Для чего назначают Ниаспам?

Ниаспам (мебеверин) - лекарственный препарат, основное действие которого связано с подавлением спазмов, возникающих в органах желудочно-кишечного тракта. Средство используют в симптоматической терапии соответствующих заболеваний.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество, входящее в состав препарата, - мебеверина гидрохлорид. В 1 капсуле содержится 200 мг главного компонента.

Дополнительные вещества:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• масло растительное гидрогенизированное;
• тальк очищенный;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный.

Препарат выпускается в форме таблеток (капсул), содержимое которых - белый или приближенный к белому порошок. Допустимо наличие небольших комков и уплотнений.

Фармакологические свойства

Ниаспам - это спазмолитик с миотропным действием, действующий на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на способность устранения спазмов и механизм действия препарата, негативное влияние на естественную перистальтику кишечника не происходит.

Антихолинергический эффект после приема средства не наблюдается.

Основное действующее вещество препарата характеризуется быстрым и полным всасыванием после приема внутрь. Полувыведение компонентов средства происходит по истечении 5,77 часов. Мебеверин подвергается полному метаболизму и выводится из организма почками с мочой.

Показания и противопоказания

В инструкции по применению лекарственного средства обозначены следующие показания:

• синдром раздраженного толстого кишечника (диарея, чередование запоров и диареи, боль в нижнем отделе живота, усиленное газообразование);
• спастический дискомфорт в животе, возникающий на фоне органического заболевания желудочно-кишечного тракта;
• диспепсия при дивертикулите, энтерите, воспалительных процессах в пищеварительном тракте;
• нарушение работы печени и желчевыводящих путей, что дополняется болью или спазмами.

Препарат помогает справиться с болевой симптоматикой любой интенсивности и практически не имеет противопоказаний. Исключение - индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Инструкция по применению

Лекарство Ниаспам назначают для приема внутрь. Таблетки пьют целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (около 100 мл).

Ограничение для разжевывания перед проглатыванием капсулы можно объяснить тем, что ее оболочка способствует продолжительному высвобождению препарата.

Суточная дозировка лекарственного средства - 2 капсулы, разделенные на 2 приема. Принимают таблетки за 20-30 минут до еды, в утреннее и вечернее время суток. Допустимый срок терапии препаратом определяет врач в индивидуальном порядке.

Если удалось пропустить прием таблетки, удвоение следующей дозы не требуется. Также коррекция суточного объема не нужна при развитии почечной или печеночной недостаточности.

Побочные симптомы и передозировка

Лекарственное средство хорошо переносится организмом и редко вызывает негативные реакции после приема внутрь. В исключительных случаях возможно развитие симптомов, характерных для аллергической картины:

• зуда, жжения, гиперемии кожного покрова;
• сыпи, крапивницы на эпидермисе (чаще - на животе и руках);
• ангионевротического отека лица.

Если случайно принять средство в превышающей допустимый объем дозировке, повышается возбудимость центральной нервной системы. Иные симптомы передозировки имеют неврологический характер и могут быть связаны с сердечно-сосудистой системой (в виде учащения сердечного ритма, брадикардии и др.).

Случаи возникновения анафилактического шока и летального исхода зарегистрированы не были.

В инструкции указано, что при передозировке препаратом Ниаспам проводится симптоматическая терапия. Мероприятия по промыванию желудка эффективны, если после приема повышенной дозы средства прошло не более 1 часа. Для этого принимают большое количество жидкости (до 1 л), надавливают на корень языка, вызывая рвоту.

Специфический антидот для ликвидации последствий передозировки не разработан.

Особые указания

Исследования относительно возможности лечения препаратом в период беременности не проводились. По этой причине лекарство Ниаспам данной категории людей не назначают.

Недостаточно и сведений об уровне проникновения компонентов в грудное молоко. На период терапии лучше приостановить грудное вскармливание. Лактацию восстанавливают после окончания приема медикамента.

Особенности влияния лекарственного препарата на фертильность у женщин и мужчин не рассматривались. Соответствующими исследованиями, проводимыми на животных, доказано, что неблагоприятные эффекты основного действующего вещества (мебеверина) не возникают.

На животных были проведены тесты относительно возможности терапии Ниаспамом и приема спиртных напитков вместе. По результатам сделан вывод об отсутствии специфических реакций при взаимодействии мебеверина и этанола.

[media=https://youtu.be/jaiYO2zCkrI]

Во время приема лекарственного препарата Ниаспам можно управлять транспортными средствами и движущимися механизмами. Об отсутствии негативного влияния на концентрацию внимания свидетельствуют многочисленные отзывы, хоть специальные исследования по данному вопросу не проводились.

Хранение препарата Ниаспам рекомендуется при температуре до +25°С. Разрешено принимать капсулы на протяжении 2 лет от даты производства. Для исключения передозировки и отравления медикамент нужно хранить в заводской упаковке, в месте, недоступном для детей.

Аналоги и заменители препарата

Если имеется гиперчувствительность к компонентам препарата, как в основному действующему веществу, так и к дополнительным, врач назначает аналог.

Синонимы (средства, имеющее одноименное основное вещество - мебеверин) препарата Ниаспам можно поместить в таблицу:

Препарат (производитель)	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Примерная стоимость
Мебеспалин (Гедеон Рихтер)	мебеверин	Болевой синдром, спазмы в пищеварительных органах, вызванные синдромом раздраженного кишечника и органическими патологиями	Периоды беременности и лактации, гиперчувствительность к компонентам, детский и подростковый возраст до 18 лет	От 200 руб.
Спарекс (Канонфарма)	мебеверин	Спазмы и боль, вызванные синдромом раздраженного кишечника, органическими патологиями, желчная и кишечная колика	Гиперчувствительность к компонентам, детский возраст до 12 лет, период кормления грудью, беременность - по показаниям	От 270 руб.
Дюспаталин (Эбботт)	мебеверин	Болевой синдром и спазм, обусловленне синдромом раздраженного кишечника и органическими патологиями	Гиперчувствительность к компонентам, детский и подростковый возраст до 18 лет, периоды беременности и лактации	От 450 руб.

К групповым заменителям (исходя из терапевтического действия) препарата Ниаспам относят:

Препарат (производитель)	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Примерная стоимость
Папазол (Фармстандарт)	бендазол, папаверин	Спазм гладких мышц внутренних органов, артериальная гипертензия и др.	Детский возраст до 3 лет, гиперчувствительность к компонентам, эпилепсия, обструкция бронхов, периоды беременности и лактации	От 16 руб.
Папаверин (Фармстандарт)	папаверина гидрохлорид	Спазм гладких мышц внутренних органов, сосудов и др.	Гиперчувствительность, глаукома, нарушение работы печени, старческий и детский возраст до 6 месяцев	От 16 руб.
Дротаверин, Но-шпа (Артериум)	дротаверина гидрохлорид	Спазм гладких мышц органов брюшного отдела, желчнокаменная и мочекаменная колика и др.	Гиперчувствительность, детский возраст до 1 года, почечная и печеночная недостаточность	От 12 руб.

Существуют нозологические аналоги препарата Ниаспам, которые имеют различный состав, но могут иметь одинаковые показания и обладать идентичным терапевтическим эффектом:

Препарат (производитель)	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Примерная стоимость
Колофорт (Материа Медика Холдинг)	3 типа антител	Синдром раздраженного кишечника, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта	Гиперчувствительность к компонентам, периоды беременности кормления грудью	От 390 руб. за упаковку в 100 таблеток
Иберогаст (Байер)	Этаноловый спирт и природные экстракты	Нарушение перистальтики органов желудочно-кишечного тракта, синдром раздраженного кишечника	Гиперчувствительность к компонентам, периоды беременности и кормления грудью	От 495 руб.
Риабал (Аль-ХИКМА ФАРМАСЬЮТИ КАЛЗ)	Прифиния бромид	Боль и спазм, вызванные нарушением работы желудочно-кишечного тракта: синдромом раздраженного кишечника, энтероколитом и др.	Гиперчувствительность к компонентам, кишечная непроходимость, печеночная недостаточность, гестоз беременных и др.	От 600 руб. за упаковку в 20 таблеток

Сравнение Ниаспам с препаратом Дюспаталин

Определить что лучше, Ниаспам или Дюспаталин для конкретного больного сможет только врач, принимая во внимание первичное заболевание и состояние общего здоровья.

Лекарственные средства имеют в составе аналогичное действующее вещество - мебеверина гидрохлорид, содержащееся в одной таблетке в одинаковом объеме (200 мг). Отличие - в производителе: Ниаспам выпускается в Индии, Дюспаталин - во Франции.

Несмотря на одинаковый состав, технология производства лекарственных средств отличается:

• препарат Дюспаталин богат микросферами мебеверина, которые покрываются двумя слоями: внешний устойчив к действию кислоты, внутренний состоит из средства пролонгированного действия;
• препарат Ниаспам разработан из горячего расплава с добавлением гидрофобного материала (воска), путем инкапсулирования гранул и образования капсул с модифицированным высвобождением.

Учитывая технологию производства, можно сделать вывод, что клинический эффект Ниаспама несколько отличается от терапевтического действия Дюспаталина:

1. Препарат производства Франции (Дюспаталин) обладает высокой эффективностью при нарушении моторной функции 12-перстной кишки, оказывает избирательное действие на сфинктер Одди. Несмотря на это, средство обладает незначительным эффектом в отношении моторной функции кишечника, в особенности, нижних отделов.
2. Препарат производства Индии (Ниаспам) практически не оказывает влияние на сфинктер Одди и моторную функцию желчевыводящих путей, однако эффективен в отношении моторной функции кишечника, восстанавливая координацию сокращения его верхних и нижних отделов.

Препарат Ниаспам - эффективное средство, используемое в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта в качестве метода снятия болевого синдрома и спазмов. Поэтому в комплексе с приемом таблеток показана этиотропная терапия, направленная на устранение причинного фактора.