Налет на языке при дискинезии желчевыводящих путей

При развитии дискинезии желчевыводящих путей нарушается билиарная система из-за ухудшения моторики желчного пузыря и выделение секрета, это приводит к налету на языке. Требуется выявить причину, провести лечение, иначе нарушится билирубиновый обмен, разовьется холецистит, холангит.

Краткое описание болезни

Желчный пузырь - мышечный орган, который при сокращении приводит к выделению секрета в желчные протоки. Если у взрослых или детей моторика нарушается, функция снижается. Поэтому нормальное переваривание пищевого комка в ЖКТ невозможно. Если состояние обусловлено гипертоническим типом, оно сопровождается следующими клиническими симптомами:

• острая боль по типу колик, локализующаяся в правом подреберье;
• неприятный запах изо рта, налет на языке;
• диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, запора, диареи;
• несмотря на болевые ощущения, общее самочувствие человека не изменяется;
• изредка возникает учащение сердечных сокращений;
• во время приступа возникает потливость, раздражительность, головная боль, бессонница.

Чтобы понять, какая часть абдоминальной полости приводит к боли, проводят пальпацию. Врач обнаруживает усиление боли при надавливании на желчный пузырь. Но подтвердить диагноз можно только на основании лабораторно-инструментальных обследований.

Если патология концентрируется только в желчном пузыре, кровь в кале отсутствует.

Гипотонический тип болезни характерен меньшей болью в животе. Образуется постоянное чувство тяжести, отдышка, тошнота, метеоризм, ухудшение аппетита. При пальпации болезненность умеренная. Пациент находится в неврозоподобном состоянии. Он раздражителен, быстро утомляется, возникает перепад настроения.

Как определить причину налета?

Чтобы понять, какая причина вызвала болезнь и налет, обязательно применение диагностических тестов. Этим занимается гастроэнтеролог, невропатолог. Используют следующие виды исследований:

• УЗИ желчного пузыря - определяют размеры, форму органа, наличие врожденных или приобретенных патологий;
• УЗИ после употребления желчегонного завтрака, чтобы выявить уменьшение или увеличение сократительной способности желчного пузыря;
• дуоденальное зондирование 12-перстной кишки - выявляется реактивность, тонус, моторика органа и состояние сфинктерного аппарата;
• анализ крови для выявления липопротеидного комплекса и холестерина - при гипокинетической форме он повышается, при гиперкинетической - снижается;
• холецистография, холангиография - определяют степень активности моторики желчевыводящих путей;
• МРТ печени, желчевыводящих путей для послойного сканирования органов;
• копрограмма - выявление состояния кала, наличия посторонних элементов;
• анализ на яйца глистов, содержащихся в фекалиях.

С полученными заключениями, результатами обследования направляются к лечащему врачу. Он определяет причину налета на языке, которую самостоятельно пациент выявить не сможет. Только после этого назначают медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения.

Почему образуется налет?

Если у человека наблюдается дискинезия желчевыводящих путей, нарушается процесс пищеварения. Содержимое желудка выходит в кишечник, но его переваривание затруднено, так как желчь поступает в недостаточном объеме или вовсе отсутствует. Это приводит к накоплению пищеварительных масс, в которых происходит брожение, гниение. Боль в животе образуется из-за воспалительных процессов, локализуется в желчном пузыре. Забродившие, гниющие частицы еды вызывают инфекционные поражения пищеварительного тракта. Это влияет на систему пищеварения, что вызывает неприятный запах изо рта.

Если образуется неконтролируемый выброс желчи, содержимое может подниматься вверх по пищеварительному тракту. Например, пищевод, ротовая полость. Поэтому накапливается налет на языке, который приобретает белый или желтый оттенок. Это первый признак, по которому можно заподозрить патологию. Могут появиться предрасполагающие факторы, приводящие к одновременному сбою работы желчного пузыря и эндокринных органов. Например, при аллергии на еду, некачественном питании, голодании. Все это усугубляется, если пациент ведет малоподвижный образ жизни.

Первичная патология, как причина

Дискинезия желчевыводящих путей часто сочетается с другими заболеваниями или развивается на их фоне. Все системы ЖКТ взаимосвязаны, поэтому сбой в одной части приводит к нарушению работоспособности определенных органов. Если своевременно не лечить следующие патологии, возникнет осложнение для желчного пузыря:

• язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит;
• энтерит, колит;
• холангит, холецистит;
• формирование камней в желчном пузыре;
• воспалительные процессы на фоне удаления желчного пузыря;
• хронические воспалительные процессы аппендикса, придатков матки.

