Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Причины и лечение приступа холецистита

Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!

Холецистит считается самым распространённым заболеванием органов брюшной полости, которое возникает примерно у 20% взрослых людей. В большинстве случаев развитие патологии бывает вызвано микробами: кишечной палочкой, стафилококками, энтерококками, стрептококками. Начальный симптом заболевания – внезапная резкая боль в боку с правой стороны. Приступ холецистита проявляется симптоматикой различной интенсивности, зависящей от формы и степени развития болезни.

Описание

Холецистит – воспалительное заболевание, которое развивается в желчном пузыре и сопровождается болевыми ощущениями. В желчном пузыре собирается желчь. После приёма пищи происходит сокращение пузыря и желчь выпускается в кишечник. Она требуется для активизации ферментов, участвующих в процессе переваривания пищи. Холецистит нарушает этот порядок.

Обострение холецистита развивается при нарушении оттока желчи из пузыря, которое вызывает её застой. Патология характеризуется образованием и движением камней. Камни могут закупорить желчные протоки, способствовать разрыву пузыря и развитию перитонита, что может привести к летальному исходу.

Причины

Приступ холецистита может быть спровоцирован рядом факторов:

анатомическими особенностями строения желчного пузыря (деформация, перегиб);
неправильным питанием, длительными диетами, голоданием, ожирением;
малоподвижным образом жизни;
воспалительными процессами в органах пищеварения;
заболеваниями органов дыхания;
инфекцией в желчных протоках;
вирусными патологиями печени;
сахарным диабетом;
последствиями атеросклероза;
нарушением функций желчевыводящих путей;
желчнокаменной болезнью;
стрессами.

Формы холецистита

Холецистит бывает:

Острым, вызванным закупоркой желчных протоков камнями и нарушением отхождения желчи. Эта форма опасна серьёзными осложнениями: гнойным перихолециститом, панкреатитом, гепатохолециститом и т.д.
Хроническим, который характеризуется периодами обострений и ремиссий.

Отличие острого приступа от хронической формы калькулёзного холецистита заключается во внезапном проявлении ярко выраженной симптоматики. Желчные колики при приступе длятся несколько часов. При обострении хронической формы заболевания наблюдаются более сглаженные симптомы.

Симптомы приступа холецистита

На самых ранних этапах развития холецистита возникают проявления интоксикации. Обычно наблюдается повышение температуры тела, лихорадка, учащение пульса и снижение артериального давления. Острая форма холецистита проявляется следующей симптоматикой:

Интенсивной болью в правом подреберье.
Тошнотой и рвотой.
Задержкой стула.
Повышенным газообразованием.
Горечью во рту.
Фебрильной лихорадкой.
Увеличением печени.
Нейтрофилией.
Сухостью языка.

Симптомы хронического холецистита почти аналогичны симптоматике острой формы заболевания, но выражены менее ярко. Сильная боль при подобном состоянии практически не наблюдается. Основные признаки обострения хронического холецистита:

тошнота;
увеличение печени;
потливость;
быстрая утомляемость;
нервозность;
вздутие живота;
ощущение горечи во рту;
повышение температуры тела;
слабость в ногах.

Диагностика

Для диагностики холецистита используется несколько методов исследования:

Холецистография. Метод рентгенологического обследования, выявляющий причину воспалительного процесса. Не рекомендуется проводить при обострении болезни и в период беременности.
УЗИ. Обследуются органы брюшной полости, определяются признаки воспаления и наличие камней.
Анализ желчи. Выявляется возбудитель инфекции.
Анализы крови (общий и биохимия).

В случае необходимости может быть назначено дополнительное исследование: томография, фиброгастродуоденография, лапароскопия.

Что делать при приступе холецистита

Острый приступ холецистита нельзя купировать самостоятельно, требуется срочная госпитализация больного. Необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда врача для облегчения состояния больного оказывается первая помощь:

больному необходимо принять лежачее положение;
обеспечить больному покой;
чтобы снять острую боль можно дать спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
приложить холод на область живота;
для снятия тошноты можно дать выпить мятный чай или тёплой минеральной воды без газа.

При приступе холецистита категорически запрещается употреблять анальгетики, это смазывает клинические проявления заболевания. Также нельзя пить желчегонные препараты, использовать горячую грелку или очистительные клизмы.

Лечение

Чаще всего приступ холецистита лечат в стационарных условиях. При этом применяется комплексная терапия:

Немедикаментозное лечение.
Медикаментозная терапия.
Методы физиотерапии.
Лечебная диета.
Методы народной медицины.
Хирургическое вмешательство (при неэффективности остальных методов лечения).

Немедикаментозное лечение состоит из:

постельного режима;
лечебного голодания;
дезинтоксикации (внутривенном введении солевых растворов);
тюбажа печени.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии приступа холецистита применяется следующая схема лечения:

Группа препаратов	Название
Антибиотики (обладают противовирусным действием)	Ампициллин; Азитромицин; Фуразолидон; Спирамицин.
Анальгетики (помогают обезболить)	Анальгин; Промедол; Баралгин.
Спазмолитики (купируют спазмы, обладают релаксирующим действием)	Эуфиллин; Папаверин; Дротаверин; Но-шпа.
Желчегонные препараты (способствуют повышению выработки желчи)	Холензим; Аллохол; Сорбитол; Лиобил; Хологон.
Ферментные средства (восстанавливают нормальные функции печени)	Панкреатин; Мезим; Фестал.
Гепатопротекторы (оказывают положительное влияние на функции печени, стимулируют регенерацию клеток)	Карсил; Овесол; Урсосан.

При своевременном лечении купировать острый приступ холецистита можно за несколько дней. Курс лечения обострения хронического холецистита обычно длится 1-2 недели.

Диета

Лечебная диета при приступе холецистита помогает облегчить состояние больного и ликвидировать неприятные проявления заболевания. В первые 2-3 дня назначается голодание, когда можно употреблять только тёплую минеральную воду без газа и зелёный чай без сахара. После купирования острого приступа можно есть протёртые блюда и вязкие полужидкие каши.

Питаться нужно с интервалом в три часа маленькими порциями. Блюда должны быть приготовлены на пару, отвариваться или запекаться. Питание должно быть сбалансированным и регулярным. В меню необходимо включать овощные супы, паштеты из нежирной рыбы и мяса, отварные овощи, творожное суфле, фруктовые компоты и кисели. Строгую диету необходимо держать 20-25 дней, затем назначается диета №5.

Не следует употреблять в пищу жареные, острые, жирные, пряные, маринованные блюда. Основные продукты, которые следует включать в рацион после приступа холецистита и от которых нужно отказаться:

Можно	Нельзя
Овощной суп, нежирный мясной бульон	Наваристый жирный бульон
Овсяную, рисовую, манную кашу	Жирное мясо и рыбу
Молоко, сметану	Колбасу, сосиски и копчёности
Постное отварное мясо, курятину, рыбу	Консервы (мясные, рыбные, овощные)
Макароны, крупы	Сдобную выпечку, кондитерские изделия
Сладкие фрукты	Кислые фрукты и ягоды
Компот и кисель из фруктов и ягод	Алкогольные и газированные напитки
Минеральную воду без газа	Шоколад, кофе, какао

Народные средства

Лечение холецистита в домашних условиях можно осуществлять при помощи рецептов народной медицины. Народные средства используются как вспомогательный метод терапии и помогают уменьшить воспаление, купировать спазмы и болевые ощущения, нормализовать отхождение желчи и облегчить общее состояние больного. Эффективны следующие средства: