мышечный слой.
• Этап II. Опухоль проникает в мышечный слой мочевика.
• Этап III. Опухоль также развивается за пределами мышечного слоя и попадает в ткани, окружающие мочевой пузырь, например в предстательную железу, матку или влагалище.
• Этап IV. Опухоль проникает в тазовую или брюшную стенку, но не затрагивает лимфатические узлы. В качестве альтернативы, раковые клетки достигают, по меньшей мере, одного лимфатического узла или частей тела, вдали от мочевика, таких как печень, легкие или кости.

Лечение рака мочевого пузыря

Возможные методы лечения больных карциномой мочевого пузыря:

• химиотерапия;
• хирургия;
• иммунотерапия;
• лучевая терапия.

Лечение также может быть объединено для повышения её эффективности.

Выбор терапии зависит прежде всего от следующих факторов:

• область мочевого пузыря, пораженная опухолью,
• возможное распространение опухоли в мышечной стенке или в тканях вне мочевика;
• возможное распространение опухоли на другие части организма;
• степень карциномы;
• возраст и общее состояние здоровья пациента.

Чтобы разработать подходящую терапию, больного будет сопровождать команда специалистов. Вероятно, врач общей практики посоветует обратиться к следующим специалистам:

• уролог (хирург, специализирующийся на лечении заболеваний мочевыводящих путей);
• уролог-онколог (хирург, специализирующийся на лечении опухолей мочевыводящих путей);
• онколог;
• радиолог.

Врачебная группа расскажет о различных возможных методах лечения, ожидаемых результатах и возможных побочных явлениях терапии.

Лечение рака часто наносит вред здоровым клеткам и тканям, поэтому побочные явления после терапии возникают частенько и зависят от нескольких факторов, включая тип терапии и её длительность.

Побочные эффекты лечения варьируются в зависимости от пациента и могут меняться от терапии к терапии.

Перед началом терапии спросите своих врачей о возможных побочных эффектах и о том, как та или иная терапия отразится на вашей нормальной деятельности. Вы можете совместно с врачами составить план лечения, соответствующий вашим требованиям.

Перед началом лечения советуем вам задать своему врачу следующие вопросы:

• На какой стадии находится моя опухоль? Он проник в мышечную стенку мочевого пузыря или уже распространился на другие органы?
• Каким методами лечения я могу следовать? Какой самый подходящий? Почему?
• Каковы ожидаемые результаты каждого типа терапии?
• Как я могу подготовиться к терапии?
• Нужна ли мне госпитализация? Как долго?
• Каковы риски и возможные побочные эффекты каждой терапии? Как я могу справиться с побочными эффектами?
• Сколько будет стоить та или иная терапия?
• Повлияет ли терапия на мою повседневную жизнь?
• Вы бы порекомендовали принять участие в клиническом испытании?
• Можете ли вы порекомендовать других врачей, которые могут рассказать о других новых возможных методах лечения?
• Как часто мне придется проходить обследования?

Хирургия (операция по удалению опухоли)

Хирургия является одним из вариантов лечения большинства больных раком. Хирург проинформирует о методах хирургической операции, которые лучше всего подойдут:

• Трансуретральная резекция (ТУР). Хирург использует цистоскоп для удаления опухоли мочевого пузыря на начальной стадии (стадия 0 или стадия I). Разрез не делается, но обычно процедура проводится под общим или спинальным наркозом. Врач вводит цистоскоп в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, через который пропускается крошечный скальпель. Небольшая петля на конце скальпеля удаляет опухоль, а оставшиеся опухолевые клетки сжигают электрическим током минимальной интенсивности. Трансуретральная резекция в некоторых случаях должна проводится вновь. После такого типа вмешательства иногда необходимо пройти химиотерапию или иммунотерапию. В течение нескольких дней после операции в моче может появиться кровь, а мочеиспускание может быть болезненным или затруднительным. В остальном, трансуретральная резекция не вызовет особых проблем.
• Открытая хирургия. Хирург делает надрез в теле, чтобы удалить опухоль из мочевика.
  • Резекция мочевого пузыря (частичная цистэктомия). Если опухоль в мочевом пузыре маленького размера, хирург удалит не весь мочевик, а только опухоль, часть мочевого пузыря, в которой он находится, и окружающие лимфатические узлы. После частичного удаления мочевика вы, вероятно, больше не сможете удерживать такое же количество мочи в мочевом пузыре, как до операции, поэтому это вызовет частое мочеиспускание. Проблема, с течением времени, обычно только регрессирует (ухудшается).
  • Удаление всего мочевого пузыря (радикальная цистэктомия). Если опухоль вторглась в стенку мышечной ткани (II или III стадия опухолей), наиболее распространенной операцией является радикальная цистэктомия. Хирург удаляет весь мочевик, окружающие лимфатические узлы и часть уретры, кроме того, если пациент — мужчина, то обычно удаляется и простата, если женщина — матка. Другие окружающие ткани также могут быть удалены. В случае радикальной цистэктомии, мочевик заменят альтернативными способами. Вероятно, придется носить плоский мешок снаружи тела и прятать её за одеждой, или хирург воспользуется частью кишечника для создания полости внутри тела.

Рак мочевого пузыря может оказать негативное влияние на сексуальную жизнь, поэтому вам и вашему партнеру может быть полезно поделиться своими чувствами и попытаться найти альтернативные формы близости на этапе лечения и в последующие периоды.

Для восстановления после операции, потребуется время. Время выздоровления зависит от самого человека, метода операции, какое-то время чувствовать слабость или усталость — нормально после хирургических вмешательств.

Кроме того, в течение первых нескольких дней могут возникать боли или дискомфорт. Лекарства помогут сдерживать боль. Перед операцией следует спланировать соответствующую болеутоляющую терапию со своим врачом. После операции врач может внести необходимые изменения, если спланированная терапия окажется неэффективной.

После трансуретральной резекции или частичной цистэктомии уретры потребуется время на выздоровление мочеиспускательного канала, поэтому, скорее всего, будет имплантирован катетер — маленькая трубка, вставляемая в мочевой пузырь через уретру, что позволяет вытекать моче. Носить устройство придется от пяти до трёх недель. Врач или медсестра ознакомит со всеми правилами процедуры.

Химиотерапия

Химиотерапия — терапия, основанная на мощных препаратах, способных убивать раковые клетки. Он может быть использован для лечения рака мочевого пузыря до или после операции. Химиотерапию можно проводить несколькими способами:

• Вводить прямо в мочевик. После операции по трансуретральной резекции врач вводит трубку (катетер) в мочеиспускательный канал, чтобы ввести жидкий препарат в мочевик. Препарат остается в мочевике в течение нескольких часов. Эта терапия должна проводиться один раз в неделю в течение нескольких недель.
• Перорально. Некоторые химиотерапевтические препараты продаются в форме таблеток, принимаются до или после операции.
• Через капельницу. Если опухоль проникла в мышечную стенку мочевика или распространилась на другие ткани, препараты обычно вводятся внутривенно (капельно). Они попадают в кровообращение и распространяются в организме. Химиотерапия может быть выполнена до или после операции.

Химиотерапию можно проводить в дневном стационаре, в поликлинике или на дому у пациента. Госпитализация необходима только в редких случаях.

Химиотерапия обычно проводится в несколько циклов. Каждый цикл состоит из периода терапии, за которым следует период отдыха. Побочные эффекты зависят главным образом от способа введения лекарств. Если их вводить непосредственно в мочевой пузырь, побочные эффекты обычно незначительны.

В течение нескольких дней после терапии пациент, вероятно, почувствует необходимость в частом мочеиспускании, мочеиспускание будет болезненным, в моче обнаружатся кровь. Однако, некоторые пациенты, также страдают от сыпи. Эти проблемы обычно исчезают с окончанием терапии.

Если лекарства вводятся капельно или перорально, побочные эффекты зависят в основном от типа и количества вводимого лекарства. Химиотерапия убивает быстро размножающиеся опухолевые клетки, но она также может повредить все быстро делящиеся здоровые клетки, например:

{banner_banstat10}

• Клетки крови. Если лекарства убивают много здоровых клеток, вы подвергаетесь повышенному риску инфицирования, кровотечения или ушибов, чувствуете себя очень слабым и уставшим. Врачи занимающиеся лечением будут периодически проверять состав крови. Если оставшихся здоровых клеток недостаточно, необходимо временно приостановить химиотерапию или уменьшить дозу препарата. Существуют также препараты, помогающие организму вырабатывать новые здоровые клетки крови.
• Корневые клетки волос. Химиотерапия может вызвать выпадение волос. Если волосы выпадают, они все равно вырастут обратно после окончания терапии, но цвет и текстура могут измениться.
• Клетки слизистых оболочек пищеварительной системы. Химиотерапия может привести к потере аппетита или вызвать тошноту, рвоту, диарею, понос, повреждение губ и рта. Врачи могут дать лекарства и предложить другие способы облегчения симптомов, обычно регрессирующих после окончания терапии.

Некоторые лекарства, используемые для борьбы с раком мочевого пузыря, могут вызывать зуд или онемение рук и ног. Врачи, занимающиеся лечением, смогут контролировать многие из этих побочных явлений.

Иммунотерапия

Тех, кто страдает от рака мочевого пузыря, можно лечить с помощью так называемой иммунотерапии, эта терапия заключается в применении раствора БЦЖ (акроним, обозначающий бациллы Кальметта и Герена), т.е. жидкости, содержащей ослабленные бактерии.

Бактерии помогают естественной защите организма (иммунной системе) устранить раковые клетки.

Процедура проходит через несколько недель после трансуретральной резекции, врач вводит трубку в мочеиспускательный канал для введения жидкого лекарства в мочевик. Далее пациент должен будете держать препарат в мочевике около двух часов.

Раствор БЦЖ обычно предоставляется один раз в неделю в течение шести недель. Эта терапия помогает бороться с рецидивирующими опухолями.

Во время терапии пациенты обычно чувствуют себя более уставшим, чем обычно, а также раствор БЦЖ может раздражать мочевой пузырь. Вы можете почувствовать острую необходимость в мочеиспускании, боль, особенно после, во время мочеиспускания. Другие побочные эффекты включают: кровь в моче, тошноту, жар или озноб.

Сообщайте врачам, занимающимся лечением, о любых проблемах, возникающих у вас во время терапии.

По окончании иммунотерапии побочные эффекты исчезают.

Лучевая терапия (радиационная терапия, радиационная онкология)

В радиационной терапии используются очень мощные волны, убивающие раковые клетки. Его можно вводить после операции. Обычно процедура проводится одновременно с химиотерапией, если опухоль проникла в мышечную стенку мочевика, однако в некоторых случаях она может представлять собой альтернативу хирургии или химиотерапии.

Излучение исходит от очень большого устройства, направляющего лучи излучения в область мочевого пузыря.

Для проведения лучевой терапии придется ходить в больницу или клинику пять дней в неделю в течение нескольких недель. Каждый сеанс длится около получаса.

Во время сеанса боли не ощущаются, но лучевая терапия может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея или сильную усталость. Врачи, занимающиеся вашей терапией, помогут контролировать эти побочные эффекты.

Реабилитация и последующее наблюдение

Команда врачей, занимающаяся терапией, помогают пациентам как можно скорее вернуться к нормальной деятельности, реабилитация зависит от степени тяжести заболевания и хирургического вмешательства.

Если вам удалят мочевой пузырь, потребуется альтернативный способ сбора мочи: после удаления мочевика хирург использует часть тонкой или толстой кишки для создания новой уретры (новой трубки, позволяющей моче выходить из организма), а также другие альтернативы.

Врачи могут предложить следующие решения:

• Наружная сумка для ношения под одеждой. Хирург может соединить небольшой участок кишечника с мочеточником и стомой (искусственным отверстием). Моча будет поступать из мочеточников в кишечный тракт, а оттуда в стому. К животу подсоединяется мешок, удерживаемый на месте специальным клеем. Мешок необходимо опорожнять несколько раз в день.
• Новый мочевой пузырь или внутренняя сумка. Хирург может создать новый мочевик или мешок, используя кишечный тракт. Хирург подсоединяет мешок к мочеиспускательным каналам таким образом, чтобы моча могла вытекать из мочеиспускательных каналов и собираться во внутреннем мешке; мешок затем соединяется с уретрой или стомой (искусственным отверстием).
• Новый мочевой пузырь из уретры. Внутренняя полость соединяется с мочеиспускательным каналом (уретрой), опорожнение мочевого пузыря будет происходить точно так же, как до операции.
• Новый мочевой пузырь соединенный со стомой. Хирург через желудок создаёт новый путь, позволяющий моче вытекать из организма. Внутренняя полость будет соединена со стомой, необходимо будете использовать катетер (маленькую трубку) для опорожнения мочевого пузыря несколько раз в день. Вам не придется носить сумки, прикрепленные к животу.

В начале опорожняйте мочевик каждые два или три часа. После можно задерживать мочу на срок от четырех до шести часов.

Перед операций врач объяснит, как будет проведена операция по внедрению нового мочевика, в каком районе живота она будет проводиться и как жить после после процедуры.

Питание

До, во время и после операции необходимо хорошо о себе позаботиться. Бережное отношение к себе также означает соблюдение правильного рациона питания, чтобы получить все необходимые калории для поддержания нужного веса. Вам также нужно принимать достаточное количество протеина для поддержания силы. Хорошее питание поможет чувствовать себя лучше и получить больше энергии.

В некоторых случаях, особенно во время терапии или непосредственно после нее, у вас не будет аппетита, потому что, например, он будет попросту отсутствовать, или вы устанете, или покажется, что вкус еды какой-то не такой. Побочные эффекты терапии (потеря аппетита, тошнота, рвота, язвы во рту) также могут вызвать отвращение к пищи.

Ваш врач, диетолог или другой член медицинской команды должны будут помочь и предложить наилучшие способы удовлетворения ваших диетических потребностей.

Дополнительные рекомендации

После лечения рака мочевого пузыря следует регулярно проходить обследования (например, с интервалом в 3-6 месяцев). С помощью полученных анализов можно диагностировать и лечить любые проблемы со здоровьем.

Если у вас возникли проблемы между обследованиями, обратитесь к врачу.

Рак мочевого пузыря может рецидивировать, т.е. повторяться вновь после лечения. Одной из целей реабилитации является именно исключение рецидивов. Мы рекомендуем:

• проходить медицинские осмотры;
• сдавать анализ крови и анализ мочи;
• проводить цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря).

Уровень выживания (прогноз)

Коэффициент выживаемости используется врачами как стандартный способ обсуждения прогноза пациента.

Коэффициент выживаемости в течение 5 лет относится к проценту пациентов, живущих не менее 5 лет после постановки диагноза заболевания. Однако многие люди живут гораздо дольше 5 лет, и многие из них излечиваются.

Относительная выживаемость является более точным способом оценки влияния рака на показатели выживаемости. Эти показатели сравнивают людей с РМП с населением в целом. Например, если относительная выживаемость в течение 5 лет для определенной стадии рака мочевого пузыря составляет 80%, это означает, что у людей на этой стадии есть в среднем 80% шансов на выживание, например, если болезнь не проявляется, по крайней мере, спустя 5 лет после постановки диагноза.

Но помните, что относительная выживаемость через 5 лет является оценочной, ваш прогноз может варьироваться в зависимости от ряда конкретных факторов, таких как время постановки диагноза, стадия болезни, возраст, общее состояние здоровья и др.

Коэффициент выживаемости основан на предыдущих результатах, полученных от большого числа людей, перенесших болезнь, однако невозможно предсказать, что произойдет в конкретном случае с пациентом. Есть несколько ограничений, которые нужно учитывать:

• Цифры, приведенные ниже, являются одними из самых актуальных. Но для получения коэффициента выживаемости через 5 лет расчет производится для пациентов, которые лечились не менее 5 лет назад. Однако последние улучшения в терапевтических методах могут привести к более благоприятному прогнозу для пациентов, которым в настоящее время ставится диагноз рака мочевого пузыря и проводится его лечение.
• Эти оценки основаны на стадии опухоли на момент постановки диагноза и не применимы, например, к рецидивирующим или метастазировавшем опухолям.
• Прогноз варьируется в зависимости от стадии заболевания в целом, показатели выживаемости выше у пациентов с ранними стадиями рака. Но на этот прогноз могут повлиять и многие другие факторы, такие как возраст пациента и общее состояние его здоровья, а также реакция болезни на лечение. Прогноз для каждого пациента зависит от его обстоятельств.

Даже принимая во внимание все эти факторы, выживаемость является оценочной величиной. Только врач может сказать, относятся ли вышеуказанные цифры к вашему делу.

По самым последним данным, когда включены все стадии рака мочевого пузыря:

• Относительная 5-летняя выживаемость составляет 77%.
• Относительная 10-летняя выживаемость составляет 70%.
• Относительная 15-летняя выживаемость составляет 65%.

Стадия 5-летняя выживаемость 0 98% 1 88% 2 63% 3 46% 4 15%

Информация, содержащаяся в этой статье, никоим образом не должна заменить консультацию врача; напротив, рекомендуется обратиться за советом к специалисту гинекологу, урологу или онкологу, прежде чем применять на практике какие-либо из изложенных в статье рекомендаций.