Глистные инвазии, паразиты. Они проникают через ЖКТ, распространяются в соседние органы, в том числе желчный пузырь. Дисбактериоз приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что постепенно приводит к патологии органов, участвующих в переваривании пищевого комка. Такие кишечные инфекции, как дизентерия или сальмонеллез приводят к острой воспалительной реакции, при их возникновении налет бывает зеленоватым.

На пациента могут влиять предрасполагающие факторы, которые приводят к дискинезии при продолжительном воздействии на организм человека. Например, аллергический ринит, бронхообструкция, атопический дерматит. Эти заболевания в совокупности с негативным психическим состоянием человека, стрессом приводит к нарушению оттока желчи, ухудшению функции мышечной стенки пузыря, налету на языке.

Принципы лечения

Первоначально проводят диагностику, выявляют причину состояния. Требуется комплексная терапия, нормализующая состояние внутренних органов, устраняющая первичный повреждающий фактор. Назначают несколько лекарственных средств, нормализующий процесс пищеварения и желчевыделения. Данные представлены в таблице.

Медикаментозные и растительные средства показаны при дискинезии обоих типов. Для гиперкинетического и гипокинетического типа заболевания показана отдельная патогенетическая терапия. Она назначается только с рекомендации лечащего врача.

Лечение гиперкинетического типа

При гиперкинетическом типе можно использовать немедикаментозные средства. Среди них применимы сеансы психотерапевта, иглоукалывание, лечение пиявками. Но в основе терапии всегда лежат следующие препараты:

• холеретики - экстракт поджелудочной железы скота, сухая желчь, оксафенамид;
• слабощелочная минеральная вода;
• спазмолитики - Дротаверин, Папаверин;
• сборы растительных экстрактов в виде настоев - ромашка, перечная мята, корень солодки.

Разрешено проводить физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогает прогревание. Используют парафин, СВЧ-терапию. Лекарственное средство можно вводить под действием электрофореза, то есть с помощью тока небольшой частоты. Например, спазмолитики.

Если препараты вводить с дополнительным применением электрофореза, всасывание в системный кровоток ускоряется, поэтому эффективность наблюдается быстрее.

Часто назначают массаж воротниковой зоны. Хорошо помогает точечный массаж при нажатии на определенные зоны нервных рецепторов. Они расслабляют, поэтому постепенно спазм купируется. Если применять методику курсами, спазмолитики могут не понадобиться.

Терапия гипертонического типа

При гипотоническом типе лечение кардинально отличается. Необходимо повысить тонус мускулатуры желчного пузыря, чтобы при поступлении пищевого комка выделился секрет. Используют следующие средства:

• холекинетики - сульфат магния, карбид;
• минеральная вода в высокой концентрации, которую предварительно подогревают;
• растительные сборы - бессмертник, шиповник, зверобой, крапива.

Дополнительные методики должны быть направлены на тонизирование всего организма или отдельных внутренних органов. Например, назначают ЛФК или другие физические нагрузки, благодаря которым усиливается мышечная активность. Благоприятно влияет посещение бассейна, аква-аэробика, часто используют тонизирующий массаж.

Подходят методы физиотерапии. Назначают электрофорез, под которым вводят сульфат магния в области рядом с печенью. Помогает действие токами низкой частоты. Например, СМТ-терапия, диадинамотерапия. При обеих методиках применяют токи небольшой частоты. Они стимулируют активность мышц, но не вызывают болевых ощущений.

Прогноз при правильном лечении

Если у пациента наблюдается дискинезия, предварительно требуется выявить ее причину. Применение любых методов терапии без выявления гиперкинетического или гипокинетического типа приведет отсутствию эффективности или развитию осложнений. Например, может образоваться холангит, холецистит. Это чревато полной дисфункцией желчного пузыря с активным воспалительным процессом, из-за чего орган потребуется удалить.

Если период обострения отсутствует, требуется соблюдать правила профилактики, чтобы воспалительный процесс не начался повторно.

Можно употреблять не только лекарственные препараты, но и улучшить психоэмоциональную сферу. Постоянное выделение гормонов и пищеварительных ферментов при развитии стресса негативно влияют на заболевание.

Психотерапевт может назначить лекарственные препараты на растительной основе, обладающие небольшим количеством побочным эффектом, успокаивающие нервную деятельность.

Если соблюдать правила комплексной терапии, придерживаться диеты, дискинезия уменьшится или вовсе устранится. Только в этом случае прогноз будет благоприятным. Когда дискинезия вызвана первичной болезнью, лечат именно ее, что приводит к нормализации выделения желчи. Но в остальной период не забывают про диету, употребление жирной и жареной пищи приводит к рецидивам.