Как понять, что начались схватки у первородящих
Беременность и роды - крайне важный период в жизни девушки, которая решилась на рождение ребёнка, а последние недели - ещё и самое волнительное время. И в этот момент очень важно быть готовой и не пропустить первый этап родовой деятельности - начало схваток.
Признаки приближения родов
В районе сороковой недели беременности нужно внимательно прислушиваться к ощущениям в своем организме: за несколько недель до начала родов можно заметить признаки, указывающие на их приближение:
- Опускание живота. Плод меняет своё положение, голова занимает пространство в малом тазу. Это ослабляет давление на лёгкие, дышать становится свободнее.
- Боли в пояснице. Перемена положения ребёнка также усиливает давление на таз и приводит к неприятным ощущениям в нижней части спины. Этот признак обычно характерен только для первородящих, так как потом связки растягиваются и остаются подготовленными к рождению следующего ребёнка.
- Уменьшение подвижности плода. Места в животе становится меньше, ребенку тесно двигаться, так что он лежит в утробе без заметных шевелений.
- Увеличивается частота мочеиспусканий. Изменивший положение плод давит на мочевой пузырь и не даёт ему свободно наполняться, что приводит к частым мочеиспускательным позывам.
- Начинаются тренировочные (ложные) схватки.
Eсли у женщины это первые роды, она может вообще не заметить эти предвестники, за исключением тренировочных схваток, и только врач сможет точно сказать, что роды скоро начнутся.
Врач может определить приближение родов по следующим признакам:
- Гормональный фон меняется. Уменьшается количество прогестерона, нужного для нормального протекания беременности, и повышается уровень эстрогена, который начинает готовить организм к скорым родам.
- Объём живота становится меньше. Живот измеряется гинекологом при плановых посещениях в положении «лёжа на спине».
- Происходит изменение структуры и состояния шейки матки. Её упругость сменяется рыхлостью, она становится мягкой и частично раскрывается.
Ложные и настоящие схватки
Все роженицы задаются вопросом: «Как понять, что начались схватки?». Для этого нужно в первую очередь научиться различать настоящие схватки от тренировочных.
Тренировочные схватки | Настоящие схватки | |
Продолжительность | Всё время длятся несколько секунд, максимум - две минуты | Сначала длятся несколько секунд, потом постепенно увеличиваются |
Интенсивность | Постоянно уменьшается | Постоянно увеличивается |
Общая длительность | Составляет менее двух часов, в целом за час происходит менее четырех маточных сокращений | Продолжительность более двух часов, маточных сокращений происходит четыре и больше за час |
Давление | - | Чувствуется давление во влагалище или в области таза |
Неприятные ощущения | Чаще всего безболезненны | Болезненны, боль усиливается со временем |
Месторасположение | Могут ощущаться в любом месте, оно не будет меняться в процессе | Начинаются в районе спины, плавно переходят в область всего живота |
Другое | - | Выход пробки, отходят воды |
Как только начинаются настоящие схватки, нужно немедленно вызывать скорую помощь или самим ехать в родильный дом, с которым можно заранее договориться о принятии родов.
Правила поведения при тренировочных схватках:
- Не паниковать. Это нормальный процесс в организме, и волнение только усилит неприятные ощущения в организме.
- Изменить свою деятельность. Когда ложные схватки возникают в спокойном положении, нужно начать двигаться, и наоборот, вместо активной деятельности лучше лечь и отдохнуть.
- Отвлечься. Сходить в душ, почитать, выпить сока - сделать что угодно, чтобы не думать о схватках. Если они тренировочные, то уже через несколько минут все непривычные ощущения пройдут.
Eсли тренировочные схватки долгое время не заканчиваются, появляются заметные влагалищные кровавые выделения, боль при схватках и между ними очень сильная, то ни в коем случае нельзя откладывать обращение к врачу.
Отличие тренировочных схваток от настоящих
Итак, что подразумевается под понятием тренировочные схватки? Полное название симптома — схватки Брэкстона-Хикса. Очевидно, что названы они в честь доктора, который выявил и охарактеризовал это явление. Открытие сделано английским врачом еще в XIX веке. Схватки Брэкстона-Хикса — это процесс, во время которого происходят сокращения мышц матки. При этом работа мускулов не приводит к открытию шейки матки и родам.
Так тело готовится к дальнейшему родоразрешению.
Давайте рассмотрим, когда начинаются и как ощущаются тренировочные схватки. Врачи говорят, что они возникают у женщин с самого начала беременности. Однако сокращения настолько слабые, что беременная их не ощущает.
Более ощутимыми схватки станут к концу вынашивания ребенка. Большинство женщин ощущают тренировочные схватки с третьего триместра. Однако некоторые могут отметить изменения еще с 20-й недели. Основные отличия схваток такие:
- Фиктивные схватки не регулярные. Они могут возникать в определенное время, например утром и перед сном. Настоящие же схватки регулярны.
- Фиктивные сокращения длятся примерно от 30 секунд до минуты. При этом интервал между ними составляет разный промежуток. А вот когда схватки ознаменуют начало родов, временной период между ними системный, а потом сокращается.
- При тренировочных схватках боль со временем ослабляется, а при настоящих — усиливается. При тренировочных схватках положение тела имеет значение. Поэтому часто при смене позы боль уменьшается или вовсе прекращается. А когда сокращения матки вызваны открытием шейки, больно всегда.
- Боль при тренировочных схватках может снять медикамент, который назначит доктор, если вы к нему обратитесь. На настоящие сокращения матки лекарство не влияет.
Как видите, спутать настоящие и ложные схватки можно, однако сделать это сложно. Если тренировочные сокращения сильно выматывают, расскажите об этом врачу.
Когда начинаются тренировочные схватки?
Как правило, в первый раз нечто подобное женщина может наблюдать на двадцатой неделе беременности. Но из-за того, что эти сокращения пока еще очень слабенькие и редкие, почувствовать это могут лишь немногие будущие мамочки. А вот с увеличением срока эти схваточки становятся более выразительными. И вот теперь беременяшки могут с увеличением срока сказать, что они ощущают некий спазм, некоторое напряжением мышц округлившегося животика, после чего он на время становится более твердым.
Несмотря на то, что о сроках беременности в общем всем все знакомо — девять месяцев, у каждой будущей мамы родовая деятельность начинается в свое время: у одних — в 37, у других — на 41 неделе. С тренировочными схватками все происходит еще более неожиданно. Мало того, что у разных мамочек они начались в разное время, так еще и протекли они совершенно индивидуально. Одни мамочки ощущают их весь последний триместр (они бывают как сильными, так и слабыми), а другие не замечают их совсем.
Большинство будущих мамочек довольно отчетливо начинает их чувствовать, только достигнув 32-34 недели ожидания аиста.
Так за сколько до родов начинаются тренировочные схватки? Самый ранний срок, когда они могут начаться, это двадцатая неделя. Если будущая мама достаточно внимательно следит за своим самочувствием и здоровьем, то она вполне может их почувствовать, хотя в этот период беременности они пока что слабенькие. Но плод растет, поэтому и схватки будут становиться все интенсивнее, болезненнее и длительнее.
Схватки у повторнородящих
Как распознать схватки при вторых родах обязана знать любая женщина, готовящаяся стать мамой повторно. У повторнородящих накануне перед родами опускается живот, дыхание становится легким, исчезает дискомфорт, количество мочеиспусканий увеличивается. Нередко беспокоят спазмы в животе и диарея. За 1 - 2 дня перед родами уменьшается аппетит и масса тела.
В результате гормональной перестройки может резко измениться настроение.
Некоторые жалуются на вялость, сонливость, а другие проявляют бурную деятельность. Кроме этого, беспокоят схватки перед вторыми родами, периодичность которых сначала нерегулярная. Но как только устанавливается регулярный ритм, а интервалы заметно сокращаются, можно говорить о том, что процесс родоразрешения начался. Рассмотрим, как начинаются схватки у повторнородящих. Следует обратить внимание на следующую симптоматику:
- Регулярные маточные сокращения. Начало схваток во время вторых родов сопровождается ощущением давления в нижней части живота. Интервал схваток перед родами у повторнородящих сначала составляет 15 - 25 мин, после - 3 - 5 минут.
- Выделение слизи из влагалища. У некоторых повторнородящих пробка выходит за 1,5 - 2 недели до родов, а у других именно в этот день. Этот признак свидетельствует об активных маточных сокращениях.
- Отхождение амниотических вод. Жидкость иногда подтекает небольшими порциями, а может отойти в один момент. В последнем случае это указывает на разрыв плодного пузыря.
Периодичность и длительность схваток перед родами у повторнородящих помогут сориентироваться, когда настает время ехать в больницу. Начинаются маточные сокращения так, как и при рождении первого ребенка, интервал составляет 10 - 15 мин.
Ощущение схваток у повторнородящих
Схватки у повторнородящих начинаются также, как и первый раз, только протекают ярче и понятнее для молодой мамы. Давайте подробнее рассмотрим, как начинаются схватки у повторнородящих по ощущениям. Во вторую, последующие беременности, тренировочные схватки начинаются практически перед родами, а могут пройти незамеченными.
Если у женщины между родами прошло больше десяти лет, то она считается первородящей. Она многое забывает, а когда начинается родовой процесс - все потихоньку вспоминает. Хотим напомнить вам, что если у вас отошла пробка ждите скорых родов. После отхождения пробки околоплодные воды сразу все выйдут, или будут подтекать некоторое время. Если вы еще не в роддоме, то пора бегом ехать туда.
Так как роды уже имели место быть, девушка понимает лучше течение беременности и не боится самого родоразрешения. Есть один нюанс - повторные роды возможно произойдут стремительно, поэтому нужно заранее подготовить одежду для себя и малыша которая понадобиться в роддоме. К тому же роды могут начаться на сроке с 34 до 37 недель беременности, это будет считаться срочными родами (прошедшими в срок). За 5-7 дней до родов:
- живот опустится;
- станет легче дышать, так как малыш уже начинает давить на низ живота;
- появится сильная эмоциональность, настроение будет меняться за минуту;
- снизится отечность с рук, лица;
- появится тянущая боль внизу живота;
- организм может начать произвольное самоочищение, будут частые позывы к мочеиспусканию.
Когда все закончится - счастью не будет предела, это не зависит от того, в который раз вы решились на этот шаг. Дети - это наше продолжение и счастье.
Роды и их длительность
Никогда не известно заранее, сколько времени займёт процесс рождения ребёнка. Это напрямую связано с тем, какая по счёту беременность, были ли в прошлом выкидыши или аборты. Длительность родов может быть:
- менее 6 часов - стремительные, в пределах нормы;
- 8-10 часов - быстрые, в пределах нормы;
- 13-15 часов - нормальные;
- 16-18 часов - долгие, в пределах нормы;
- более 20 часов - долгие, выходят за нормальные рамки.
Факторы увеличения продолжительности родов:
- нестандартное строение бёдер роженицы;
- общее состояние здоровья матери: наличие заболеваний, особенно вирусных;
- патологии плода;
- размер и положение младенца.
Будущей роженице не следует волноваться, если она обнаружила у себя один или несколько из выше перечисленных факторов, лучшим решением будет довериться врачу и пройти курсы подготовки к родам.
На осмотрах перед родами видно, есть ли риск увеличения их длительности. Врач сможет здраво оценить состояние женщины и спрогнозировать течение её родов. Первородящим всегда рекомендуется закончить курсы для беременных, на которых детально расскажут, что происходит во время родов и что нужно делать, чтобы они прошли максимально комфортно.
Этапы рождения ребёнка
Независимо от того, первородящая женщина или нет, этапов остаётся три:
- Схватки. Женщина ощущает сокращения, промежуток между которыми уменьшается, тогда как шейка матки расширяется всё сильнее. Когда схватки происходят в интервале 1-3 (1 минуту длятся схватки, 3 минуты длится перерыв между ними), первый этап считается законченным.
- Изгнание плода. Женщина должна принять положение, в котором будет рожать, обычно на акушерской кровати. Околоплодные воды разрывают околоплодный пузырь (иногда требуется хирургическое вмешательство). Под руководством врачей роженица должна правильно дышать и тужиться, пока ребёнок не выйдет на свет. Головка выходит первая, за ней плечи - в этот момент женщине становится легче, а последующий выход тела и ног проходит безболезненнее.
- Рождение последа. Происходит отслаивание и выход плаценты, которое сопровождается схватками, менее сильными, чем во время первого этапа.
Если женщина не сразу среагировала во время схваток и воды отошли не в больнице, нужно как можно быстрее добраться в роддом и запомнить информацию о водах (в норме они должны быть бесцветными или слегка желтоватыми, без запаха).
Длительность каждого этапа родов зависит от того, какие по счёту роды.
Первородящая | Рожавшая | |
Схватки | Могут длиться до 15 часов | Около 8 часов |
Изгнание плода | 1-2 часа | От получаса до часа |
Рождение последа | Полчаса | Полчаса |
Схватки - самый долгий и болезненный период, и если его продолжительность невозможно изменить, то боль можно уменьшить. Для этого поможет:
- Правильное дыхание. Доступ к кислороду должен быть и у ребенка, и у матери. Крики и задерживание дыхания только усугубят ситуацию.
- Обезболивающее. Можно попросить врача или акушера об уколе, если боль станет слишком сильной.
- Массаж. Основание позвоночника подвержено болезненным ощущениям, и на время уменьшить боль.
- Поддержка от будущего папы. Если роды партнёрские, отец ребёнка может помочь вам сохранять спокойствие или делать тот же массаж.
Возможные осложнения
Второй этап появления ребёнка на свет хоть и не самый болезненный, но самый опасный. Даже если роженица соблюдала рекомендации врачей, посетила курсы подготовки к родам и понимает, что нужно для успешных и спокойных родов, от осложнений не застрахован никто. Что же может произойти:
- Слабая родовая деятельность, характеризующаяся слабыми и редкими схватками и недостаточно быстро раскрывающейся шейкой матки. Это состояние можно улучшить с помощью внутривенных уколов нужных препаратов.
- Разрывы. Нужно очень внимательно слушать указания акушера: он поможет замедлить роды, чтобы плод не порвал не успевшие достаточно растянуться мягкие ткани.
- Кровотечения. Если во время беременности не нарушать указания врачей, если не было получено травм живота и если роженица объективно здорова, то риск кровотечения практически отсутствует. Во всех остальных случаях нужно заранее проконсультироваться с курирующим беременность врачом, чтобы он мог спрогнозировать возможные осложнения во время родов.
Всегда нужно помнить, что роды - это естественный процесс в организме, и даже если они проходят вне нормы, то рядом всегда есть врачи, которые помогут и сделают всё правильно.
Рождение последа и его особенности
Этот период родов абсолютно безболезненный. Есть три варианта развития событий:
- плацента выходит сама с помощью схваток;
- акушер вручную проводит её отделение;
- родившей вкалывают лекарство, стимулирующее сокращения мышц влагалища.
После выхода последа плацента подвергается осмотру: если её целостность нарушена, могут появиться воспаления в матке. Если всё хорошо, разрывов и кровотечений нет, а плацента целая, то врач проводит стандартную дезинфекцию. Если что-то не так, может потребоваться чистка от частиц последа или зашивание, которые проходят под местным наркозом и не вызывают ощущения болезненности.
И затем наступает долгожданный момент: молодая мамочка может взять на руки принесённого ребенка, что с лихвой окупит её страдания во время схваток и выхода плода.
Даже первые роды могут быть легкими и малоболезненными. Самое главное: прислушиваться к своему телу, соблюдать медицинские рекомендации, заранее выбрать роддом и врача и оставаться спокойной, чтобы малышу было максимально комфортно появиться на свет.
мы старались: