Причины, признаки и лечение воспаления мочевого пузыря у женщин

Воспаление мочевого пузыря, другое название – цистит — у женщин встречается чаще, чем у мужчин, в связи с особенностью анатомического строения мочевыводящих путей. Симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин вызывают много неприятных ощущений и нуждаются в обязательном лечении.

Что такое воспаление мочевого пузыря

Воспаление в мочевом пузыре — довольно частая проблема мочеполовой системы у женщин, которая может вызвать много неприятных ощущений. При неправильном лечении воспаление может перейти в хроническую форму, вылечить которую будет сложнее. Опасным считается не только само воспаление, но и проникновение инфекции в почки.

Обнаружить воспаление можно в любом возрасте. Самолечение воспаления может усугубить заболевание, поэтому при подозрениях на цистит женщине следует обратиться к врачу, а не лечить его в домашних условиях.

Цистит бывает воспалительной и невоспалительной природы. От этого зависит тактика лечения, но интенсивность симптомов довольно сильная в обоих случаях. Часто воспаление появляется не как самостоятельное заболевание, а как осложнение или последствие других аномалий организма.

Изначально воспалительный процесс появляется непосредственно в самой слизистой, далее он распространяется на соседние органы мочеполовой системы – уретру, почки и ведет к более серьезным осложнениям.

Особенности воспаления мочевого пузыря у женщин и у мужчин

Женщины чаще сталкиваются с такого рода воспалением из-за своих физиологических особенностей: широкий и короткий мочеиспускательный канал, близкое соседство уретры, ануса, влагалища. При неправильной или недостаточной гигиене слизистая может заселиться бактериями, при половом контакте уретра соприкасается с половыми органами партнера, и как бы вворачивается вовнутрь, происходит контакт со слизистой влагалища.

При наличии вагинальной инфекции, воспаление быстро переходит на мочевые пути. Для периода менструации характерно падение местного иммунитета (из-за гормонального перепада), а менструальная кровь является богатейшей пищей для бактерий, из-за этого многие женщины с хроническим циститом мучаются от обострения воспаления во время менструации или после нее.

У мужчин цистит встречается реже, так как мочеиспускательный канал намного длиннее и изогнутый. Но есть свои особенности: воспаление почти всегда диагностируется с уретритом, возбудителями чаще являются ИППП (трихомонады или гонококки). Обычная флора (стафилококки или кишечная палочка) встречается у мужчин гораздо реже, чем у женщин.

При цистите туберкулезной природы в моче бывает кровь, течение его сложнее, так как сочетается с другими заболеваниями (простатитом, орхитом и другими). В дополнение у мужчин возникает повышение температуры, общая слабость и потливость.

Видео по теме:

Виды воспаления

Патология классифицируется по признакам.

Внезапный воспалительный процесс, возникающий под воздействием провоцирующего фактора, — это острое воспаление мочевого пузыря.

Хронический тип проявляется разной клинической картиной, начиная с несильных болей в мочевом пузыре во время мочеиспускания и заканчивая сильно выраженным дискомфортом. Больных с хронической формой можно разделить на две условные группы: с волнообразным течением болезни и со стабильным активным воспалением.

Также разделяют:

• катаральный или острый поверхностный цистит. Обычно поражается внутренняя слизистая оболочка. Вначале это серозное, а после — гнойное воспаление слизистой, которую на поздних стадиях довольно тяжело восстановить. Если начать лечение во время, то эффект от него будет максимальным.
• геморрагический. На этом этапе заболевания воспаление проникает вглубь стенки органа и затрагивает мелкие сосуды. В моче имеется немного крови.
• язвенный. Воспаление идет в толщу стенки глубже и образует язвы. Это запущенный процесс, и быстрого излечения от него не бывает.
• хронический латентный. Характеризуется скрытым течением воспаления, симптомы не так выражены, не усиливаются.
• персистирующий. Обострения при этом виде считаются частыми, когда диагностируются дважды в год и чаще.
• интерстициальный. Самый тяжелый вид цистита. Писать больно, позывы множественные.

Причины появления воспаления мочевого пузыря

Причины цистита можно условно разделить по типам:

1. бактериальные (кишечная палочка, микоплазмы, гонококк, стафилококк, трихомонада, другие бактерии);
2. вирусный (при аденовирусной инфекции, тяжелом протекании гриппа, к вирусному поражению добавляется бактериальная инфекция);
3. грибковый (грибки молочницы могут попадать в мочевой пузырь);
4. паразитарный (бывает редко после посещения тропиков, спровоцирован трематодой);
5. травматический (после проведения манипуляций на мочевом пузыре, после травм зоны промежности);
6. химический (из-за употребления лекарственных препаратов от других заболеваний, химиотерапии, из-за приема внутрь ядовитых жидкостей);
7. аллергический (бывает редко, сочетается с прочими видами аллергии, бронхиальной астмой);
8. обменный (при обменном сбое мочевой кислоты — подагре, у пациентов с сахарным диабетом);
9. дисгормональный (у женщин в период менопаузы, при заболеваниях щитовидной железы);
10. лучевой (после лучевой терапии).

Также возникновению воспаления в женском организме могут способствовать следующие факторы:

• гормональные нарушения (в том числе, беременность);
• менопауза;
• несоблюдение личной гигиены;
• нетрадиционные сексуальные контакты;
• присутствие заболеваний мочеполовой системы;
• переохлаждение (простуда, застужение);
• хронические инфекции;
• частые запоры (колит);
• стрессы;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• неправильное питание;
• редкое мочеиспускание;
• ношение неправильного белья (трусики-стринги, синтетическое нижнее белье);
• авитаминоз;
• большое число половых партнеров;
• дефлорационный цистит (может быть после первых половых контактов).

Причины развития этой патологии могут различаться в каждом индивидуальном случае.

В большинстве случаев, воспаление сопровождается активизацией вредной микрофлоры.

В мочевой пузырь (мочевик) возбудитель попадает такими путями:

• восходящим (из уретры, при заражении микроорганизмами перианальной области);
• нисходящим (из верхних мочевых путей или почек);
• лимфогенным (из соседних органов тазовой области);
• из близлежащих очагов воспаления через стенку органа.

Обычно заражение у женщин происходит восходящим путем. Фактор, вызывающий болезнь у одной пациентки, не обязательно спровоцирует воспаление у другой женщины.

Симптомы воспаления

Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин зависят от течения процесса воспаления. При хроническом они размыты и усиливаются только при обострении.

Острое течение воспаления начинается с характерных симптомов:

• болезненное мочеиспускание;
• частые позывы в туалет.

Болезнь развивается стремительно, состояние здоровья может становиться хуже с каждым часом. Когда воспалительный процесс проникает в толщу стенок мочевого пузыря и начинает распространяться на соседние зоны, клиническая картина болезни расширяется.

К первичным симптомам при остром цистите добавляются следующие симптомы:

• помутнение мочи (происходит из-за воспалительного процесса, при котором возрастает количество отмерших клеток, бактерий, лейкоцитов);
• появляется гной в моче;
• при пальпации мочевого пузыря возникает болезненность;
• ощущается боль внизу живота;
• присутствие крови в последних каплях мочи;
• учащение позывов, но хождение в туалете часто неэффективно;
• повышение температуры тела (когда воспаление перешло на почки).

При остром воспалении перерывы между позывами могут уменьшаться до 5 минут, а объемы мочи, наоборот, сильно уменьшаются.

Если диагностируется хроническое воспаление, клиническая картина не так выражена. Продолжительное течение болезни ведет к утолщению соединительной ткани и поражению глубоких слоев органа.

При хронической форме воспаления наблюдаются такие симптомы:

• боли, которые локализуются ближе к уретре или лобку;
• болезненное и частое мочеиспускание (поллакиурия);
• ночное мочеиспускание (никтурия);
• помутнение мочи и возникновение гноя.

При хроническом течении болевые ощущения не такие сильные и позволяют женщине вести обычный образ жизни.

Видео по теме:

Диагностика воспаления

Подтверждение воспаления возможно после проведения диагностических исследований:

• сбор анамнеза воспаления;
• пальпации живота — нижней его зоны (пациент при этом чувствует дискомфорт и боль разной интенсивности);
• анализ мочи (ОАМ). При наличии воспаления мочевого пузыря в моче наблюдается повышенный уровень белка, мочевой кислоты, эритроцитов, присутствует слизь;
• общий анализ крови. При очень бурно протекающей инфекции сильно повышен уровень лейкоцитов;
• биохимический анализ крови (БАК). Когда воспаление распространилось на почки, наблюдаются высокие уровни креатинина и мочевины;
• осмотр гинеколога с забором биоматериала для цитологического, биологического обследования и ПЦР;
• УЗИ. Оно показывает наличие воспаления по структурным изменениям стенок органа.

Как лечить воспаление мочевого пузыря

Все лечебные процедуры проводятся под контролем врача. Лечение воспаления желчного пузыря подразумевает использование лекарственных препаратов. При хроническом течении болезни имеет смысл применение физиотерапии.

Антибиотики

Если воспаление имеет инфекционную природу, назначают антибиотики: «Ко-тримоксазол», «Монурал», «Нитрофурантоин». Курс — 3-7 дней.

Часто при лечении применяют фторхинолоны — они быстро снимают симптомы. Но частое их применение способствует выработке у бактерий иммунитета к лекарству. Эта группа лекарственных препаратов не рекомендуется до 15 лет. К препаратам этого вида относят «Норфлоксацин», «Норбактин», «Нолицин». Курс лечения не менее 5 дней, длительность лечения определяет лечащий врач.

«Офлоксацин» («Зофлокс»). Эти таблетки имеют противопоказания, они запрещены при эпилепсии, беременности и детям. Курс — 5-10 дней, но иногда назначают и более длительный курс лечения.

«Левофлоксацин» («Леволет», «Левоксимед») — запрещены к употреблению при беременности, эпилепсии и в отношении детей. Длительность курса терапии назначается с учетом тяжести болезни и ее давности, обычно — 3-10 дней.

Пенициллины – это относительно безопасные и эффективные препараты. Их применение допускается при беременности и детям младше 18 лет.

«Амоксиклав», «Амоксициллин» («Флемоксин»). Продолжительность курса — 5-14 дней. Более 2 недель прием препаратов осуществлять не советуют. Данные препараты запрещены больным лимфолейкозом (рак крови) и перенесшим желтуху на фоне употребления пенициллинов (вирусные и прочие гепатиты здесь в расчет не принимаются).

Цефалоспорины — другая группа препаратов, в основном, в инъекциях. Они разрешены детям и беременным со второго триместра.

«Цефотаксим» («Интратаксим», «Клафоран», «Кефотекс») — это цефалоспорин III поколения, он не разрешен беременным. Длительность курса лечения индивидуальна.

«Супракс» («Цефиксим», «Цефорал»). Препарат переносится хорошо, противопоказаний мало (в основном – аллергия). Разрешен беременным.

«Цефтриаксон» («Биотраксон», «Бетаспорина», «Аксоне») разрешен детям и беременным со второго триместра. С осторожностью его применяют те, кто имеет болезни кишечника (колит). Рекомендуется принимать совместно с пробиотиками («Линекс», «Максилак», «Бифиформ»). Курс приема 5-14 дней.

Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты — это «Фосфомицин» («Монурал», «Экофомурал», «Фосфорал», «Урофосцин»). Побочные эффекты минимальны. Разрешен беременным и детям после 5 лет.

Уроантисептики – синтетические препараты, работающие только в просвете мочевыводящих путей, не всасываются в кровь и воздействуют на очаг воспаления.

«Нитроксолин» («5-НОК») иногда применяется в комплексной терапии воспаления мочевого пузыря. «Нитроксолин» не рекомендуется беременным и пациентам с катарактой.

«Фурагин» («Урофурагин»). «Фурагин» запрещен беременным и детям младше 1 года.

Противогрибковые препараты

«Флуконазол» — самый известный препарат противогрибкового действия. Дозировка у препарата высокая, поэтому самолечение им запрещено.

Для облегчения состояния пациента используются симптоматические средства — спазмолитики и обезболивающие, также в некоторых случаях антидепрессанты.

Спазмолитики

Это таблетки (или растворы для уколов), помогающие снять спазмы, понизить застой и нормализовать отток инфицированной мочи. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, помогают снизить болезненность при мочеиспускании. В первые дни заболевания применение спазмолитиков желательно.

«Дротаверин» («Но-шпа») — разрешен беременным, но бывают осложнения: головокружение и падение давления.

«Папаверин» обычно используется в уколах. После купирования острых болевых ощущений рекомендовано принимать препарат в таблетках.

«Спазган» – препарат, сочетающий в себе спазмолитик и анальгетик, может применяться внутривенно или внутримышечно. Такие препараты применяются в экстренных ситуациях для купирования болей в низу живота.

Антидепрессанты – «Алпразолам», «Амитриптилин», «Золофт» употребляются в тяжелых случаях, когда женщина истощена резями при мочеиспускании и бессонницей. Назначение и дозировку проводит только психиатр, при неправильном приеме лекарства возможны нежелательные последствия.

Самолечение при цистите запрещено. Нужно в обязательном порядке определить причину воспаления и пройти схему лечения, которую назначил врач. 

Лечение народными способами — фитотерапия

Травы часто используются совместно с антибиотиками. Комплексное использование препаратов позволит быстрее обезболить мочеиспускание.

Фитопрепараты применяются только в комплексной терапии цистита и во время долечивания. Используя только травяные таблетки и травяные настои без применения медикаментов, полностью вылечиться нельзя.

Фитосборы, лекарственные чаи аптечного производства неплохо зарекомендовали себя в терапии воспаления мочевого пузыря у женщин.

Вот некоторые из них:

• для профилактики цистита и его лечения врачи часто рекомендуют натуральный растительный препарат – «Уропрофит», который обладает спазмолитическим, противомикробным, противовоспалительным воздействием;
• другой фитопрепарат — «Канефрон» — также часто применяется для лечения воспаления. В его составе есть золототысячник, розмарин, любисток. Минимальный курс – 14 дней после стихания симптомов;
• «Уролесан» — в своем составе сочетает экстракты семян моркови, мяту, душицу, шишки хмеля, масло пихты, форма выпуска — капсулы. «Уролесан» запрещен детям до 18 лет и пациентам с камнями более 3 мм в желчном пузыре;
• «Цистон» — в его составе, кроме растительных компонентов, присутствует мумие. Он противопоказан только тем, у кого есть аллергия на травы, входящие в состав;
• «Фитолизин» — это препарат на травах в виде пасты, в составе есть масла мяты, шалфея, сосны. Курс 14-45 дней. Его не рекомендуют употреблять во время активного солнца, также не рекомендован препарат беременным;
• фитосбор «Бруснивер», в котором присутствуют листья брусники, череда, зверобой, шиповник. Форма выпуска – брикеты или фильтр-пакеты, которые заваривают в виде чая;
• еще один фитосбор – «Фитонефрол» – в своем составе имеет мяту, цветки календулы, толокнянку, укроп, элеутерококк;
• БАД «Уропрофит» имеет в составе травы (толокнянку, хвощ), экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту;
• еще один БАД, хорошо зарекомендовавший себя – «Журавит», состоит из экстракта клюквы, обогащенного аскорбиновой кислотой.

Рецепты из лекарственных растений, приготовленные в домашних условиях, также оказывают положительный эффект при их правильном изготовлении и использовании:

1. настой из шишек хмеля пьют перед едой. Для его приготовления берут 500 мл негазированной воды и шишки хмеля (2 ст. ложки), настаивают несколько часов и пьют по полстакана 4 раза в день;
2. отвар из смеси трав (листья мяты, соцветия ромашки, почки тополя). 1 ст. ложка сухой смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение 4 часов, после чего процеживается. Пить перед едой трижды в день;
3. хорошим средством является чай из стеблей черешни или вишни. Для чая используют сушеные или свежие побеги. Этот чай следует пить на голодный желудок, можно добавить мед.

Все народные рецепты помогают уменьшить проявление неприятных симптомов при воспалении мочевого пузыря.

Питание при воспалении мочевого пузыря

Воспаление требует соблюдение диеты, в которой ограничивается потребление продуктов, раздражающих слизистую. Это: специи, копчености, острые блюда, алкоголь, кофе и другие вредные продукты. При запорах стоит разнообразить рацион натуральной клетчаткой и кисломолочными напитками. Употребление выпечки, дрожжевого хлеба и сахара не рекомендуется. Потребление тяжелой пищи — жареной, жирной замедляет выздоровление, потому что организм тратит силы на переваривание трудноусвояемой пищи.

Рекомендуемая пища: отварное мясо и рыба, крупы, макароны, некислые молочные продукты, сладкие овощи и фрукты.

Видео по теме:

Что делать запрещено и что можно при воспалении

При воспалении мочевого пузыря и во время лечения женщинам не рекомендуется:

• прикладывать грелку (возникает прилив крови и активизируется воспаление);
• класть лед на живот;
• принимать ванну (при длительном нахождении в воде происходит пересушивание слизистой, а горячая вода увеличивает прилив крови, что провоцирует усиление боли и активизирует воспаление);
• в остром периоде заниматься сексом (усиливается воспаление);
• применять тампоны во время острого периода;
• плавать в бассейне, в открытой воде.

Разрешается при воспалении:

1. купаться под теплым душем;
2. использовать прокладки во время менструации;
3. придерживаться обычного спортивного режима, ходить в спортзал (но только в период долечивания);
4. можно заниматься сексом (когда проходит острый период), но обязательно использовать презервативы.

Осложнения заболевания

Если игнорировать симптомы воспаления и не заниматься лечением, значительно увеличивается риск возникновения осложнений. При длительном течении болезни, инфекция может распространиться на почки, что ведет к развитию пиелонефрита.

Патологический процесс может проникнуть на всю толщину стенок органа, поражая слизистую оболочку и мышечную часть. Эта патология называется интерстициальным циститом. При длительном течении болезни орган теряет свою эластичность и уменьшается в объеме, когда объем достигает 50 мл, принимают решение о полном удалении пузыря и его последующей пластики из тканей толстой кишки.

Видео по теме:

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить воспаление, женщинам рекомендуют:

• не вступать в беспорядочные половые связи (или пользоваться при каждом сексуальном акте презервативами), не переходить сразу после анального секса к вагинальному;
• не переохлаждаться;
• соблюдать правила гигиены и носить белье из натуральных тканей;
• вовремя освобождать мочевой пузырь;
• вести активную жизнь и уделять внимание физическим упражнениям;
• придерживаться здорового питания;
• не купаться в открытых водоемах.

Прогноз

При своевременном обращении за помощью, это заболевание можно быстро победить. Если не лечиться, то воспаление переходит в хроническое с частыми обострениями.