Симптомы лопнувшей кисты яичника

Киста яичника - формирование полости в тканях, внутри которых накапливается серозная жидкость. Повреждается железистая ткань, поэтому функция органа ухудшается. Постепенно образуется воспалительный процесс, вызывающий накопление лейкоцитов и продукцию гноя. Если состояние не лечить своевременно, воспалительный процесс переходит на брюшину. При разрыве кисты гной выходит наружу, что провоцирует распространение гнойной инфекции с риском развития сепсиса. Чаще подобные доброкачественные образования формируются у женщин в репродуктивном возрасте. После 45 лет они встречаются намного реже, полностью прекращают образовываться в период климакса. При подозрении на кисты яичника требуется пройти полное обследование у гинеколога, сдать лабораторно-инструментальные анализы.

Пациентов из группы риска

Если киста небольшая, не угрожает репродуктивной системе и всему организму, лечение не требуется. Постепенно она рассасывается самостоятельно. Подобной характеристикой обладают фолликулярные кисты, формирующиеся в период овуляции. Они исчезают максимально через 2 месяца после завершения овуляции. Также у женщины могут образовываться кисты желтого тела. Это один из видов фолликулярных наростов, которые не угрожают здоровью женщины, исчезают самостоятельно через 3 месяца. Все это спровоцировано изменением гормонального фона и овуляцией.

Если киста не угрожает здоровью женщины, требуется периодически проходить осмотр, сдавать анализы, чтобы следить за ее состоянием. Если на женщину действуют неблагоприятные факторы, может произойти неконтролируемый рост доброкачественного образования:

• нарушение менструального цикла из-за неравномерного выделения половых гормонов;
• увеличение массы тела, ожирение;
• все формы сахарного диабета, включая гестационный;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• потребность в диагностическом выскабливании или аборте, например, если развиваются хронические кровотечения.

Если не соблюдать правила терапии, функциональные кисты могут перерастать в злокачественные новообразования. Это неконтролируемый процесс, который можно избежать только в случае своевременного лечения и прохождения диагностики у опытного специалиста. Важно своевременно удалять опасные образования.

В большинстве случаев кисты разрываются при наличии воспалительных процессов, особенно в хронической форме. Киста - это небольшой мешочек, внутри которого содержится в жидкость. Если формируется воспаление, стенка становится слабой, поэтому может повредиться при минимальной физической нагрузке:

• занятия спортом;
• подъемы тяжести;
• быстрая ходьба или бег.

Если у женщины обнаружены даже небольшие кисты, рекомендуется контролировать физическую нагрузку, проходить обследование каждый год. Разрыв могут провоцировать частые половые акты. Если происходит грубое проникновение или резкое движение, стенка мешочка повреждается из-за сформировавшегося давления. Произойдет разрыв.

Разрыв образования может спровоцировать внезапная травма, механическое повреждение области живота или малого таза. Чаще киста лопается при наличии хронического воспалительного процесса в вялотекущей форме.

В группу риска входят женщины с хроническими заболеваниями крови, нарушением свертываемости.

Таким пациентам рекомендуется удалять сформировавшиеся кисты до самопроизвольного рассасывания. Иначе появляется риск серьезных осложнений. Например, поликистоз, разрыв образования.

Клиническая симптоматика

Клиническая симптоматика разрыва кисты всегда проявляется четко, остро. На первых этапах обнаруживаются следующие признаки:

• острая боль в животе со стороны, где локализован пораженный яичник;
• усиление дискомфортных ощущений и боли при ударах в живот, половом акте, проведении процедуры;
• принятие вынужденного положения, чтобы уменьшить болезненность, например, женщина садится, подтягивает ноги в коленях к животу;
• усиление болезненности при влагалищном пальпировании.

При обследовании женщин появляются следующие отклонения:

• уплощение свода;
• гипертрофия яичника;
• нависание заднего свода с болезненным пальпированием.

Если произошел разрыв, внутреннее содержимое кисты переходит в брюшину. Оно может быть гнойным или серозным. Его концентрация влияет на степень болезненных ощущений. Переход гнойного образования вызывает сильный болевой синдром. Дополнительно формируются кровопотери. Выделяется примерно 150 мл биологической жидкости. Степень проявления клинических симптомов зависит от интенсивности кровотечения:

1. Формирование общих признаков. У пациентки возникает артериальная гипотензия, брадикардия, слабость, бледность, тошнота. Реже может появиться рвота и жидкий стул. Это образуется из-за уменьшения объема циркулирующей крови на 15%.
2. Пищеварительные расстройства. Болевой синдром иррадиирует в задний проход и верхнюю часть бедра. Формируется синдром раздражения брюшины.
3. Френикус-симптом. Нащупывают область грудино-ключично-сосцевидной мышцы с правой части. Ее пальпация сопровождается болью.
4. Симптом Куленкампфа. Раздражение, боль в области брюшины без напряжения живота.
5. Тупой перкуторный звук.

Если сформировался один или несколько перечисленных симптомов, требуется экстренно обращаться к врачу в клиническое учреждение.

Болезненность непосредственно до разрыва появляется не сразу. Она формируется через несколько часов или даже суток. Она характеризуется тянущими, нарастающими ощущениями. Это связано с постепенным истончением стенок кисты. Если пациентка своевременно заметила признак, обратилась в клиническое учреждение, можно избежать таких последствий, как сепсис или перитонит.

