+7 (3852) 53 66 66 karpov-clinic@mail.ru г. Барнаул, Социалистический проспект, 116а
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Биохимический анализ крови: норма и расшифровка результатов, таблица у взрослых и детей

Из статьи вы узнаете расшифровку биохимического анализа крови, какие патологии можно заподозрить при отклонении от нормы белков, углеводов, азотистых веществ, липидов, ферментов, минералов и витаминов.

Кровь в пробирке, на анализ

Показания для сдачи крови на биохимию

Биохимические показатели крови детально говорят о тех изменениях, которые происходят в организме под воздействием внешних факторов или патологических состояний, поскольку любое заболевание оказывает влияние на состав крови. Определив концентрацию химического состава крови, подсчитав количественное соотношение ее элементов, можно четко сказать о наличии или отсутствии проблемы, увидеть динамику развития патологии.

Биохимический анализ крови рекомендуют для определения первопричины патологии и динамического наблюдения за результатами лечения.

Отдельно нужно сказать о биохимическом составе крови беременных: он помогает контролировать не только состояние мамы, но и плода, предупреждает об угрозе выкидыша, прогнозирует токсикоз, оценивает тяжесть возникшего недомогания. Если беременность протекает нормально, биохимия назначается в первом и третьем триместрах, но при необходимости – чаще.

Как подготовиться к процедуре

К анализу крови на биохимию следует готовиться для корректной диагностики. Правила просты:

  • кровь сдают утром (с 8 до 11), натощак: обязательное требование, чтобы голод не превышал 14 часов, но пища была легкой, из напитков – только вода;
  • корректируется прием лекарств вместе с врачом;
  • за пару часов до исследования прекращают курить;
  • накануне анализа избегают стрессов, физического или психоэмоционального перенапряжения;
  • перед входом в лабораторию необходимо четверть часа посидеть в спокойном состоянии;
  • в день процедуры следует отказаться от любой физиотерапии или иного инструментального исследования;
  • при необходимости пересдачи анализа, это следует делать в той же лаборатории, где был взят первый (в противном случае любое сравнение – некорректно из-за аппаратуры или техники манипуляции).

Забор крови осуществляется из вены с соблюдением правил асептики и антисептики.

Забор крови из вены

Что выявляет биохимия крови, нормы и расшифровка

Биохимический анализ крови – это большой развернутый тест с множеством показателей: белки, жиры, углеводы, минералы и витамины. Но он может быть выполнен и в ограниченной версии, часто минимальной, состоящей из нескольких позиций. Зависит это от того, какую цель преследует врач, назначая его. Например, для уточнения уровня сахара в крови достаточно одного исследования, реже двух-трех. А вот для диагностики аутоиммунной патологии может потребоваться весь спектр тестов.

В любом случае тестирование основывается на сравнении нормы биохимического анализа крови с повышенными и пониженными показателями.

Исследование белкового обмена

В плазме человека циркулируют более сотни белков, которые состоят из аминокислот и при проведении биохимии крови помогают выявить обменные патологии, опухолевый рост, нарушение питания тканей и органов:

  • Общий белок – это совокупность всех белков крови, в норме составляет 64–84 г/л, повышение показателя – признак инфекций, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), формирования злокачественных опухолей, а понижение – фиксируется при воспалении поджелудочной железы, заболеваниях печени, билиарной системы и пищеварительной трубки, обширных травмах и ожогах.
  • Альбумин – синтезируется печенью, составляет более 60% плазмы, гендерной разницы нет, но по возрасту показатель отличается. У детей норма составляет – от 40 до 55 г/л, с подросткового возраста до 60 лет – от 35 до 50, после 60 – от 35 до 40. Повышается биохимический показатель при обезвоживании (ротавирус, патология ЖКТ), циррозе, сахарном диабете, волчанке, других системных коллагенозах. Снижается – у людей, употребляющих мало белка в пищу, хронических курильщиков, больных с печеночной недостаточностью.
  • Гликированный гемоглобин – часть общего гемоглобина крови, которая химически связана с глюкозой, что помогает при выполнении биохимического анализа уточнить степень тяжести СД, проконтролировать эффективность назначенной терапии. В норме – не более 5,7% от свободного гемоглобина, В интервале от 5,7 до 6,4% говорят о преддиабете, все, что выше этой предельной нормы свидетельствует в пользу сформировавшейся патологии.
  • Железосвязывающая способность сыворотки говорит о способности перенести определенное количество железа кровотоком. В норме показатель составляет от 45 до 77 единиц, снижается при высоком уровне железа в крови и повышается при низком.
  • Миоглобин – железосодержащий белок. Норма у взрослых женщин от 11 до 75, у мужчин – от 20 до 90 единиц. Концентрация белка растет при развитии ОИМ. Понижение миоглобина бывает при полиомиелите, ревматоидном артрите.
  • Ревматоидный фактор – это антитела на патологические изменения в мышцах и соединительных тканях: инфекции, опухоли, аутоиммунные процессы. Любое количество антител говорит о патологии вне гендерной и возрастной зависимости.
  • С-реактивный белок стимулирует защитные реакции организма. В любом возрасте его не более 0,5 г/л (у женщин, использующих оральные контрацептивы, уровень чуть повышен). Содержание в крови мгновенно увеличивается при любом воспалении.
  • Трансферрин – основной транспортировщик железа, рекомендуется к определению при анемии, циррозе, гиперконцентрации железа в организме, хроническом воспалении. В норме до 4 г/л, у женщин – на 10% выше, чем у мужчин, повышается показатель при беременности, снижается по естественным причинам у пожилых.
  • Ферритин позволяет судить о нарушениях метаболизма железа в организме. Анализ крови на биохимию в норме у женщин показывает концентрацию от 15 до 150 мкг/л, у мужчин – от 30 до 400 мкг/л. Растет показатель при патологиях печени, почек, опухолях. Читайте также от чего ферритин понижен.
  • Гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. В норме у женщин показатель составляет от 100 до 160 г/л, у мужчин до 170, снижение гемоглобина говорит об анемии, онкологии или патологии ЖКТ.
  • Гаптоглобин – контролирует содержание железа в гемоглобине. Норма вещества составляет около 2000 мг/л (у пожилых может вырасти до 1750 мг/л), снижение свидетельствует об аутоиммунных патологиях, болезнях билиарной системы, селезенки, а повышение – об опухолевых процессах в легочной системе, молочной железе, системе пищеварения, половых органах.

Исследование углеводного обмена

Углеводы – это стратегический запас энергии в организме человека, который помогает пережить периоды тяжелых энергетических потерь. При нарушении углеводного обмена дебютируют многие патологические состояния, опасные для здоровья, а выявляются они с помощью биохимии, часто в режиме экспресс-тестирования:

  • Глюкоза – основной источник энергии. В норме ее уровень в крови не менее 3,3 и не более 5,5 ммоль/л. Превышение возможно при сахарном диабете, снижение – реакция на прием инсулина или формирование опухоли поджелудочной железы.
  • Фруктозамин – контролирует уровень сахара в течение 2–3 недель. В норме – не превышает 285 мкмоль/л. Рост говорит о наличии сахарного диабета.

Азотистые вещества

Небелковые азотистые компоненты крови – это конечные продукты обмена белков и нуклеиновых кислот, по концентрации которых в биохимическом анализе крови можно судить о функции почек:

  • Мочевина – продукт распада аммиака. Норма у женщин – около 2,0–7,0 ммоль/л, у мужчин – 4,0–7,5 единиц, превышение характерно для почечной недостаточности или пищи с высоким содержанием белка, снижение – для цирроза печени, вегетарианства, беременности.
  • Мочевая кислота. В норме у детей – 120–320 мкмоль/л, у женщин – 150–350, у мужчин – 200–420. Повышается уровень при подагре, патологии почек и печени, алкоголизме, снижается при некорректном питании.
  • Креатинин – результат белкового обмена, выводится с уриной. Норма у женщин от 55 до 95 мкмоль/л, для мужчин – от 60 до 110. Низкий креатинин обусловлен голоданием, снижением мышечной массы, высокий уровень креатинина – говорит о почечной патологии, проблемах со щитовидной железой, может быть итогом облучения.

