Лечение ротавирусной инфекции у младенцев

Трудно встретить ребёнка, который до трёх лет ни разу бы не болел ротавирусной инфекцией. Между тем не все родители знают, что это заболевание очень опасно для детей младшего возраста. Ротавирус у грудничка обычно протекает тяжело из-за малого веса малыша и сильного обезвоживания. В таких случаях не стоит медлить с вызовом врача.

Как может заразиться младенец

Возбудителем ротавирусной инфекции является вирус, который своей формой напоминает колесо и отличается высокой выживаемостью. Даже вне организма человека он не погибает в водопроводной воде на протяжении двух месяцев. На овощах, фруктах и разных предметах возбудитель может жить до 7 недель.

Ротавирус у грудного ребёнка может быть следствием заражения непосредственно от больного человека или же фекально-оральным путём. Заражается младенец через пищеварительную систему, такой путь характерен для большинства кишечных инфекций. Грудничок может заразиться разными способами:

• Через игрушки и посуду, если они недостаточно чистые.
• Через продукты питания, если они не совсем свежие или плохо обработанные.
• Через питьевую воду.
• Через грязные руки больного человека.
• Через предметы обихода.

Латентный период при этом заболевании составляет около 2 суток. Этого времени достаточно, чтобы вирус сильно размножился в организме и вызвал интоксикацию.

Заражение через воду происходит нечасто, но этот путь имеет большое эпидемиологическое значение, так как одновременно заражается довольно много людей.

Первые признаки ротавируса

Ротавирус поражает пищеварительную систему, что сопровождается характерными симптомами. Вначале ребёнка беспокоит слабая боль в животе, затем возникает рвота. Далее присоединяется диарея, стул становится водянистым, пенистым, иногда приобретает зеленоватый оттенок. За день ребёнок ходит в туалет 5-6 раз, но в особенно сложных случаях понос может повторяться до 20 раз за сутки.

У младенцев практически всегда заболевание сопровождается повышением температуры. Отметка на градуснике может подниматься до высоких показателей, особенно на фоне обезвоживания.

Более чем у половины больных на фоне ротавируса наблюдаются катаральные явления. Это может быть боль в горле, заложенный нос, покашливание и слезящиеся глаза.

В среднем болезнь длится около недели, но у детей младшего возраста она может затянуться и до 2 недель. Главной опасностью этого заболевания у деток грудного возраста является обезвоживание. Быстрая потеря жидкости у грудничков объясняется целым рядом факторов. Сюда относится несовершенство адаптивных механизмов организма, а также потери жидкости с потом, диареей и рвотой.

Родителям следует знать основные симптомы обезвоживания организма, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью:

• Небольшое количество слёз или их отсутствие при плаче.
• Потрескавшиеся губы и сухость кожных покровов.
• Моча тёмного цвета.
• Резкая потеря веса, а также атипичная сонливость и вялость.

Дети старше 3 лет обычно предъявляют жалобы на мышечную слабость, боль в животе и головную боль.

При первых признаках обезвоживания необходимо обращаться за медицинской помощью. До посещения врача малыша нужно активно отпаивать, если это сделать не удаётся, то показано внутривенное вливание физиологической жидкости.

Симптомы у новорожденных

Симптомы у новорожденного ребёнка при ротавирусной инфекции ярко выражены, поэтому не заметить их нельзя. Клиническая картина такая:

• Ребёночек становится беспокойным, плохо спит и часто плачет. Родители могут обратить внимание, что при плаче выделяется мало слёз.
• Наблюдается сильное срыгивание или рвота после еды.
• Стул становится пенистый и жидкий, приобретает зловонный запах.
• Моча темнеет, становясь насыщенного оранжевого цвета.
• Малыш отказывается от пищи и воды.
• Повышается температура тела.

По мере развития интоксикации малыш становится вялым и много спит, температура сбивается плохо.

Родители должны помнить, что чем младше ребёнок, тем опаснее для него ротавирусная инфекция и обезвоживание.

Методы лечения

Ротавирусная инфекция у новорожденного ребёнка чаще всего требует лечения в условиях стационара. Это связано с опасностью быстрого обезвоживания, сильной интоксикацией и риском повреждения нервной системы.

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от веса маленького пациента и тяжести его состояния. В основном протокол лечения стандартный и включает такие мероприятия:

• Капельницы с физраствором и глюкозой.
• Введение специальных растворов, для нормализации формулы крови.
• Применение адсорбентов, в терапевтических дозировках, по возрасту.
• Противовирусные и противомикробные препараты.
• Витаминные препараты, для укрепления иммунитета.
• Лекарственные препараты для снижения температуры.

Схема лечения может быть дополнена противорвотными и противодиарейными препаратами.

Ребёнку обеспечивают полный покой, он должен постоянно находиться под присмотром медработников. Отпаивают больного Регидроном или иным препаратом схожего действия.

В некоторых случаях больному ребёнку назначают и антибактериальные препараты. Это связано с тем, что на фоне вирусной инфекции, обезвоживания и понижения иммунитета активно размножаются патогенные бактерии.

При лечении ротавирусной инфекции важно тщательно соблюдать гигиену, так как есть большая вероятность заражения окружающих.

Бежим в больницу

Родители должны понимать, когда требуется срочно вызывать скорую помощь или же везти ребёнка в больницу самостоятельно. Тревожным сигналом должны быть такие симптомы:

• Высокая температура, которая плохо сбивается привычными жаропонижающими препаратами. насторожить должна и высокая температура, которая сбивается, но на непродолжительное время.
• Диарея. Обращение к врачу необходимо, если стул у грудничка стал пенистым, зловонным и зеленоватого оттенка.
• Частое срыгивание или рвота фонтаном.
• Слишком тёмный цвет мочи или отсутствие мочеиспускания более 3 часов.

Кроме того, сигналом к обращению к врачу должна быть необъяснимая плаксивость ребёнка, атипичная сонливость или вялость. Консультация специалиста нужна также в том случае, если малыш отказывается от пищи и воды.

Питание младенцев при ротавирусе

Ротавирусную инфекцию требуется лечить не только лекарственными препаратами, но и специальной диетой. В первые сутки болезни детей рекомендуется только отпаивать водой, а затем уже постепенно вводить пищу. Грудничкам с ротавирусной инфекцией можно давать следующие продукты:

• Бананы. Важно выбирать хорошо спелые плоды, которые не содержат большое количество крахмала и хорошо перевариваются.
• Печёные яблоки. Лучше запекать яблоки зелёных сортов. В серединку добавляют немного сахара.
• Овсяную кашу на воде. Готовят вязкую кашу размазню, добавив немного соли. От сливочного масла в острый период болезни следует отказаться.
• Гречневая или рисовая каша размазня.
• Манная каша на воде или на 1% молоке.
• Нежирный кефир. Этот кисломолочный напиток можно давать грудничку только после того, как состояние будет нормализовано, на 3-4 день. Кефир лучше покупать на детской молочной кухне.

Спустя 3 дня от начала болезни в рацион малыша можно вводить и картофельное пюре, сваренное на воде. Далее постепенно в меню детей от 9 месяцев понемногу вводят мясо – говядину или курицу. Его можно добавлять в кашу или пюре.

По мере выздоровления в рацион грудничка добавляют фруктовые и овощные пюре, яйца, творог и иную молочную продукцию. Детям, у которых уже есть зубы, можно давать грызть сушки и сухарики из белого хлеба, всё это способствует нормализации стула и быстрому выздоровлению.

Особое внимание нужно уделять питьевому режиму. Больной ротавирусной инфекцией должен много пить. Для грудничков подойдут такие напитки:

• Отвар изюма.
• Компот из сухофруктов.
• Слабый чай.
• Минеральная вода без газа.
• Вода с добавлением небольшого количества лимонного сока и сахара.

Питьё дают малышу небольшими порциями, но часто. Лучше давать воду или отвары из бутылочки, чтобы контролировать количество выпитой за один раз воды.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то его продолжают кормить грудью по обычной схеме. В материнском молоке содержатся особые вещества, которые помогают бороться с болезнью. Если же ребёнок на искусственном вскармливании, то смесь должен подбирать педиатр.

Длительность лечения

Продолжительность лечения в каждом случае индивидуальная. Обычно полное выздоровление наблюдается уже через неделю, только в тяжёлых случаях лечение может затянуться на 2 недели и больше.

Родители должны помнить, что чем раньше специалисты начали лечить ребёнка, тем скорее будет виден результат. Заниматься самолечением не стоит, так как в этом случае есть большой риск того, что состояние грудничка ухудшится.

Профилактика

Предупредить ротавирусную инфекцию всегда легче, чем потом лечить. Основные правила профилактики заболевания сводятся к следующему:

• При уходе за младенцами и детьми младшего возраста необходимо соблюдать правила гигиены. Нужно тщательно мыть руки мылом, ополаскивать кипятком всю посуду, которая используется для кормления малыша.
• Если в доме есть кто-то больной кишечной инфекцией, его изолируют и не допускают к уходу за младенцем.
• Если ротавирусной инфекцией болеет мать, то кормить ребёнка можно, но желательно сцеженным молоком. Если мать кормит младенца грудью, то требуется надевать марлевую повязку.
• Погремушки и грызунки следует регулярно мыть детским мылом и ополаскивать горячей водой.
• При первых признаках недомогания грудничка следует показать врачу и пройти необходимое лечение.
• Еду для прикорма готовят на один раз. Стоит помнить, что при хранении в продуктах активно размножаются бактерии.

Ротавирусная инфекция у детей младшего возраста обычно протекает очень тяжело, поэтому требуется госпитализация. Лечение направлено на устранение обезвоживания, борьбу с инфекцией и признаками интоксикации.