Патологические выделения

После разрыва образования у женщин появляются выделения из влагалища со следующими признаками:

• небольшое количество прожилок крови;
• обильные, кровавые выделения;
• отсутствие кровяных сгустков;
• отсутствие неприятного запаха, зуда и жжения во влагалище.

Нередко в кисте концентрируется гной. Тогда при ее разрыве он выходит наружу, концентрируясь в выделениях. В этом случае они приобретают кровянистую консистенцию с желтыми и зелеными участками. Только тогда появляется неприятный, гнилостный запах.

Симптомы интоксикации

Если у женщины разорвалась киста в яичнике, обязательно повышается температура тела. Параметр может достигать до 40 градусов и выше. Гипертермия характеризуется следующими особенностями:

• повышенная температура держится постоянно, не падает, не сбивается лекарственными средствами на основе ибупрофена или парацетамола;
• формируется озноб, слабость, мышечная ригидность, ухудшается самочувствие, развивается сильное недомогание;
• сильная тошнота может переходить в неконтролируемую рвоту;
• высокие параметры температуры негативно влияют на состояние головного мозга, поэтому появляется дрожание конечностей, судороги, холодный пот.

Из-за повышенной температуры женщина сильно потеет, поэтому развивается обезвоживание. Ее мучает жажда и сухость слизистых оболочек.

Артериальная гипотензия

Если разрывается киста в яичнике, артериальная гипотензия развивается абсолютно у всех пациенток, даже если они перед этим страдали от повышенного давления. Состояние характеризуется следующими симптомами:

• увеличение частоты сердечных сокращений, спровоцированное компенсаторными явлениями;
• слабый, нитевидный пульс;
• сильная бледность кожи, сопровождающаяся синюшностью в области носогубного треугольника (состояние спровоцировано уменьшением количества гемоглобина в крови);
• слабость, головокружение, сниженная координация движений в пространстве.

Если давление у пациентки падает ниже 80/60 мм ртутного столба, требуется экстренное обращение к врачу. Женщина теряет сознание, у нее формируются галлюцинации. С таким состоянием невозможно справиться самостоятельно, вызывают скорую помощь.

Пищеварительные расстройства

Если произошел разрыв кисты, серозное или гнойное отделяемое выходит в брюшную полость. Это состояние сопровождается вздутием живота. Он приобретает следующие формы:

• сильная плотность;
• болевой синдром;
• визуально надутый живот, в форме шара.

Если у женщины наблюдается избыточная масса тела, перечисленная симптоматика не возникает. Но врач может пронаблюдать напряжение мышц живота в ходе проведения пальпации. Дополнительно у пациентки формируются вспомогательные симптомы пищеварительных расстройств, которые часто наблюдаются при сильных воспалениях кисты или ее разрыве:

• болевой синдром в животе, эпигастрии;
• повышенный метеоризм в кишечнике;
• сильная диарея.

Невозможно с точностью определить наличие кисты или ее разрыв только по одному признаку. Требуется собрать полный анамнез, чтобы предположить причину состояния. Его подтверждение возможно только после проведения лабораторно-инструментальных тестов.

Видео - лопнула киста яичника

Первая помощь и лечение

Если сформировалась или воспалилась киста, разрешено проводить консервативное лечение. При уже появившемся разрыве оно не поможет. Требуется проведение хирургического вмешательства. Для этого используют специальное медицинское оборудование, при помощи которого удаляют кисту и окружающие пораженные ткани. Если поражение половых органов обильное, врач может посоветовать частичное или полное удаление. Чтобы исключить риск развития септической инфекции, во время процедуры обязательно производят обработку брюшной полости при помощи антисептических, антибактериальных растворов.

Чтобы удалить образование из яичника, применяют 2 распространенные методики. Данные указаны в таблицы.

Если у пациентки появились симптомы разрыва кисты, самостоятельно использовать методы лечения запрещено. Мгновенно вызывают скорую помощь, отправляя больную в медицинское учреждение. Только врачи смогут назначать правильные методы лечения, уменьшить боль, не допустить осложнений. Пока скорая помощь не приехала, женщина должна находиться только в горизонтальном положении.

Недопустимо самостоятельно давать пациентке обезболивающие препараты. Они могут вызвать ухудшение самочувствия, состояния половых органов.

Обезболивание притупит дискомфортные ощущения, поэтому врачу будет труднее определить диагноз, назначить разные методы диагностики. Клиническая картина будет размыта, поэтому можно поставить ложный диагноз. Например, острый аппендицит.

Киста яичника не входит в группу заболеваний, угрожающих жизни женщин. Но если ее своевременно не устранить, это может привести к осложнениям:

• острый перитонит;
• септическое поражение крови.

Чтобы не допустить осложнений, требуется следить за состоянием репродуктивной системы, особенно если киста уже обнаружена. Обследование проводят 1 раз в 6-12 месяцев. Используют аппарат УЗИ, чтобы обнаруживать увеличение кисты, истончение ее стенок. Если нарост на яичнике меняет форму, увеличивается, незамедлительно обращаются к гинекологу. Но при отсутствии изменений потребности в удалении образования нет, оно часто рассасывается самостоятельно, особенно при изменении менструального цикла. Чтобы не допустить развития кист и их разрыва, требуется использовать методы профилактики. Например, для пациентов из группы риска гинекологи часто назначают гормональную терапию при помощи противозачаточных средств.