Какие анализы нужны гематологу на приеме?

Чтобы проверить состав крови, своевременно выявить заболевания гемостаза, рекомендуется проконсультироваться с гематологом. Перед его посещением выполняют ряд лабораторно-инструментальных анализов, чтобы врач мог судить о состоянии здоровья человека.

Зачем нужен гематолог?

Гематолог - это врач, который диагностирует и лечит заболевания кроветворной системы. Он проверяет состояние селезенки, красного костного мозга, крови. К нему обращаются для выявления разных заболеваний.

1. Анемия. Это заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов.
2. Лимфолейкоз. Злокачественная патология, при которой увеличивается количество лимфоцитов. Атипичные клетки скапливаются в костном мозге, печени, лимфоузлах.
3. Миелома. Злокачественная болезнь крови, сопровождающаяся образованием однородных иммуноглобулинов.
4. Миелолейкоз. Это болезнь, при которой появляется филадельфийская хромосома в генетическом наборе человека. В костном мозге образуются миелоидные клетки, которые накапливаются в крови.
5. Лимфома. Злокачественное увеличение лимфоузлов.
6. Макроглобулинемия Вальденстрема. Злокачественные плазматические клетки образуют белки из класса иммуноглобулинов М. Увеличивается вязкость крови, появляется склонность к тромбозу.
7. Аутоиммунная тромбоцитопения. Появляются антитела, разрушающие собственные тромбоциты.

Чтобы определить диагноз, врачу требуется общий осмотр, анализы крови, инструментальное обследование внутренних органов. Он изучает заболевания взрослых и детей. Если выявлена патология, лечение проводят продолжительно, пациента ставят на учет.

Анализы для гематолога

Перед посещением гематолога сдают тестирования. Он может назначать их на первой консультации. Все указания по лабораторно-инструментальным тестам представлены в таблице.

Не всем пациентам требуется проведение каждого из перечисленных исследований. Назначения получают от терапевта или гематолога. Он объясняет правила прохождения каждой процедуры.

Лабораторные исследования

Чтобы сдать лабораторные тестирования крови, требуется подготовка. Без нее могут получиться недостоверные результаты. Для сдачи теста придерживаются правил:

• с утра идут в лабораторию натощак;
• не употребляют алкоголь, жирную пищу;
• за 2-3 недели не проводят инструментальные анализы, которые могут изменить состав крови (рентгенография, МРТ);
• на анализы могут повлиять лекарственные средства, поэтому не рекомендуется употреблять медпрепараты за 5-7 дней.

Если не выполнять предписания, врач получит недостоверные данные. Потребуется повторная сдача. Обычно результат бывает готов в течение суток. Но есть исключения, когда лаборатория чрезмерно загружена, поэтому данные приходят через 2-3 дня.

Рекомендуется брать кровь из вены, так как в ней концентрируется оптимальное количество клеток, в отличие от капилляров.

Первоначально проходят ОАК. Если обнаруживают изменение одного из показателей, назначают дополнительные тесты. Например, если определяют тромбоцитопению, рекомендуется коагулограмма. При анемии часто назначают определение уровня трансферрина.

Инструментальное обследование

К инструментальным обследованиям специальной подготовки не требуется. Но врач может дать некоторые рекомендации. Например, не употреблять алкоголь за 1 сутки. Можно выявить следующие состояния:

• злокачественные клетки крови или разрастания опухоли;
• нарушение морфологии внутренних органов, лимфоузлов;
• нарушение продукции ростков крови в красном костном мозге;
• выявление пустот, деформации в костях.

Инструментальные тестирования можно проходить самостоятельно. Но чаще на них направляет лечащий врач. Он получает более достоверные данные, если лабораторные и инструментальные тесты будут проведены в комплексе. Например, если в ОАК наблюдается тромбоцитопения, можно выявить опухолевые разрастания в костном мозге при пункции.

В процессе лечения и после его завершения рекомендуется проводить инструментальные исследования повторно, чтобы выявлять качество терапии.

В отличие от лабораторных тестов, данные от инструментальных анализов более продолжительны. Состав крови может постоянно меняться, но морфология внутренних органов остается одинаковой более продолжительное время. Некоторые тесты рекомендуется проводить в комплексе. Например, делают УЗИ лимфоузлов в сочетании с пункцией костного мозга.

Эффективность предварительных исследований

Если перед приходом к врачу не провести анализы, достоверный диагноз определить не получится. Требуется комплексное обследование организма, чтобы определить состояние не только кровеносной системы, но и других областей организма, так как они связаны друг с другом. После выявления причины негативного состояния начинают лечение.

Терапию у гематолога проводят с помощью лекарственных средств, физиопроцедур, хирургической операции.

Анализы требуются для определения диагноза, выявления результативности терапии. Врач смотрит, восстанавливается ли количество ростков крови, как функционируют лимфоузлы, селезенка, печень, костный мозг.

Когда лечение завершилось, наступает стадия выздоровления или ремиссии. Но это не означает, что болезнь не повторится. Чтобы исключить риск, проходят обследование каждые 6-12 месяцев. Лечение может проводить не только гематолог, но и врачи других специальностей. Например, хирург, эндокринолог, терапевт. Поэтому собранные результаты исследований хранят в истории болезни, чтобы не проходить их повторно отдельно для каждого врача.