Липиды

Биохимическое тестирование жирового обмена предупреждает развитие атеросклероза, экзо- и эндогенного ожирения, эндокринных нарушений:

  • Общий холестерин – сумма хорошего и плохого холестерола в крови. Норма – 5, 2 ммоль/л. Его превышение может быть при сахарном диабете, атеросклерозе, снижение приводит к психофизиологическим расстройствам.
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности, «хороший» холестерин, выводит жиры из организма, определяется для выявления степени риска развития атеросклероза. Норма – от 1,0 до 1,5 ммоль/л. Высокие значения ЛПВП предупреждают атеросклероз сосудов, низкие – способствуют прогрессированию атеросклероза.
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности, основной транспортировщик холестерина в организме, который поступает с едой. Норма – от 0 до 3,5 ммоль/л. При его избытке увеличивается риск формирования атеросклеротических бляшек.
  • ЛПОНП – образуются в печени, переносят триглицериды и другие эндогенные липиды. Норма – от 0,2 до 1,0 ммоль/л, повышение – риск ОНМК, ОИМ.
  • Триглицериды – поступают с едой и синтезируются печенью из углеводов. Норма у детей и взрослых: 0.52-3,70. Повышается уровень триглицеридов при сердечно-сосудистых патологиях, СД, беременности, понижается – при голодании, патологии щитовидки, тяжелых поражениях печени.

Ферменты

Биохимия ферментов считается одним из основных анализов, который помогает точно поставить диагноз с выявлением первопричины недомогания:

  • АЛТ – аланинаминотрансфераза, фермент аминокислотного обмена. Норма для женщин – до 31 ед./л, для мужчин – до 41 ед./л, повышение АлАТ говорит о деструкции печени или сердца.
  • АСТ – клеточный фермент печени, сердца, почек. Норма – до 31 единицы, повышается при распаде печени, повреждении почек или сердца.

  • ГГТ – гамма–глутамилтрансфераза, вырабатывается поджелудочной железой, печенью. В норме концентрация в крови минимальна, повышается при патологиях печени, алкоголизме. Норма у людей старше 18 лет: 6-71 Ед/л.
  • ЛДГ – лактатдегидрогеназа, участвует в образовании лактата. Норма ЛДГ – 250 ед./л, повышается при болезнях печени, почек, сосудистых патологиях, может расти у младенцев и беременных женщин.
  • Альфа-амилаза расщепляет углеводы, продуцируется поджелудочной железой и слюнными железами. Норма в пределах от 28 до 100 единиц, колебания говорят о патологии системы пищеварения.
  • Креатинкиназа связана с работой миокарда. В норме не превышает 25 ед/л, рост говорит о повреждениях миокарда, почек, системных коллагенозах.
  • Лактат – маркер насыщенности тканей кислородом. Норма – 0,5–2,2 единиц, повышается при гипоксии любого генеза.
  • Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфора. В норме у женщин достигает 240 единиц, у мужчин – 270, повышается при патологиях почек, билиарной и костной системы.
  • Липаза расщепляет жиры. Норма – 190, растет при патологии поджелудочной железы.
  • Холинэстераза синтезируется в печени, является компонентом мышц и нервов. В норме холинэстераза у мужчин – от 5 500 до 14 500, у женщин – от 5 800 до 12 000 ед./л. Низкая холинэстераза – признак инфаркта, патологии печени, злокачественных новообразований. Высокая характерна для гипертонии, ожирения, СД, маниакально-депрессивного психоза.

Билирубин

Это природные биохромы, которые используются в биохимическом анализе крови для диагностики патологий печени, билиарной системы. Билирубин общий – красящий кожу и слизистые пигмент, состоит из прямой и непрямой фракции Норма ОБ – от 3,5 до 17,0 мкмоль/л. Билирубин прямой в норме составляет до 8,0 единиц, повышается из-за блока желчевыводящих путей. Билирубин непрямой образуется при распаде гемоглобина (синяк), вычисляется как разность общего и прямого.

Читайте также: причины повышенного билирубина в крови

Минералы и витамины

Биохимический анализ на витамины и микроэлементы рекомендован всем жителям неблагоприятных экологических районов, детям, подросткам, пожилым людям, тем, у кого уже диагностировано хроническое заболевание, в период планирования беременности, кормящим мамам, сидящим на диете:

  • В12 для нормального синтеза эритроцитов. Норма от 208 до 965 пг/мл, увеличение концентрации вещества свидетельствует о лейкозе, патологии печени и почек, снижение – о глистной инвазии, воспалении ЖКТ, вегетарианстве.
  • Железо. Норма у малышей до двухлетнего возраста не менее 7 и не более 18 единиц, до 14 лет – 9–22, у мужчин – 11–31, у женщин – 9–30. Дефицит железа свидетельствует о нарушении обмена веществ, несбалансированном питании.
  • Калий нужен сердцу. Норма – от трех до пяти единиц, снижение говорит о патологии сердца и сосудов, системы пищеварения, диабете, опухолях.
  • Кальций нужен мышцам, нервами остеокластам и остеобластам. В норме кальция в крови от 2,0 до 2,5 единиц, снижение обусловлено недостатком витамина D, эндокринными сбоями, недостаточной функцией почек, печени.
  • Магний – передатчик нервных импульсов. Норма составляет 0,8–1,3 единиц, растет при почечной недостаточности, снижается при нарушении работы печени, миокарда, сосудов.
  • Натрий – соратник кальция. Норма в крови от 135 до 145 ммоль/л, повышается натрий при несахарном диабете, УГИ, патологии МПС, снижается при недостаточности печени, почек, сахарном диабете.
  • Фосфор необходим опорно-двигательному аппарату. Норма для детей до 12 лет –2,0 единицы, для взрослых до 60 лет – от 0,9 до1,5 единиц, старше 60: для женщин – от 1,0 до 1,3, у мужчин – от 0,7 до –1,0.
  • Фолиевая кислота контролирует кроветворение, вынашивание младенца, усвоения аминокислот, сахара. Норма – 10-12 единиц, недостаток кислоты наблюдается при беременности, длительном лечении антибиотиками, алкоголизме.
  • Хлор – участник кислотно-щелочного равновесия, баланса осмоса. Норма – от 100 до 105 единиц, повышается при потере организмом больших объемов воды, заболеваниях почек, надпочечников, несахарном диабете, понижается при гормональном дисбалансе, травмах головы, ХПН.

Итоги

{banner_banstat9}

Итоговые результаты биохимического анализа выдаются пациентам на руки (копия) и подшиваются в историю болезни или амбулаторную карту (подлинник). Выглядит расшифровка данных биохимического анализа крови в виде таблице, где после каждого показателя в скобках дается вариант нормы, который принят в данной лаборатории. Нужно подчеркнуть, что в зависимости от аппаратуры, методов забора и постановки тестов (реактивы) результаты могут несколько разниться. Именно поэтому повторный анализ, если возникает необходимость надо сдавать в той же лаборатории, где и первый, иначе сравнение результатов буде бесполезным.

Не обязательно проводят полное биохимическое тестирование. Врач ориентируется на направление, которое есть на руках у каждого обследуемого. Все биохимические тесты по направлению выполняются бесплатно, по полису ОМС. Если пациент хочет сдать анализ самостоятельно, то это осуществляется только на платной основе. Стоит такое лабораторное обследование по-разному. Минимальный профиль в среднем – 3 000 рублей, расширенный – 5 000. Забор крови из вены – 150 рублей.

Иногда расшифровка биохимии проводится в режиме онлайн (по жизненным показаниям), но в среднем на анализ результатов исследования нужно два-три дня.


Пожалуйста оцените статью,
мы старались:
Похожие новости:
Хламидия трахоматис: что это такое и ее виды, источник заражения, опасность, симптомы,
Хламидия трахоматис: что это такое и ее виды, источник заражения, опасность, симптомы,
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
Аутизм: что это за болезнь, симптомы, признаки, кто такой аутист, лечение, виды, формы
Аутизм: что это за болезнь, симптомы, признаки, кто такой аутист, лечение, виды, формы
Способы очищения организма свеклой
Способы очищения организма свеклой
Суперчистотел от папиллом и бородавок
Суперчистотел от папиллом и бородавок
Эритроциты повышены: что это значит, причины и симптомы, лечение, прогноз
Эритроциты повышены: что это значит, причины и симптомы, лечение, прогноз
Комментариев: 0
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив