Может ли коронавирус протекать без температуры?
О развитии коронавирусной инфекции обычно свидетельствует подъем температуры тела, недомогание, но могут возникать нетипичные признаки. Например, у многих пациентов отсутствует лихорадка, самочувствие остается в норме, поэтому требуется знать, как определить патологию.
Симптомы covid-19
Когда в организм попадает covid-19, признаки развиваются не сразу. Первые 3-14 дней проходит инкубационный период. Вирус размножается и распространяется по организму, поэтому ничего не происходит. Человек может ощущать лишь небольшое недомогание. Далее развиваются типичные признаки, которые могут незначительно отличаться у больных:
- подъем температуры тела до субфебрильных или высоких значений;
- частичная или полная потеря обоняния;
- диспепсические расстройства в виде тошноты, обильной диареи, абдоминальной боли;
- ощущение инородного тела в горле, фарингит, ринит;
- сухой кашель, который постепенно становится продуктивным и влажным при развитии трахеита, бронхит, пневмонии;
- сильная интоксикация, сопровождающаяся недомоганием, потерей сил, болью в мышцах и суставах, мигренью;
- боль за грудиной, усиливающаяся во время кашля, что свидетельствует о сильном воспалительном процессе в крупных бронхах.
У каждого пациента covid-19 протекает по-разному. Для одних людей характерна бессимптомная форма, носительство. Большая часть пациентов страдает патологией в виде простудного заболевания.
Если состояние осложняется, развивается пневмония, заполняющая обширную область легкого.
С появляющимися симптомами обращаются к терапевту. Если потребуется, он направляет больного к пульмонологу, инфекционисту, отоларингологу. Придерживаются назначенному курсу лечения.
Изменения в организме
Когда патогенный микроорганизм вторгается в кровеносную систему, его распознает иммунная система. Это происходит постепенно. Чем больше в организме сосредоточено антигена вируса, тем выше уровень иммунных клеток. Это не единственный метод защиты, также участвует центр терморегуляции. Но такой ответ проходит по двум путям:
- повышение температуры тела в случае, если иммунной системе требуется помощь в устранении вируса (большинство антигенов уничтожается при лихорадке со значениями от 37 градусов и более);
- отсутствие влияния центра терморегуляции с нормальным состоянием теплообмена, когда организм самостоятельно справляется с инфекцией или человек является лишь носителем.
Постепенно патогенные микроорганизмы проникают глубже. На начальных этапах он локализуется лишь на поверхности оболочки глаз и в носоглотке. Через кровоток он распространяется в пищеварительный тракт и нижние отделы дыхательной системы. Поэтому возникают характерные признаки.
На этом этапе начинают лечение, иначе возникнут осложнения для дыхательной системы и других отделов организма.
Если в легких началось воспаление, происходит отек. Кислород не может проникать в кровеносную систему, поэтому начинается гипоксия. Это приводит к сильной нагрузке для сердечно-сосудистой системы. Может развиться сердечная недостаточность, тромбоз сосудов и другие патологии.
Когда отсутствует лихорадка?
Не для каждого пациента характерно повышение температуры тела при covid-19. Коронавирус может протекать без температуры, особенно у переносчиков болезни, которые ею не страдают, но могут заразить окружающих людей. Бывают и другие состояние, когда лихорадка отсутствует:
- протекание болезни по типу простуды, то есть небольшой фарингит и ринит;
- постоянное употребление некоторых категорий лекарственных средств (НПВС);
- отсутствие влияния на центр терморегуляции головного мозга;
- отсутствие сильной воспалительной реакции, для которой требуется усиленная активизация иммунной системы и повышение температуры;
- сниженная функция иммунной системы при заболевании кроветворной системы, злокачественных новообразованиях, иммунодефиците.
Переносчикам болезни не стоит опасаться за свое самочувствие. Но бывают случаи, когда отсутствие гипертермии приводит к позднему обнаружению патологии. Развиваются осложнения, требуется более серьезное лечение.
У больного быстро развивается пневмония, хотя лихорадка и кашель отсутствуют. Высок риск летального исхода, отечность образуются в обширных долях легких, вызывая гипоксию внутренних органов. Если присутствуют другие признаки коронавируса, требуется немедленно сдать анализ. Например, у пациента может сохраняться нормальная температура, но исчезает функция обоняния. Это характерный признак, по которому распознают болезнь.
Сочетание лихорадки и других признаков
У большинства людей нормальная температура тела при заболевании характерна для начальных этапов. Затем возникает лихорадка, нарастающая до высоких показателей.
По ее динамике предполагают разные изменения в организме. Данные указанные в таблице.
Уровень температуры тела, градусы | Изменения в организме при covid-19 |
Нормальные цифры - 36,4-37 | Проникновение микроорганизма. Инкубационный период или первые дни после заражения. Вирус активно размножается и распространяется по внутренним органам |
Субфебрилитет, 37-37,5 | Влияние вируса носоглотку, нижние отделы респираторного тракта. Воспалительный процесс находится на начальной стадии. Центр терморегуляции поднимает температуру, чтобы уничтожить антиген |
Высокие значения, 38-39,5 | Развитие трахеита, бронхита, пневмонии. Воспалительная реакция обостряется, может локализоваться в нижних отделах респираторного тракта. Пациенту требуется сделать КТ при присоединении кашля |
Критические значения, от 40 и выше | Вызывают скорую помощь, вводят литическую смесь инъекционно. Развивается пневмония, распространяющаяся по обширной доле легкого. Требуется госпитализация |
По лихорадке трудно понять состояние больного. Проводят лабораторно-инструментальное обследование. Это поможет определиться в лечении.
Диагностика состояния
При отсутствии лихорадки на начальных этапах трудно диагностировать патологию. Люди привыкли, что при вирусных заболеваниях возникает лихорадка. Для некоторых форм коронавируса это не характерно, проводят комплексную диагностику.
- Выявление симптомов. Помимо лихорадки при covid-19 появляются другие признаки - головная боль, недомогание, кашель, потеря обоняния. Если эти факторы проявились, сдают лабораторный тест.
- Количественный или качественный лабораторный анализ. С помощью тест-полосок определяют наличие коронавируса в организме. Благодаря методу ПЦР высчитывают точный уровень генетического материала вируса или антител, вырабатывающихся в ответ на его внедрение.
- Рентгенография, КТ. Делают снимки респираторного тракта, выявляя участки уплотнения тканей в легких. Более информативным считается КТ. Это послойная съемка, определяющая малейшие изменения.
- Общий анализ крови. Следят за состоянием кровеносной и иммунной системы. При коронавирусе часто уменьшаются эритроциты, повышаются тромбоциты и лейкоциты. Требуется коррекция параметров. Например, при сильном тромбоцитозе назначают антикоагулянты.
Врач может назначить и другие дополнительные исследования. Например, общий анализ мочи. Он нужен для больных с осложнениями основной патологии в форме и бактериальной инфекции мочевыделительных путей.
Лечение патологии
Если лихорадка отсутствует, первые признаки болезни рассмотреть сложно. При выявлении положительного результата на наличие коронавируса, терапию начинают сразу. Ее проводят симптоматически, то есть в зависимости от появляющихся клинических признаков.
Если лихорадка отсутствует, жаропонижающие средства употреблять запрещено, иначе можно спровоцировать гипотермию, артериальную гипотензию, усиление недомогания. Используют следующие методы лечения:
- постельный режим;
- обильное отпаивание водой;
- употребление противовирусных лекарств;
- прием комбинации антибиотиков широкого спектра действия;
- обезболивающие лекарственные препараты при сильной головной боли, ломоте мышцах и суставах, но группу нестероидных противовоспалительных средств употреблять запрещено (врачи предполагают, что НПВС приводят к усилению патологии, развитии осложнений);
- использование антикоагулянтов перорально или подкожно при увеличении количества тромбоцитов и факторов свертываемости, склонности к тромбозам.
Лечение проводят с осторожностью, учитывают проявляющиеся симптомы. Если в легких отсутствуют изменения, не появляется кашель, употреблять антибиотики не рекомендуется. Их пью только в случае, когда состояние пациента значительно ухудшается, развивается бактериальная инфекция. Иначе их прием неэффективен, опасен.
Опасность нормальной температуры при коронавирусе
Многие пациенты считают, что отсутствие лихорадки - признак легкой формы коронавирусной инфекции. Бывают и исключения, когда болезнь приводит к серьезным изменениям в организме, но они протекают бессимптомно. Это опасно поздним выявлением патологии, когда стандартные методы терапии не помогают. Могут развиться следующие состояния:
- интерстициальная двухсторонняя пневмония легких;
- гипоксия, анемия, резкое снижение уровня гемоглобина, тромбоцитоз, тромбоз;
- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
- инфекционное заражение разных органов - отит, гнойная ангина, трахеит, бронхит, пневмония, пиелонефрит.
Каждое осложнение может привести к ухудшению самочувствия пациента или летальному исходу. Если развивается сильная бактериальная инфекция, гнойное отделяемое может попасть в кровь. Это чревато сепсисом и быстрым наступлением летального исхода. Поэтому лечение требуется не только пациентам из группы риска, но и любым людям, у которых иммунитет неспособен самостоятельно бороться с проникшей инфекцией.
Потребность в своевременной диагностике
Коронавирус коварен тем, что у каждого пациента он может отличаться по клинической симптоматике. Многие люди испытывают лишь недомогание, простудные явления.
На этом вирусная болезнь ограничивается. У остальных пациентов возникают выраженные клинические симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений.
Бессимптомная форма бронхита, пневмонии крайне опасна, поэтому требуется сдавать тест на коронавирус, общий анализ крови и рентгенографию.
Своевременная диагностика помогает сохранить много жизней. Не всегда covid-19 проявляется в явном виде. Многие пациенты не могут предположить эту патологию из-за развития кишечной формы. Возникает сильная диарея, боль в животе, что напоминает об отравлении. Хотя на этой стадии у пациента уже могли возникнуть осложнения для респираторной системы.
Скрининг для обнаружения covid-19 проводят быстро. Особенно это касается частных лабораторий, которые определяют наличие вируса за 1 сутки. Быстрая диагностика в короткие сроки позволяет начать лечение сразу после появления недомогания. Поэтому людям требуется следить за своим самочувствием, выявляя малейшие признаки вирусных болезней.
мы старались: