Фурункул в паху у женщин

При формировании гнойных образований появляется крупный прыщик на коже. Тяжелых последствий для здоровья или жизни он не приносит, но появляются дискомфортные ощущения, перерастающие в сильную боль. Косметический дефект вызывает скованность движений, подавляет психоэмоциональное состояние пациентки. Требуется своевременное лечение, чтобы патология не распространилась, не перешла в системный кровоток.

Представления о заболевании

Фурункул - это поражение эпидермиса инфекционно-воспалительной природы. Он локализуется рядом с сальной железой и соседними тканями. Патологию вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, которые быстро размножаются, выделяя гнойный экссудат. Для глубокого формирования фурункула должна присутствовать благоприятная среда, например, скопление грязи, большое количество кожного сала.

Патогенные бактерии всегда сосредоточены на коже, но активно размножаться и поражать эпидермис они начинают только после действия неблагоприятных факторов.

Например, если на коже накапливается чрезмерное количество косметики, грязи, кожного сала. В этих условиях нарушается баланс условно-патогенной микрофлоры. Активизируются бактерии, в ответ на которые формируется большое количество иммунных комплексов. Это приводит к воспалительному ответу, который распространяется вплоть до корня волоса и соседних мягких тканей. Такая болезнь называется фурункулез.

Причины

Выделяют следующие повреждающие факторы, приводящие к гнойному образованию:

• подавление активности иммунной системы, вследствие чего не контролируется количество возбудителей;
• прием лекарственных средств - антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты;
• инфекционные болезни, локализующиеся в области половой системы, заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, генитальный герпес);
• влияние низких температур, приводящих к переохлаждению, этот фактор чаще вызывает фурункулез при наличии рецидивирующей формы (охлаждение бывает при использовании непригодный одежды в сильные заморозки, купании в холодном водоеме);
• продолжительное отсутствие качественной гигиены;
• заражение лобковыми вшами;
• повышенная потливость, особенно в жаркую погоду, является благоприятной средой для увеличения патогенной микрофлоры;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток витаминов, микроэлементов, минералов;
• формирование небольших или крупных повреждений кожи, через которые быстро просачиваются инфекционные микроорганизмы;
• использование некачественного постельного или нижнего белья, в котором кожа не дышит, активно потеет.

Важно предварительно выявить причину повреждения, чтобы лечение привело к положительной динамике.

Этапы, симптомы болезни

В таблице перечислен каждый этап формирования гнойника и негативная симптоматика, приводящая к дискомфортным ощущениям.

Если врач устраняет фурункул, обязательно требуется ликвидация стержня. Иначе бактерии в нем размножатся повторно, вызвав очередной гнойный инфильтрат.

Методы терапии

Подбор лечения зависит от стадии, на которой находится развитие фурункула. Обычно достаточно домашней терапии. При наличии осложнений потребуется госпитализация. Например, если гнойник дошел до подкожно-жировой клетчатки или системного кровотока, сформировался крупный абсцесс.

Чаще всего назначают местную терапию, при отсутствии ее влияния - хирургические методики:

1. Обработка антисептиками. Назначают салициловый спирт, перекись водорода, другие антисептические препараты. Ими обрабатывают ткани с помощью ватки, чтобы не допустить распространения инфекции. Волос в участке поражения срезают.
2. Противовоспалительная терапия. Чтобы устранить чрезмерную активность иммунной системы, требуется приложение спиртовых компрессов. Дополнительно используют Хлоргексидин, Мирамистин для обеззараживания. Компрессы можно использовать при помощи Левомеколя, Ихтиола. Они снимают воспаление, боль, уничтожают инфекцию. Развивается кератопластический эффект. Чтобы сделать компресс, предварительно на область поражения накладывают мазь. Сверху прикладывают вату или несколько слоев бинта. Выдерживают несколько часов, затем снимают. Качественным противовоспалительным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры. Например, применение ультрафиолета или лазера.
3. Терапия второй стадии. Требуется создать все условия, чтобы фурункул быстрее созрел и подготовился к самопроизвольному вскрытию. Предварительно обрабатывают участок поражения мазями, вызывающими созревание. Например, Вишневского, Ихтиоловую. Затем назначают мазь на основе антибиотика, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов. Вскрывают гнойник при помощи хирургического вмешательства, устраняют все содержимое.
4. Уколы антибиотика и новокаина. Это помогает одновременно устранить болевой синдром, уменьшить инфекционный очаг. Врач назначает инъекции до тех пор, пока стержень фурункула полностью не устранится. Схожим эффектом обладают компрессы на основе азотнокислого серебра.
5. Системные антибиотики. Употребляют в виде инъекций или пероральных таблеток. Назначают пенициллины, макролиды, цефалоспарины. Дополнительно используют НПВС, чтобы облегчить боль, воспаление, снять повышенную температуру тела. Применяют препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Хирургическое извлечение. Проводят предварительную обработку салициловой кислотой. Она помогает коже лопнуть, чтобы содержимое гнойника начало выходить наружу. Стержень ликвидируют при помощи зажима. Внутри на 3 дня оставляют резинку, чтобы происходил дальнейший отток гноя. По истечению времени ее убирают. К хирургической методике можно прибегнуть только в случае отсутствия эффекта от консервативных приемов.
7. Санация. Методика применима после вскрытия и полного устранения гнойника. Производят обработку антисептиками, антибиотиками. Например, применима перекись водорода, благодаря которой устраняют остатки лимфы, гноя. После наступления этапа заживления разрешено еще 3 суток использовать мазь Вишневского в виде компресса. Ихтеоловая мазь на этом этапе не рекомендуется, так как бактериальная инфекция будет устраняться с трудом.

Если лечение будет недостаточно качественным, появится риск развития рецидива. Поэтому требуется внимательно относиться ко всем этапам обработки.

Когда проводят лечение, требуется тщательно соблюдать все правила гигиены. Дополнительно запрещено посещать бани, сауны, спортивные залы. Как только начался этап заживления раны, разрешено использовать Контрактубекс. Он препятствует формированию крупного соединительнотканного рубца.

Видео идеология и этапы фурункулеза

Фурункул при вынашивании плода

При беременности выделяют этиологические факторы, как и в обычном состоянии. Но иммунитет у женщины в этот период нестабильный, поэтому любой провоцирующий фактор может привести к формированию гнойника. Также в ее организме формируются следующие изменения, относящие ее в группу риска для развития фурункулеза:

• дисбаланс гормонов;
• угнетение иммунитета;
• замедление обмена веществ.

Если в паховой области формируется гнойник, это становится опасно не только для женщины, но и плода, так как бактериальные микроорганизмы могут проникнуть в системный кровоток. Оттуда они распространяются через плаценту в околоплодные воды и организм зародыша. Поэтому при первых симптомах развития фурункула требуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения.

Выделяют следующие рекомендации по терапии:

• запрет на употребление системных антибактериальных препаратов, большинство из них негативно влияет на плод;
• разрешены местные анестетики в виде Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина;
• применимы местные мази - Ихтиоловая, Вишневского, Левомеколь.

Хирургическая терапия в этот период проводится редко, только при риске серьезных осложнений.

Осложнения

Осложнения формируются только в том случае, если своевременно не были проведены консервативные методы терапии. Если отсутствует антисептическая, дезинфицирующая обработка, формируются следующие отклонения:

• лимфаденит - активные воспалительные процессы в лимфоузлах, когда происходит сильная интоксикация организма;
• лимфангит - перемещение воспалительного процесса в область лимфатических сосудов;
• рецидив гнойной инфекции, переход в хронический процесс - сохранение агрессивного влияния патогенной микрофлоры из-за недостаточной обработки, приводящей к скоплению подкожного гноя, затрудненности тока лимфы и другим осложнениям;
• сепсис - бактериальное заражение крови, когда патогенные микроорганизмы переходят из гнойника в кровоток;
• артрит - чрезмерная активизация иммунной системы с дополнительной формированием воспалительного процесса в суставах;
• пиелонефрит, гепатит, которые образовались вследствие перехода инфекции от фурункула к внутренним органам;
• распространенный фурункулез - периодическое возникновение фурункулов в паху и других очагах тела из-за агрессивной патогенной микрофлоры, распространяющейся по эпидермису;
• абсцесс - переход гнойного стержня вплоть до подкожножировой клетчатки с формированием капсулы, внутри которой содержится большое количество патогенной микрофлоры вместе с гноем.

Если пациент попытается выдавить фурункул самостоятельно, возникнет множество осложнений. Пробка может быть вскрыта чрезмерно рано или неправильно, поэтому повредятся соседние ткани. Гной перейдет в кровеносные и лимфатические сосуды, что вызовет заражение крови и внутренних органов. Подобное состояние опасно не только для участка поражения, но и всего организма. Может привести к летальному исходу.

У многих женщин формирование гнойной инфекции в паху начинается после депиляции интимной зоны. Возникает небольшое повреждение эпидермиса, через который активно проникают патогенными микроорганизмами. Поэтому требуется с осторожностью относиться к процедуре.

Методы профилактики

Всегда можно использовать определенные меры, чтобы снизить риск накопления бактериальной инфекции на коже с проникновением в глубокие слои. Для этого используют следующие правила:

• при повышенной потливости применяют тальк, присыпки, которые устраняют влагу с эпидермиса;
• ежедневное применение гигиенических процедур;
• употребление качественных продуктов и поливитаминных средств, поставляющих в организм максимальное количество питательных веществ;
• укрепление иммунитета, закаливающие процедуры;
• устранение ситуаций, приводящих к переохлаждению;
• правильная обработка раны на коже для предупреждения проникновения инфекции.

Если на теле пациентки началось покраснение и уплотнение кожи, требуется внимательно следить за этим участком. При появлении симптомов фурункулеза рекомендуется своевременно обратиться к терапевту, который назначит методы лечения. Важно своевременно начать антисептическую, антибактериальную терапию, чтобы инфекционный участок уменьшился. Если методы терапии проводить своевременно, можно полностью ликвидировать очаг поражения в течение 7-10 суток. Это поможет устранить риск осложнений, потребность к использованию хирургического вмешательства.