Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Постоянная изжога: причины и лечение

Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!

Неприятное чувство жжения в пищеводе и горле, а также жирная отрыжка – признаки изжоги. Они сопровождаются ощущением горько-кислого привкуса, першением в горле. Неприятные проявления возникают чаще всего в результате переедания. Не всегда эти явления столь безобидны, как кажутся на первый взгляд. Конечно, если изжога имеет кратковременный характер и возникает редко, то следует просто пересмотреть свое меню.

Изжога и ее причины

Изжога возникает вследствие негативного воздействия избыточного количества желудочного сока на пищевод. При нормальном состоянии сфинктера (мышечного кольца) содержимое желудка не попадает в пищевод. Его дисфункция приводит к забросу кислой среды вплоть до гортани.

Повышенная кислотность желудка и чувствительная поверхность пищевода – вот основные причины изжоги. Кроме заболеваний ЖКТ, жжение провоцируют:

Злоупотребление алкоголем, курение. Пагубное воздействие оказывают кофе, чай, шоколад, сладкие газированные напитки, острые соусы, приправы. Их употребление способствует активизации процесса выделения кислоты, расслаблению сфинктера.
Очень свежие хлебобулочные изделия, жареная и жирная пища, цитрусовые и томаты, употребляемые в большом количестве, ведут к обострению.
Переедание. Вследствие систематического переедания желудок принимает большие размеры. Это вызывает неумеренное выделение соляной кислоты.
Частый прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Аспирина, Ортофена, Ибупрофена) способствует значительному выделению желудочной жидкости.
Послеобеденный сон. Долгое пребывание в положении лежа вызывает кислую отрыжку и изжогу.
Тревога и стрессы.

Иногда сдавливание желудка, вызванное стягивающим поясом, лишним весом или беременностью, может стать причиной изжоги.

Физиологические причины появления изжоги

При отсутствии каких-либо патологических процессов в организме человека развитие изжоги может быть вызвано следующими факторами:

употребление большого количества «тяжелой» пищи: мяса, копченостей, продуктов с высоким содержанием жира, кислых или острых блюд;
занятие физическими нагрузками сразу после еды;
прием некоторых фармакологических средств, например, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов;
употребление газированных напитков, особенно сладких лимонадов;
переживание сильных психо-эмоциональных переживаний;
длительный период голода;
ношение узкой одежды, корсетов, корректирующего белья, особенно после приема пищи;
употребление алкогольных напитков, курение сразу после еды.

В вышеуказанных случаях приступ изжоги происходит однократно и возникает из-за негативного воздействия каких-либо внешних факторов на работу желудочно-кишечного тракта.

Наиболее часто от постоянных приступов изжоги страдают женщины в период гестации. На ранних сроках беременности жжение в желудке и пищеводе возникает из-за гормональных перестроек в результате выброса в кровь гормона прогестерона. В третьем триместре изжога появляется на фоне возрастания внутрибрюшного давления вследствие увеличивающейся матки. Чтобы снизить неприятные ощущения, женщинам во время гестации следует отказаться от употребления кофе, жирных сортов мяса, острых блюд и уменьшить количество цитрусовых в рационе. Кроме того, после приема пищи в течение 30-40 минут следует отдыхать и не заниматься активной физической деятельностью.

Патологические причины развития изжоги

Частые приступы изжоги, боль в эпигастрии и общее ухудшение самочувствия пациента свидетельствуют о развитии патологических процессов в пищеварительной системе. В большинстве случаев жжение в верхней трети брюшной полости или в пищеводе возникает при поражении желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Гастрит

Гастрит — воспаление слизистой оболочки (в ряде случаев и более глубоких слоев) стенки желудка. Заболевание приводит к снижению качества обработки пищи желудочным соком, из-за чего дестабилизируется вся работа ЖКТ, а организм начинает испытывать недостаток веществ даже при разнообразном рационе. Внутренние причины заболевания включают:

наследственную предрасположенность к желудочно- кишечным болезням;
наличие дуоденального рефлюкса;
нарушение защитных свойств клеток на иммунном уровне;
нарушения гормонального обмена;
рефлекторную передачу патогенеза с соседних органов.

Гастриты классифицируют по нескольким показателям — по типу, по локализации воспалительного процесса, по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям слизистой оболочки желудка. Все эти показатели очень важны для диагностики и выбора лечения гастрита желудка у взрослых. В зависимости от степени поражения и длительности воздействия раздражающих факторов выделяют острый и хронический гастрит. Медикаментозные препараты при гастрите:

Антибиотики: амоксиклав, кларитромицин, метронидазол, фуразолидон, амоксициллин. Лекарства нужно принимать не менее 7 дней по таблетке дважды в день;
Обволакивающие средства: гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель – препараты, которые нужно принимать трижды ежедневно на протяжении месяца;
Антисекреторные препараты: омез, ранитидин, фамотидин – ежедневно по таблетке за 20 минут до еды. Лекарственные средства значительно уменьшают болевой синдром. Курс терапии – около месяца;
Спазмолитики: но-шпа, платифилин, метацин – по таблетке 3 раза при сильной боли;
Цитопротекторы защищают слизистую оболочку желудка от влияния соляной кислоты – длительность лечения составляет 20 дней;
Ферментативные препараты: пангрол, панкреатин, гастал, фестал, мезим улучшают функциональность кишечника. Принимать месяц по 1 таблетке трижды в день;
Гормональные средства улучшают защитные свойства слизистой оболочки желудка;
Противорвотные лекарства: церукал, метоклопрамид – дважды ежедневно длительностью неделю.

Не следует самостоятельно назначать себе и своим близким прием тех или иных препаратов. Это может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. То, как вылечить гастрит, знает специалист-гастроэнтеролог.

Фармакологическая терапия при гастрите

Группа препаратов	Действие лекарства	Название средства
Анестетики	Обезболивание желудка и пищевода	Доверин, Спазмалгон, Но-шпа, Алмагель А
Антациды	Средства для нейтрализации действия соляной кислоты	Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель
Антисекреторные препараты	Лекарства для снижения продукции желудочного сока	Омез, Омепразол, Квамател, Ранисан, Гистак
Стимуляторы перистальтики	Средства для нормализации моторной функции пищеварительной системы	Домперидон, Мотилиум
Антисептики	Антимикробные препараты для снижения воспалительного процесса	Де-Нол, Новобисмол, Вентер

Холецистит

Холецистит – заболевание, сопровождаемое воспалительным процессом в желчном пузыре. Патология представляет опасность для больного, так как в ходе нарушения работы органа происходит образование камней, которые вызывают обструкцию желчевыводящих путей.

При отсутствии лечения у больного могут начаться гангренозные процессы в желчном пузыре и панкреатит, способные привести к гибели человека.

Патологический процесс развивается в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желчного пузыря, из-за чего начинается воспаление. В большинстве случаев холецистит переходит в хроническое течение. Заболевание проявляется рядом характерных симптомов:

Тупая нарастающая боль в правом подреберье. Неприятные ощущения нарастают после приема пищи, особенно жирных или острых блюд.
Спиртосодержащие напитки, курение или употребление копченых или жареных продуктов вызывают сильную изжогу, которая может привести к приступу тошноты и рвоты.
При хроническом воспалительном процессе изжога у многих пациентов сохраняется постоянно и сопровождается болью в желудке и пищеводе.
В утренние часы у больных отмечается горечь во рту и отрыжка тухлым или кислым.

При рецидиве хронического холецистита у пациентов возникает разлитая или опоясывающая боль в верхней трети живота и подлопаточной области. В некоторых случаях отмечается болезненность в груди и одышка. Также больные жалуются на диспепсические явления: диарею, тошноту и частую рвоту, избыточное газообразование и т.д.

Консервативное лечение патологии включает соблюдение диеты №5. Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:

антимикробные средства: Азитромицин, Спирамицин, Рокситромицин;
желчегонные лекарства против гипокинеза: Холагол, Циквалон, Холензим;
спазмолитические препараты, необходимые для купирования боли и нормализации тока желчи: Дротаверин, Атропин, Папаверин;
средства для уменьшения воспалительного процесса: Пироксикам, Парацетамол, Ибупрофен;
анальгетики: Найз, Анальгин, Новиган.

Если у пациента регулярно отмечаются обострения патологии, ему назначают холецистэктомию. Это операция, в ходе которой больному удаляют желчный пузырь.

Панкреатит

Постоянную изжогу также провоцирует дисфункция поджелудочной железы. В ходе данной патологии, обычно возникающей в результате образования конкрементов, кистозных или злокачественных новообразований, у пациента нарушается нормальный отток желчи.

При панкреатите воспалительный процесс приводит к тому, что соки и ферменты поджелудочной накапливаются в полости железы и провоцируют ее аутопереваривание. В результате у больных возникает характерная клиническая картина болезни:

Ноющий или режущий болевой синдром, локализующийся в эпигастральной области или чуть ниже реберной дуги справа.
Изжога. Из-за нарушения процессов пищеварения недостаточно обработанный химус поступает в тонкий кишечник, где начинает застаиваться и бродить. Такая пищевая масса под воздействием образовавшихся газов вместе с соками и ферментами забрасывается обратно в желудок и пищевод, вызывая стойкую изжогу.
Появление во рту горького привкуса. При обострении панкреатита у пациента отмечается желтоватый налет на языке и слизистых оболочках ротовой полости.
Склеры глаз желтеют, а кожа больного приобретает желтовато-серый оттенок.

Лечение при панкреатите предполагает применение следующих фармакологических средств:

спазмолитики: Тримедат, Метеоспазмил, Атропин и т.д.;
анальгетики: Найз, Кетопрофен, Анальгин;

Острый панкреатит зачастую сопровождается сильной спастической болью. Для купирования данного приступа необходимо срочно обратиться в медицинскую клинику. Пациенту в таком случае назначают сильные анальгетики, например, Трамадол или Кодеин.

антациды: Рабепразол, Фамотидин, Пантопразол;
ферментные препараты: Панкреазим, Мезим, Креон.

Грыжа пищевода

Одной из патологий, вызывающей у человека постоянную изжогу, является грыжа пищевода. Это патологический процесс, при котором брюшной конец органа, кардиальная часть желудка или петли кишечника смещаются в пищеводное отверстии диафрагмы.

Примерно в 45% случаев заболевание протекает бессимптомно. В результате выявить данную патологию удается только во время профилактической диагностики.

У пациентов с грыжей пищевода в большинстве случаев проявляются следующие симптомы:

Постоянно сохраняющаяся изжога и отрыжка кислым или тухлым. Изжога усиливается после еды или при наклонах, а также в лежачем положении.
Болевой синдром, который усиливается сразу после приема пищи. Боль локализуется в области грудины или на 4-5 см выше пупка, в некоторых случаях иррадиирует в поясницу. После глубокого вдоха или отрыжки неприятные ощущения ослабевают.
Срыгивание и тошнота после еды. У пациентов с грыжей пищевода зачастую отмечается рвота плохо переваренным химусом.
Ощущение постороннего предмета в пищеводе, трудности при глотании.
Частые приступы икоты.

Терапия изжоги при грыже пищевода предполагает использование следующих средств:

коррекция образа жизни: отказ от пагубных привычек, регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе, соблюдение диеты;
прием Н2-блокаторов для уменьшения секреции соляной кислоты: Низатидин, Роксатидин, Фамотидин;
прокинетики для нормализации движения химуса: Домрид, Мотилиум, Церукал;
препараты для нейтрализации желчных кислот: Алмагель, Ренни, Гастал.

Медикаментозное лечение эффективно только для пациентов с неущемленными грыжами. В противном случае больным необходима операция.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс эзофагит – расстройство хронического характера, которое характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод, что сопровождается раздражением его стенок. Особенностью заболевания является то, что оно выражается слабыми симптомами, поэтому зачастую диагностика недуга происходит при обнаружении совершенно других расстройств, например, язвенной болезни или гастрита.

К возникновению рефлюкс-эзофагита могут приводить любые факторы, снижающие или полностью устраняющие эффективность перечисленных защитных механизмов. Ими могут оказаться:

курение;
избыток веса;
чрезмерные физические нагрузки (особенно на брюшной пресс), включая подъем тяжелой ноши;
диетические погрешности (жирные, острые, кислые блюда);
переедание на ночь;
злоупотребление алкоголем;
беременность;
упорные запоры

Частые симптомы у взрослых:

постоянная изжога практически ото всех продуктов,
чувство тяжести в желудке,
ощущение переполненности,
переедания,
чувство кома в горле,
постоянная навязчивая отрыжка воздухом или кислым.

Помимо этого, возникает боль в области грудной клетки, которую часто воспринимают как сердечную. Порой перечисленные симптомы вовсе отсутствуют, но наблюдается нарушение процесса глотания. Если болезнь не запущена, осложнения (кровотечения, язвы и др.) не выявлены, проводят консервативное лечение. Назначают медикаменты:

прокинетики;
антисекреторные средства;
антациды.

Прокинетики улучшают работу нижнего пищеводного сфинктера, снижают количество рефлюксов.

Напоследок об изжоге

Постоянная изжога, чаще всего, один из клинических признаков патологии органов желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние, как правило, сопровождается другими крайне неприятными симптомами и ухудшает общее состояние человека. Лечение данного процесса начинается с выяснения причины, поскольку воздействовать только лишь на симптоматику в данном случае бесполезно. Кроме того, при отсутствии или неправильной терапии заболевание будет прогрессировать и как следствие приведет к серьезным осложнениям.